Cours 8 Flashcards
Démence
Déclin cognitif significatif par rapport au niveau de performance antérieur dans un domaine cognitif ou plus
Deficits interferent avec l’autonomie
domaine cognitif - attention complexe, fonctions exécutives, langage, etc.
vieillissement normal 4 vs pathologique 4
Normale - ralentissement, manque du mot, difficultés à retrouver les noms, effectuer tâches complexes, etc.
Pathologique - difficultés cognitives importantes, troubles comportement, perte d’autonomie, impact AVQ
Critères dx DSM-5
Trouble de memoire ne sont plus essentiels pour porter un dx de TNCM
Certains TNCM la perte de memoire apparait tard dans l’evolution
les 7 A de la démence
Amnésie
Aphasie - comprehension du langage/réponse
Agnosie - incapacité reconnaitre visage
Apraxie - Incapacité exécuter tâches
Anosognosie - Pas consciente de ne pas savoir
Altération de la perception
Apathie - manque d’initiative
Facteurs de risque associés à la demence 10
Niveau d’éducation faible, TCC, hypertension, obésité, consommation d’alcool, dépression, tabagisme, isolement social, diabète, inactivité physique
Facteur de protection associés à la demence 5
Actif physiquement, limiter consommation d’alcool, alimentation saine, bien dormir, eviter fumer
Prévalence Alzheimer
À 85 ans - 1/4 personne
3/4 des cas sont des femmes
Cause Alzheimer
L’âge, accumulation de plaques séniles, dégénérescence neurofibrillaires
Chez les femmes - facteurs hormonaux, génétiques, espérance de vie
Alzheimer causes la mort pourquoi
première zone touché - hippocampe (memoire)
se généralise sur l’ensemble du cerveau
diminution du volume générale du cerveau
Stades de l’alzheimer
Stade 1 - aucune détérioration
Stade 2 - Manque du mot
Stade 3 - deficit fonctionnement au travail, début désorientation
Stade 4 - assistance requise au tâches complexes
Stade 5 - Assistance requise dans certains AVQ
Stade 6 - assistance permanente
Stade 7 - stade terminal
Types de memoire touché par la demence 5
Memoire récente - information et evenement
Memoire semantique - nouvelles acquisitions
Memoire ancienne - fait biographique
Memoire procedurale - geste automatique vie quotidienne
memoire affective - emotions, ambiance
Principe d’intervention démence 6
Bien identifier les capacités restantes de la personne, maintenir/ameliorer l’autonomie, centrer sur les capacités, Recreer milieu de vie familier, respecter le rythme, comprendre le sens des comportements
Therapie environnementale - but
Rendre accessible un endroit où certains problèmes de comportements peuvent se produire
Objectifs des activité - demence
Centrer sur le moment présent
ameliorer ou conserver les capacités résiduelles
Stade 5 erikson - Identité vs confusion des rôles
Crise - adolescent doit se forger une nouvelle identité pour jouer les rôles de sa vie adultes
Prend conscience de qui il est
Doit trouver un equilibre devant toute la possibilité des rôles (ne pas tomber dans la confusion)
Début de l’adolescence
Résolution positive - Adolescent à adapté sa propre perception de soi aux différents changements