Cours 8 - 8 mars Flashcards
Quelles sont les étapes d’un plan de traitement de l’approche cognitivo-comportementale?
Psychoéducation Stratégies de relaxation Exposition (en imagination et in vivo) Restructuration cognitive Travail des émotions Prévention de la rechute
Qu’est-ce qui caractérise ce type de traitement?
Une collaboration entre l’intervenant et le client. C’est une thérapie active, comprenant beaucoup d’échanges et d’exercices à faire chaque semaine
Que se passe-t-il durant la 1ère séance?
Présentation de la thérapie
Évaluation du trauma et ses conséquences
Établissement d’un lien de confiance (alliance thérapeutique)
Quels sont les objectifs de la psychoéducation?
Expliquer et normaliser la présence de symptômes
Mettre l’emphase sur le rôle adaptatif des symptômes (symptômes normaux dans une situation anormales)
À quoi peuvent servir les symptômes ?
Prendre une pause émotive temporaire
Permettre une diminution de la souffrance et de l’anxiété à court terme
Système d’alarme interne qui fonctionne trop bien
Tentative de donner un sens à l’événement
Que répondre lorsque le client a des interrogations face au traitemement? (ex: est-ce que mon état va empirer ou est-ce qu’on va aborder mes traumas antérieurs?)
Il faut être honnête. Il faudrait lui dire que c’est possible, parce que vous allez faire le contraire de ce que vous faites habituellement. Vous allez affronter donc le niveau d’anxiété peut augmenter.
Priorisé le trauma qui présente des symptômes actuel. Travailler un seul à la fois
Quels sont les objectifs de la relaxation?
Favoriser la détente
Apprendre à s’apaiser
Calmer les symptômes d’hyperéveil
Donne un exemple de relaxation
Méditation
Respiration diaphragmatique
Quels sont les objectifs à la stratégie d’exposition?
Digérer émotionnellement le trauma
Modifier la structure de peur (défaire les associations de danger)
Diminuer les reviviscence (en fréquence ou intensité)
Quelle est l’utilité des stratégies d’exposition?
Créer un phénomène d’habituation et de désensibilisation par rapport aux souvenirs. Donc, que les souvenirs me chamboulent plus. Le phénomène d’habituation fait en sorte que les émotions en lien seront moins intense, perdre de sa capacité à ébranler.
Quels précautions faut-il prendre avant de faire de l’exposition en imaginaire?
S’assurer que le client est stable émotionnellement
Informer le client des effets attendus
S’assurer que le trauma n’est plus présent
Évaluer à chaque séance la gestion de la détresse
Qu’est-ce que le grounding?
Stratégie pour empêcher la dissociation (pour ramener dans le moment présent)
Se connecter à la sensation des pieds qui touchent le sol
Quels sont les étapes de la procédure de l’exposition en imagination?
Étape 1: description libre de l’événement traumatique
Étape 2: description détaillée de l’événement traumatique
Étape 3: rédaction et enregistrement du récit
Étape 4: écoute du récit en séance à la maison
Quels sont les consignes pour la rédaction du récit?
Utiliser le temps présent
Utiliser le je
Décrire les faits, émotions, pensées eues
Décrire les éléments épeurants
Quels sont les consignes pour l’écoute du récit?
Écouter le récit au moins 5 fois/semaine
En boucle pendant 45 min ou jusqu’à ce que l’anxiété diminue de moitié
