Cours 14 - 12 avril

Question 1

Quelles sont les phases du processus de récupération?

Answer 1

Impact immédiat 0-48h (phase de choc)
Post-immédiate 3 jours - 1 mois
Redressement après 1 mois

Question 2

Pourquoi est-il bon d’intervenir rapidement?

Answer 2

Normaliser
Identifier les gens à risque
Soutenir
Informer
Sécuriser 
Sensibiliser
Etc.

Question 3

Pourquoi est-il mauvais d’intervenir rapidement?

Answer 3

Pas prêt encore
Augmenter le stress
Pas réceptive
Augmenter détresse psychologique
Augmenter la vigilance
Etc.

Question 4

Quels sont les 3 niveaux de prévention?

Answer 4

Prévention primaire (avant l’événement traumatique)
Prévention secondaire (après l’événement, mais avant l’ÉSPT)
Prévention tertiaire (après l’ÉSPT)

Question 5

Que se passe-t-il durant l’impact immédiat?

Answer 5

Cette phase débute lorsque la personne est en sécurité
Dure 2 jours, mais peut s’étendre plus longtemps dans le temps si on a été blessé et si on a perdu des proches…
La personne utilise ses ressources pour faire face (mécanismes d’adaptation habituels)
La personne n’est pas apte à bénéficier d’une intervention psychologique (pas capable de soutenir son attention donc mémoire affectée)

Question 6

Que faut-il faire lors de l’impact immédiat?

Answer 6

Sécuriser
Accompagner
Respecter la personne qui souhaite ne pas parler
Soutien non-interventionniste

(moment privilégié pour offrir les premiers soins psychologiques)

Question 7

Que se passe-t-il durant la phase post-immédiate?

Answer 7

Les individus sont davantage disposés à recevoir des interventions structurées visant la prévention secondaire de l’ÉSPT

Question 8

Que se passe-t-il durant la phase de redressement?

Answer 8

Au besoin, suivi psychologique

Question 9

Qu’est-ce que le debriefing psychologique?

Answer 9

Une séance de verbalisation offerte généralement 24 à 72h après le trauma en groupe ou individuelle

Question 10

Quels sont les objectifs du debriefing psychologique?

Answer 10

Prévenir l’ÉSPT
Accélérer la récupération psychologique
Identifier les personnes nécessitant une aide professionnelle

Question 11

Est-ce que l’efficacité concernant le debriefing est prouvé?

Answer 11

Non c’est inefficace du point de vue scientifique, même si c’est apprécier par les participants

Question 12

Vrai ou faux
Il est possble que des gens ayant participé à un débriefing psychologique soit dans un état pire que ceux n’ayant pas eu ce service

Answer 12

Vrai

Question 13

Quels sont les effets potentiellement nuisibles du débriefing en groupe?

Answer 13

Exposition à la souffrance des autres pourraient faire en sorte de développer un traumatisme vicariant

Certaines personnes participent mais ne devraient pas (ex: personne dépressive pour collègue suicidé…)

Augmentation de la détresse psychologique, sans habituation (manque de temps)

Ceux dans le déni ne sont pas prêts à parler

Conflits préexistants dans le groupe peut blâmer plutôt que d’aider…

Question 14

Quels sont es distinctions entre debriefing et premiers soins psychologiques?

Answer 14

D: focus sur la ventilation émotionnelle (comment je me suis sentie et qu’est-ce que j’ai vécu)

PSP: on offre un soutien non-interventionniste et on veut augmenter les facteurs de protection et diminuer les facteurs de risque

Question 15

Vrai ou faux

Pour le PSP, c’est le même protocole pour tous

Answer 15

Faux, il existe différents protocoles selon les âges, le type de trauma…

Question 16

Quand offre-t-on les PSP?

Answer 16

Impact immédiat

Question 17

Qu’offre-t-on dans le post-immédiat?

Answer 17

Une TCC brève et précoce offerte 2 semaines après le trauma (pour les gens présentant un état de stress aigu)

Question 18

Qu’offre-t-on aux gens dans le redressement?

Answer 18

TCC

Question 19

Quels sont les 8 étapes du PSP?

Answer 19

Établir un contact
Rétablir un sentiment de SÉCURITÉ et de RÉCONFORT
Stabiliser et CALMER
Dépister les individus à risque et identifier les besoins
Porter assistance
Établir des liens avec le réseau de SOUTIEN
Encourager les bonnes stratégies de gestion du stress
Référer

Question 20

Que fait-on dans “établir un contact?

Answer 20

Initier un premier contact de façon non intrusive, empathique et aidante
Se fait sur les lieux de l’événement
Se présenter pour offrir un soutien

Question 21

Que fait-on dans “rétablir un sentiment de sécurité et de réconfort”?

Answer 21

Encourager rapidement un sentiment de sécurité et offrir un réconfort physique et psychologique
S’assurer que l’environnement est sécuritaire, donner de l’information

Question 22

Qu’en est-il de la recherche d’info via les médias?

Answer 22

Il faut décourager le visionnement excessif des nouvelles de l’événement traumatique
Rappeler que certaines infos peuvent être fausses

Question 23

Que fait-on dans “stabiliser et calmer”?

Answer 23

La plupart n’auront pas besoin de stabilisation, c’est surtout lorsque la personne dissocie
Technique de grounding
Donner de l’information en quantité raisonnable

Question 24

Que fait-on dans “dépister et identifier les besoins” et “porter assistance”?

Answer 24

Voir les besoins physiques de base

Appeler les membres de l’entourage

Question 25

Que fait-on dans “établir des liens avec le réseau de soutien”?

Answer 25

Aider à établir liens avec l’équipe de première ligne ou d’autres sources de soutien, incluant la famille, professeurs, ressources communautaires

Question 26

Que fait-on dans “encourager des bonnes stratégies de gestion du stress”?

Answer 26

Offrir info sur les réactions de stress et stratégies de gestion du stress
Normaliser les réactions
Favoriser le sommeil, se relaxer, encourager recherche d’aide, faire des activités plaisantes, parler à son rythme, respecter la routien, encourager la relaxation et la respiration diaphragmatique

Éviter de s’isoler, de consommer, la surstimulation…

Question 27

Que faut-il retenir de la TCC brève et précoce?

Answer 27

5 séances de thérapie individuelle de 90 minutes
2 semaines après l’événement
Offert à ceux qui présente un état de stress aigu
OBJECTIF: prévenir l’ÉSPT

Question 28

Quelles sont les étapes de la TCC brève et précoce?

Answer 28

1: psychoéducation et gestion du stress
2-3: exposition prolongée en imagination et restructuration cognitive
4: exposition in vivo
5: exposition in vivo et prévention de la rechute

Question 29

Pourquoi est-il plus facile d’intervenir à ce stade (tcc brève et précoce)?

Answer 29

Plus malléable car les mauvaises habitudes ne sont pas ancrées
Moins de comorbidités
L’évitement n’est pas totalement installer

Question 30

Est-ce que la TCC brève et précoce est efficace?

Answer 30

Selon les études contrôlées, cette approche est efficace pour prévenir le développement d’un ÉSPT après un trauma

Question 31

Nomme la chronologie des étapes

Answer 31

Prévention primaire: sensibiliser
Prévention secondaire: premiers soins psychologiques, intervention TCC brève et précoce
Prévention tertiaire: TCC et traitement psychiatrique (médication)