cours 8 Flashcards
différence entre avc ischémique et hémorragique
rupture d’une artère = hémorragique
nommer trois types de douleurs centrales post-AVC
lésions cérébrales
plasticité neuronale
inflammation
cbn % sont touchés par dlr centrale post avc
quand cela apparait et quelles sont les dlrs liées
8-10%
2-3mois post-avc, douleur neuropathique ou douleur lié à la spasticité
nommer 3-4 symptomes douleurs centrales post-avc
hypo-hyperesthésie thermique
hypo-hyperesthésie lié à la piqure
dysesthésie au toucher
sensation brulure, picotement, chocs électriques
que cause la neuropathie diabétique
touche 60% des diabétiques, hyperglycémie prolongé ca va endomagé les vx sanguins qui vont priver d’oxygène et de nutriments les nerfs
quelle partie du corps touche bcp la neuropathie diabétique
aux extrémités, surtout membre inf
*perte sensibilité, engourdissement, brulures
nommer des traitements lié à neuropathie diabétique
controle de la glycémie
antidépresseurs tricycliques
antiépileptiques
nommer les deux types du syndrome douloureux régional complexe
type 1= lésion autre que tissu nerveux
type 2= lésion tissu nerveux
nommer 6 caractéristiques du syndrome DRC
douleur intense
changement aspect de la peau
sensibilité au toucher ou au froid
changement dans croissance ongles/poils
raideur, problème mobilité
variations de la transpiration
chez qui apparait SDRC
- présence de 2 trucs
3x plus femme
patient ayant eu une fracture ou lésion nerveuse
allodynie, oedème
qu’est ce que la fibromyalgie en général
affection chronique, caractérisée par des douleurs corporelles diffuses persistantes
80% des femmes
douleur muscu, articulaire, fatigue, trouble sommeil, on traite par pharmacologie
quelle mécanisme neurologique la fibromyalgie affecte elle
sensibilisation centrale
modulation descendante, diminution activité sérotoninergique et noradrénergique donc moins inhibition de la douleur
+ de glutamate dans le LCS
une injection de quoi normalise le seuil de douleur mécanique du muscle du trapèze
*que normalise aussi
**que cause en periphérie
lidocaine intramuscu
*normalise aussi dlr thermique avant bras
**hyperalgésie secondaire
à quel niveau les patients ayant une fibromyalgie possède leur hypersensibilité
mécanique (trapèze) et thermique
qu’est ce que le syndrome myofascial
ou est la raideur
dlr MSK locale et référe percue comme étant profonde et constante
présence de points gâchettes
cordon musculaire
que peuvent causer un point gâchette
perturber la régulation normale du flux sanguin entrainant hypoxie et accumulation de substances pro-inflammatoires
la différence entre douleur chronique régionale vs dlr chronique diffuse
régionale = syndrome myofascial (affecte un muscle ou groupe mm région)
*cause travail répititif
diffuse = fibromyalgie (affecte plusieurs muscles différent)
que produit une tache répititive chez qqun sain vs qqun ayant dlr chronique régionale
que seront les effets sur des hormones chez dlr chronique
régionale = dlr très importante
glutamate musculaire +++
++++ de sérotonine au repos
d’ou peut provenir une douleur causée par une tumeur cancéreuse
d’une lésion tissulaire, de l’inflammation ou d’un lésion nerveuse
compression structures voisines, invasion des tissus, obstruction (ex: intestin)
VRAI ou FAUX
la douleur est associée à la gravité du cancer
FAUX
role de l’os
cellules de l’os (2)
tumeurs osseuses stimule quoi (2)
soutien et protection
ostéoclastes remodelage, ostéoblastes production
résorption osseuse
production osseuse
quand sont plus présente dlr osseuses
la nuit car os est densément innervé
nommer et décrire les deux types de douleurs postopératoires
dlr nociceptives: elles sont aigues et attendues, causé par incision et manipulation à l’intérieur du corps
dlr neuropathique: présence tissu cicatriciel au contact nerfs ou lésions nerveuses
pk faut enlever ganglion en premier lieu
nommer effets secondaires
car premier site de métastase
curage ganglionnaire -= retirer ganglions lymphatiques pour éviter propagations cellules cancéreuses
lymphoedème, dlr neuropathique, engourdissement, perte mobilité
que peut causer un curage axillaire
douleurs et limitations fonctionnelles au niveau du bras et de l’épaule
qu’est ce que la chimiothérapie
impact de cela
administration de médicaments anti-cancéreux par voie orale ou intra veineuse
destruction cellules cancéreuses mais atteint aussi cellules saines
effets secondaires chimiothérapie
nausée
chute cheveux
anémie
neutropénie
thrombocytopénie
dlrs musculaires/articulaires
mucite/mucosite
dlr neuropathies périphériques
radiothérapies =production de rayons pour détruire c. cancéreuses, nommer effets secondaires
irradiation de cellules saines varient avec la dose et zone traité
immédiats= rougeurs, démangeaisons, fatigue
tardifs= ostéoporose, troubles de fertilité, troubles pulmonaires ou cardiaques
qu’est ce qu’induit la radiopathie au cours des séances
v ou f : peut induire douleurs neuropathiques
inflammation et des brulures
Vrai
diff entre curiethérapie et radiothérapie
elle est interne au contact de la tumeur ou dedans à l’aide éléments radioactifs, elle permet de préserver les organes voisins
ex: cancer prostate ou gynéco
on utilise la radiochimiothérapie concomitante lorsqu’il y a propagation qu’elle est cette association
radiopathie externe, d’une chimiothérapie et ou d’une curiethérapie pour renforcer action de chaque traitement
*chimio rend plus sensible à la radiothérapie les cellules cancéreuses
immunothérapie utilise quoi
le système immunitaire pour lutter
nommer une autre technique pouvant être fait seul
autopalpation
