cours 8 Flashcards
Quelle est la différence entre une dlr chronique (dlr + 3 mois) primaire et secondaire?
primaire ; dlr qui persiste après guérison d’une lésion (origine musculosquelettique, lombalgie)
secondaire : associé avec maladie (cancer, chirurgie)
Personnes qui ressentent dlr se sente isolés, cela peut mener à : (3)
-ne pas soliciter de soutien
-difficulté à accéder au soins de santé
- manque tx et soutien
Effets sur santé physique (3)
moins de :
mobilité
endurance
de déplacement
impacts financiers (4)
-diminution revenu
-paiements des tx
-paiements des medic
-couts ass au soutient
Interventions psycho (4)
-thérapie cognitivo- comportementale (résolution prob, bilan des répercussion)
- thérapie d’acceptation et d’engagement (acceuille des émotions sans jugement)
- interventions pleine conscience
- séance de groupe de soutien
PNE permet de passer d’une vision de la dlr … à …
biomédicale à biopsychosocial
quelle est la croyance principale véhiculé par le modèle biomédicale et cela entraine que la dlr est perçu cmt?
- la dlr est synonymes de lésion
- dlr perçue comme menaçante, peur, anxiété
En gros le but de la pain neurophysiologie education est de ..
diminuer les fausses croyances sur la dlr et éviter comportements inadaptés en expliquant les principes biologiques de la dlr chronique
La peur de la dlr mène les patients à vouloir trouver une solution en sautant d’un tx à l’autre.
V ou F, chaque solution qui ne fonctionne pas empire la perception de la condition douloureuse
V
La PNE permet de passer d’un but impossible : … à quel but?
- la dlr doit disparaitre
- apprendre à vivre avec la dlr (avoir une qualité de vie)
Quels sont les 4 points de la théorie PNE :
- dlr n’est pas une mesure de l’état des tissus
- plus la dlr persiste moins la relation entre l’état des tissus et la dlr est prédictible
-dlr modulée par de nombreux facteurs
-La dlr peut être visualisé comme une corrélation de la perception que les tissus sont menacés
La stimulation cérébrale intracrânienne est utilisé pour quelles maladies?
épilepsie
parkinson
trouble motricité
trouble psychiatrique
En quoi consiste la stimulation cérébrale intracrânienne
implantation chirurgicale d’électrode (courant électrique de faible intensité sur des zones cérébrales spécifiques) connecté à un boitier sous la peau
Désavantage La stimulation cérébrale intracrânienne
-invasif
-couteux
-risque infection + hémoragie
Zones ou on met la stimulation cérébrale intracrânienne
-CCA (haute fréquence diminue composante motivo-affective)
-Thalamus (basse freq = analgésie)
-PAG (active controle descendant)
En quoi consiste stimulation moelle épiniere?
on les met ou?
électrodes ds l’espace épidural, le long de la colone dorsale
-ds les flancs, paroi abdominal. haut des fesses
stimulation moelle épiniere fonctionne avec quelle théo
du portillon
stimulation moelle épinière est utilisé pr quelle conditions?
neuropathies chroniques sévères :
-syndrome douloureux régional complexe
-syndrome d’echec de chirurgie du dos
-neuropathie périphérique chronique
stimulation moelle épiniere ne suprime pas dlr, mais va ..
diminuer ou créer paresthésie
Tens (neurostimulation électrique transcutané) fonctionne selon quelle théo et soigne quoi
-portillon
- dlr neuropathique
Lésions pour interompre transmission du message noci/ détruire générateur de dlr se fait ou
- S1
-CCA
-Thalamus (dlr neuropathique centrale)
-corne dorsale
-voie spinothalamique (cordotomie antéro-lat)
Une cordotomie antérolat (voie spinothal) provoque quoi?
pourquoi slm sur les patients soins paliatif?
-anastésie thermo-algique controlat
-car dlr va réapparaitre après 1 an-1 an et demi et peut créer dlr neuro
