Cours 8 Flashcards
Désavantages kitty magic*
Risque Apnée
One size fits all = risque surdose
Réveil prolongé
Hypothermie
Avantage kitty magic*
Petit volume
Myorelaxant, analgésie, sédation
Pas besoin d’équipement
Antagonisable (alpha2)
Connu dans le domaine
Composante kitty magic
Alpha2 + ket + opioïde
Ex: ket dexdo butor
Qu’est ce que le TIVA? Protocole PA vs GA
Utilisation d’anest injectable slm
propofol ou alfaxalone (PA)
Xylazine, ket, guaifenesin/triple drip (GA)
Quels sont les effets du triple drip? *
Dépression resp mais pas cardiovasc
Dépression transmission nerveuse spinal musculosquel
Hémolyse concentration
Irritant périveineux
Élimination de la ketAmine chez le chat*
Urinaire (très peu hépatique)
Pourquoi ne pas donner de la ketAmine seule? *
Avec quoi on la donne?
HYPERTONIE MUSCULAIRE
on la donne donc avec des alpha2 ou benzodiazepines car myorelaxation
On donne quoi avant la ketAmine chez les PA? Chez mes chevaux? *
PA: sédatif
Eq: tranquillisant
V/F on peut donner la ketAmine IM chez toutes les espèces
Faux, TJRS IV chez les chevaux!
Contre indications ketAmine *
Cardiomyopathie
Tout problème cardiaque
Trauma crânien
Glaucome
Hepathopathie
Néphropathie féline
Césarienne
Effets négatifs ketAmine *
HYPERTONIE
pas d’antagoniste
Augmente la PIC
Hallucination, confusion, délire réveil
Douleur injection
Inotrope negatif (coeur) et sympathomimétique (augm FC, DC)
V/F les chats ne peuvent pas recevoir de propofol
Faux, induction ok mais pas de façon répétée
Intox phenolique
Quels médicaments ne peuvent pas être donnés à un patient avec de mauvaises fonctions hémodynamiques? **
Neuroleptiques
Alpha-2
Propofol
Ex: hémorragie, insuff rénale, déshydratation, hypovolemie
Désavantages propofol*
Aqueux : bactérie
Pas d’analgésie
Hypotension (vasodil)
Dépression cardioresp
Effet propofol sur la perfusion du cerveau / PIC?*
Diminue!
Contrairement à ketAmine
Analgesiques*
Opioïdes
Alpha-2
KetAmine
Quelles sont les principales différences entre propofol et alfaxalone?
Alfaxalone:
Contention chimique chat
On doit le donner + lent!!
Plus $$
Durée plus longue (10-15 min) vs 3-5min
Nommez 2 médocs d’induction antiépileptiques*
Propofol et barbituriques*
Durée d’action des barbituriques en ordre croissant *
Thipental (5-15min) < pentobarbital < pheno (8-12h)
Désavantages barbituriques *
Dépression cardio si dose élevée
(Hypotension, Bradycardie)
Tachycardie réflexe compensatoire
Dépression resp (FR) apnée
Diminution réponse à hypoxie
Phénomène d’accumulation
Chez quels type de chiens les barbituriques sont contre-indiqués?*
Les lévriers et les chiens obèses
Phénomène d’accumulation!
Si admin répétée = saturation des gras et met hepatique depassé
Qu’est ce qu’on peut donner comme induction à un patient ASA 3-4?*
Opioïde (fentanyl) + benzodiazepine
On peut intuber direct = sommeil
Quels meds ne peuvent pas être utilisés en césarienne?
Thiopental et ketAmine
