Cours 8 Flashcards
Exemples de contextes d’utilisation clinique des tests
Hopitaux
Bureaux de pratique privee
Centres d’orientation
Cliniques psychologiques dans les ecoles
Quelles sont les ressemblances entre l’utilisation clinique des tests et les tests de personnalite normaux
- Nature des items (items très simples) et le format des réponses
◦ Les tests sont axés sur la psychopathie ou les troubles personnels.
◦ Administration presque exclusivement individuelle des tests.
◦ Utilisation à des fins diagnostic, planification du traitement et évaluation de suivi.
◦ Chevauchement entre certains concepts.
◦ Instruments à large spectre et instruments spécifiques.
Quels sont les types d’instrument utile en contexte clinique
A large spectre
Specifique
Instruments a large spectre
Évaluation de tous les domaines potentiellement problématiques.
Obtention de plusieurs scores indépendants
Instruments specifiques
Évaluation d’un seul domaine spécifique sur lequel la personne éprouve des difficultés. Obtention d’un ou de quelques scores étroitement liés.
l’entrevue clinique est un instrument a large spectre ou specifique
Il ne s’agit pas de test a large spectre ou specifique…
L’entrevue clinique est theorique ou pratique
Largement utilise en pratique
Similitude entre entrevue clinique et tests
On doit les evaluer de facon similaire
= fidelite, validite, equite et economique
Que veut on dire par: est ce que l’entrevue est equitable
Est ce que l’entrevue est infleunce par d’autres facteurs/ biais
3 types d’entrevues
Traditionnelle/ non-structuree
Structuree
Semi-structuree
Quelle entrevue a les pire proprietes psychometriques
Entrevue traditionnelle/ non structuree
Quelles sont les proprietes psychometriques des entrevues traditionnelles
Pas fidele
validite limitee
Influencee par les biais
Pas economique
Comment se deroule l’entrevue traditionnelle
Elle ne suit pas de schéma particulier. Elle varie selon la personne évaluer et la personne qui procède à l’entrevue (le/la clinicien.ne).
Comment se deroule l’entrevue structuree
L’entrevue structurée vise à couvrir un ensemble de sujets particulier, avec des questions qui ne varient pas selon la personne évaluer et la personne qui procède à l’entrevue (le/la clinicien.ne). Les réponses sont aussi cotées à l’aide d’un processus standardisé.
Comment se deroule l’entrevue semi structuree
L’entrevue semi-structurée comporte des questions standard, mais est partiellement adaptée à chaque client (demandes de précisions, sous-questions spontanées, ajout d’un sujet).
Quelle type d’entrevue est standardisee
L’entrevue structuree
Exemple d’usage entrevue structuree
Poser un diagnostique
Vrai ou faux: les renseignements obtenus par les entrevues sont complets
Faux,
Les renseignements obtenus par les entrevues complètent ceux d’autres techniques d’évaluation.
Quels sont les extremites du continuum ou il possible de placer les differents types d’entrevues cliniques
Specificite complete—————-similitude parfaite
Est il possible d’avoir une certaine fluidite aux entrevues structurees
Il peut y avoir personnalisation:
Tu peux choisir les elements les plus appropries en fonction de la personne. Il n’y a pas d’ajout ou de deviation des questions etablies, mais on peut sauter celle qui ne concerne pas le patient/ les moins pertinentes
Quelle est la norme commune pour le diagnostique clinique en psychologie
Le DSM
Sur quoi se base la plupart des entrevues cliniques structurees
Le DSM
Sur quoi se base la plupart des entrevues cliniques structurees
Le DSM
Pourquoi est ce que le DSM est important en tant que norme diagnostique
important pour la communication entre professionel.le.s et pour l’évaluation requise par les compagnies d’assurances et le système de justice (ils se basent sur les definitions du DSM)
Comment est organisee le DSM
Organise la classification nominale des diagnostics par catégorie, avec une subdivision pour certaines catégories pour refléter la gravité.
Centre sur les symptomes
L’entrevue structuree basee sur le DSM doit se centrer sur quoi
l’entrevue doit permettre à la personne l’administrant de reconnaitre les symptômes attachés à un trouble.
Quelle est une autre source de norme pour la classification des troubles mentaux (autre que le DSM)
Classification internationale des maladies
Les troubles mentaux, comportementaux ou neurodeveloppementaux sont sous une meme section
Quelle est l’entrevue clinique structuree le plus couvent citee
SCID-5 (Structured Clinical Interview for DSM-5)
Quel est le test de reference pour s’assurer d’un diagnostic valide et objectif
SCID-5 (Structured Clinical Interview for DSM-5)
Quelles sont les differentes versions du SCID-5
Version clinique
Version de recherche
Version trouble de la personnalite
Comment utilise-t-on le SCID-5 en pratique
En pratique, on n’emploie qu’une partie de l’instrument, selon les besoins
Est ce que le SCID-5 est standardise
Vise un compromis entre une standardisation complète et la non-standardisation, mais est plus standardisé :
◦ On demande de poser les questions initiales comme rédigées, sauf pour des modification mineures;
◦ On demande de ne pas formuler ses propres questions initiales.
Comment se deroule le SCID-5
- L’administrateur/trice a un cahier d’administration (directives et questions) et une feuille de pointage (notation et cotation des réponses).
- Consignation des renseignements de base, puis début de l’une des principales catégories du DSM (p.ex., troubles de l’humeur) selon ce qui semble le plus approprié pour le/la client.e
- L’administrateur/trice pose les questions sur les symptômes de la façon décrite dans le cahier.
- Pour chaque symptôme, les réponses sont notées en attribuant un code
- Application des règles de retrait
- Une fois l’entrevue terminée, rédaction du résumé diagnostic en liant les réponses aux numéros et catégories du DSM-5 TR.
Quels sont les codes possibles attribues aux reponses des patients au SCID-5
Presence (+)
Absence (-)
Information insuffisante (?)