Cours 13 - 5 avril Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui a fait en sorte que la société a réalisé un manque de services adaptés pour les grands brulés?

A

L’incendie meurtrier du nouvel an 1980

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qu’est-il important de faire pour se familiariser avec l’univers des brûlures graves?

A

Domaine intraspécialisée donc langage difficile à comprendre pour les patients et la famille.

Se familiariser avec les termes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Comment une brûlure grave survient-elle?

A

Plutôt lié à de la consommation d’alcool

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Les victimes de brûlures graves représentent une clientèle…

HÉTÉROGÈNE OU HOMOGÈNE?

A

Hétérogène

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est la proportion homme/femme de personnes brulées?

A

85% sont des hommes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que faut-il retenir au moment de la brulure?

A

L’événement est soudain (donc pas de préparation psychologique)
La surprise et l’impuissance
L’horreur
Une douleur intense (terminaison nerveuse à découvert)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Comment les personnes se brulent-elles (issu d’un acte criminel)?

A

Vol de cuivre
Labo clandestin destinée à la transformation de drogues
Cocktail Molotov
Découper des voitures volées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les niveaux de brûlure en lien avec les couches de la peau?

A

1er degré (superficiel): Epidermis
2e degré: dermis/terminaison nerveuse (guérison seule ou avec chirurgie)
3e degré: hypodermis (chirurgie pour remplacer la peau)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les critères d’admission sur une unité de soin spécialisé?

A

Surface brulée de plus de 25%
Brûlures de 3e degré de plus de 10%
Visages, cou, mains, pieds, parties génitales, articulations
Brûlures d’inhalation
Brûlures électriques (attention aux dommages internes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’arrive-t-il durant l’admission?

A

Examination des brûlures (zones touchées, profondeur) et déterminer si la personne est en danger/survie menacée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

À quoi sert le “total body surface area TBSA”?

A

Déterminer le % du corps brulé à l’aide du dessins du corps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vrai ou faux

Certaines personnes peuvent développer un ESPT après une hospitalisation aux soins intensifs

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pourquoi l’hospitalisation aux soins intensifs peut être un événement difficile?

A
Lieux et gens inconnus
Nudité
Luminosité
Bruit
Chaleur
Immobilité
Tubes et sondes
Interventions douloureuses
Delirium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Que peuvent avoir de la difficulté à faire les gens ayant un delirium?

A

Confusion
Difficulté à s’orienter dans le temps et l’espace
Ne pas reconnaître ses proches
Avoir des hallucinations et des idées délirantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qu’y a-t-il de problématiques avec les patients qui ont des problèmes de consommation?

A

Les doses de médicaments données pour la brulure ne peuvent pas avoir le même effet que ceux qui ne consomment pas…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quels sont les conséquences physiques d’une brûlure?

A
Douleur intense
Apparence modifiée
Peau fragilisée
Perte de mobilité
Perte de la vie
Amputation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vrai ou faux

60% sont brulés sur moins de 10% de la surface corporelle

18
Q

Vrai ou faux

20% des brûlures sont très graves et impliquent un séjour prolongé aux soins intensifs

A

Faux seulement 6 à 7%

19
Q

Vrai ou faux

15% auront des cicatries prononcées au visage

20
Q

Pourquoi la brûlure est un événement traumatique?

A

Atteinte grave à l’intégrité physique

Peur de mourir et d’être blessé très gravement ou défiguré

21
Q

Quels sont les complications psychologiques les plus fréquentes?

A

Dépression et ÉSPT

22
Q

Vrai ou faux

La capacité de s’adapter à une brûlure grave varie d’une personne à l’autre

23
Q

Quels sont les facteurs de risque et de protection?

A

Traumas passés
Antécédents psycho
Orientation face aux problèmes
Alcool et drogues

Soutien social

24
Q

Quels sous-groupes sont plus présents dans les brûlures?

A

Pauvreté socioéconomique et intellectuelle
Perte d’autonomie
Déficit cognitif
Trouble lié à la consommation de substances
Trouble mental
Comportement criminel

25
Vrai ou faux | Les victimes de brûlures graves ont plus de facteur de risque que la population générale
Vrai
26
Que faut-il retenir de ce type de victime?
Ils sont plus à risque de développer des troubles psychologiques Ils ont tendance à NE PAS demander d'aide psychologique
27
Quel est le premier objectif?
Favoriser l'adaptation à la brulure
28
Qui sont les cibles d'intervention?
Le personnel de soin Les proches Le patient
29
Qu'ont-ils mis en place pour favoriser le soutien des proches?
Des stations multimédias qui permettent de communiquer avec les membres de leur famille et leur amis
30
Qu'est-il primordial de faire avec les proches?
De les informer sur l'univers des brûlures. En étant informer, ils se sentent plus en contrôle et cela diminue l'anxiété et l'impuissance
31
Quelles sont les étapes avec le patient?
Évaluer Intervenir selon les besoins Organiser le suivi
32
Quelles sont les meilleures pratiques?
Éduquer sur les réactions post-traumatiques
33
Que fait une douleur mal soulagée?
Augmente le risque de développer de la douleur chronique et un état de stress post-traumatique
34
Quel est le rôle du psychologue dans l'évaluation?
Intensité de la douleur Contextes associés Effet de la médication Relation du patient à la douleur (contrôle perçu, expériences antérieures) Croyances erronées en lien avec la douleur
35
Quel est le rôle du psychologue dans l'intervention?
Donner de l'information sur la douleur | Enseigner les stratégies de gestion de la douleur
36
Qu'est-ce que le snow world?
Une réalité virtuelle pour changer les pansements sans douleur
37
Quel est le 2e objectif?
Prévenir la chronicisation des difficultés psychologiques
38
Quelles sont les recommandations de la communauté scientifique concernant l'aide psychologique?
être proactifs donc identifier les patients à risque et faire un suivi de leur évolution psychologique
39
Quelles sont les étapes du modèle de soins de santé psychologique pour une intervention précoce?
Évaluer les risque de développer un éspt ou dépression Suivre l'évolution des réactions psychologiques chez les patients identifiés à risque Intervenir auprès de ceux qui en ont besoin
40
Quel est le secret de leur succès?
Faire concorder le dépistage avec le suivi du médecin | Rencontrer le patient avant le médecin
41
Quels sont les étapes de la démarche d'aide?
Étape 1: Évaluer le risque chez tous les patients Faible risque / Risque Étape 2: (4 semaines après) Dépister (ceux à risque) Peu de symptômes / Symptômes significatifs Étape 3: Évaluation pré-traitement (pour ceux ayant des symptômes significatifs) et intervention précoce
42
En quoi le modèle d'O'donnell est un moyen efficace?
D'identifier les patients à risque de développer des complications psychologiques en lien avec la brûlure Intervenir tôt, dès que les difficultés se manifestent Prévenir la chronicité Optimiser le rétablissement