Cours 7 - Maladies TGI Flashcards

1
Q

Quelle est la pierre angulaire dans le Tx des maladies digestives peu importe leur étiologie?

A

La gestion nutritionnelle

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Q

V/F mettre un animal avec des problèmes digestifs au jeûne pendant 24-48h en début de maladie est recommandé **

A

Faux

SAUF parfois lors de D+ hémorragique, car peut exacerber les vomissements, mais controversé car étude sur le parvovirus prouve qu’il y a amélioration de l’appétit, la prise de poids et diminue les V+ et D+

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3
Q

Quoi recommander comme fréquence et quantité de repas pour un animal en début de maladie TGI?*

A

Petites quantités 4 à 6x/j pendant 3 à 7 jours

Réduirait les V+ et la D+ par osmose

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4
Q

V/F le jeûne en début de maladie TGI aiguë réduit les villosités et profondeur des cryptes

A

Vrai, réduirait aussi la sécrétion d’enzymes après re-introduction de nourriture

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5
Q

V/F l’alimentation précoce en début de maladie TGI aiguë diminue la prolifération cellulaire et réduit l’inflammation

A

Faux: augmente la prolifération cellulaire
Et réduit l’inflammation

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6
Q

Quel aliment contenant de la glutamine naturelle réduit l’inflammation intestinale lors de maladies TGI aiguës?**

A

Le soya!
Petit lait aussi 🤷🏻‍♀️
Plus efficace que de donner de la glutamine en supplément

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7
Q

Nommez deux suppléments naturels réduisant l’inflammation intestinale lors de maladie TGI aiguë

A

Glutamine (soya)

arginine (essentiel chat) = prolifération cellulaire aussi

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8
Q

Petite blague 🐒 quel est l’animal le plus léger?

A

La palourde..

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9
Q

V/F des études prouvent que l’alimentation précoce en début de maladie TGI aiguë réduit la perméabilité intestinale, les V+, D+, l’appétit et la récupération de poids *

A

Vrai

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10
Q

Quelle qté de calories donner à un animal en début de maladie TGI aiguë?*
Quelle qté d’eau?

A

25-33% du BER divisé en 3 repas
Et Réhydratation orale toutes les 3-4h

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11
Q

Après combien de jours doit-on réintroduire la diète normale après un épisode de maladie TGI aiguë ?

A

Après 3-4j de diète adaptée surtout les chiots et chatons

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12
Q

Quoi chercher au niveau des nutriments comme type de diète lors de début de maladie TGI aiguë? Soyez précis (%)

A

Très digestible
Faible en Fibres < 5%: favoriser fibre mixte
Faible en gras < 20%
Nouvelle source de protéine (hydrolysée)

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13
Q

Quelle est la recommandation pour l’administration de la nourriture lors de Megaoesophage?

A

Position debout ou assis tête et cou levés pendant ET après le repas
Éviter croquettes

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14
Q

Quel test dx pour le megaoesophage nous permet d’évaluer la motricité de l’œsophage? Quoi regarder en particulier?**

A

Imagerie au baryum
Attention à accumulation de la nourriture dans l’Oe thoracique

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15
Q

A quoi faire attention (quoi réduire) au niveau de la diète pour les cas d’œsophagite?**
Et quelle fréquence de repas?**

A

Réduire l’énergie (car relaxe le segment gastro-Oe)
et réduire la qté et l’osmolarité (distension)
Plusieurs petits repas par jour
Nourriture molle

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16
Q

V/F il n’est pas recommandé aux chiens avec œsophagite de faire de l’exercice après avoir mangé

A

Vrai car reflux

17
Q

Que peut-on recommander à un client qui a un chien à risque de faire des torsions gastriques dans la gestion des repas?

A

Pas nourrir immédiatement AVANT ou APRÈS l’exercice (attendre 2h)
Petits repas multiples
Éviter aérophagie (slow feeder)
Éviter la position élevée pour nourrir

18
Q

Petite blague pour t’encourager 🐒

A

Deux puces sortent du cinéma. 🪳
Comme il pleut, l’une d’elle demande à l’autre:
«On rentre à pied ou on prend un chien?»

19
Q

V/F une des hypothèse sur l’IBD serait qu’il y a une réponse immune mucosale contre la flore intestinale et/ou des Ag alimentaires **

A

Vrai

20
Q

Quelle est l’aliment causant le plus d’allergie chez le chien (bonus)?

A

Le Poulet (souvent aussi allergique à la dinde)
2e: bœuf

21
Q

Envers quel aliment/composant retrouve-t-on parfois des allergies alimentaires aux glucides?

A

Le gluten
Assez rare, surtout le Setter

22
Q

Nommez 6 paramètres diminués (ex: mineraux) lors d’IBD ***

A

Vit B12 et B9 (folate): important!
Vit K (important!)
Albumine
Mg
Fer
Antioxydants: ZN, Se, vit A, vit E, B6, B1, B2

23
Q

Que doit on privilégier dans une diète pour l’IBD et/ou suppléments à ajouter ?**

A

Diète hydrolysée ou nouvelle protéine
Acides gras omega-3 EPA + DHA!!!
Pré biotiques
Probiotiques
Glutamine dans les protéines: soya, poisson
Antioxydants (ZN, Se, vit A, E, B…)
Faible en gras (10%)
Supplément en B12/folate ou vit K selon carences

24
Q

Quelle quantité doit on donner en acides gras essentiels omega-3: EPA et DHA?***EXAMEN

A

EPA: 40mg/kg
DHA: 25mg/kg

25
Q

Quelle est la source d’oméga-3 à privilégier?**

A

Huile de poisson

26
Q

Nommez un aspect clinique dans les selles permettant de différencier une diarrhée du PI vs du colon

A

PI: méléna
Colon: hematochezie, mucus

27
Q

Nommez des causes possibles de D+ du PI qui ont lien avec l’alimentation

A

Indiscrétions alimentaires (ex: aluminium)
Fouiller dans les poubelles
Viande crue
CE digestif

28
Q

Lors de diarrhée du PI que peut-on essayer en première ligne?**

A

Diète très digestible (ex: purina EN)
Faible en gras
Faible en fibres
Pré et probiotiques
Jeûne 24

29
Q

Lors de colite aigue, quoi recommander chez le chien?**

A

Fibres mixtes!! Ex: pulpe betterave
Pour éviter hyperpéristaltisme
Si chronique: gérer inflammation comme IBD (+- hypoall)
Diète très digestible
Faible en gras : *Pas chez le chat!!

30
Q

Lors de maladie du côlon idiopathique (stress, côlon irritable, sensibilité non spécifique) quoi recommander?

A

Fibre mixte (Psyllium en poudre)
Limiter le gras
Nourriture sèche (pas de canne) hautement digestible hypoallergenique

31
Q

Recommandation constipation et mégacôlon?**

A

Boire plus!
Fibre fermentable modérément soluble (psyllium)
Fibres solubles > insolubles

32
Q

Expliquer l’avantage des fibres solubles vs insolubles et leur utilité en nutrition (bonus)

A

Fibres solubles créent un tapis de gel qui est utile lors de D+

Fibres insolubles créent un tapis de fibres solides qui attrape l’eau et les toxines, accélère le transit, est utile lors de constipation

33
Q

V/F le psyllium est un type de fibre mixte

A

Vrai 75% soluble et 25% insoluble
(Metamucil) en pharmacie
Aide à la constipation comme à la diarrhée

34
Q

Quel est le type de fibre le plus équilibrée et recommandé chez les vieux patients?

A

Pulpe de betterave
(Pulpe de citrouille et psyllium pas mal mixte aussi)

35
Q

Quoi recommander à un patient qui a des gaz ++?**

A

Signe de Fermentation ++
Donc viser des fibres faiblement fermentables
Diète très digestible (ex: purina EN) pour 2-7j
Limiter le gras < 20%
Exercice modéré
Médication au besoin
(Éviter la pectine : fermente ++)

36
Q

V/F lors d’IBD la diète est LA solution

A

Faux
Il faut penser aux ATB, antiparasitaires, GC, etc