Cours 10: cardiaque et orthopédique Flashcards
Quels sont les intérêts de la nutrition dans le traitement des maladies cardiaques?
– Réduire le nombre et la dose des médicaments requis
– Réduire les complications
– Ralentir la progression de la maladie
– Améliorer la qualité de vie
V/F: Les animaux avec problèmes cardiaques ont rarement des problèmes d’appétit
Faux, souvent anorexie
Une déficience en quel acide aminé est associée à des cas de CMD chez le chat?
taurine (<250nmol/mL de sang entier)
Quels types de diètes peuvent avoir un taux de taurine inadéquat?
végétarienne, diètes maison ou de mauvaise qualité
V/F: Il suffit de supplmenter le chat de 125-250mg de taurine BID pour renverser une CMD
vrai, réversible en 2-3sem
Quelles sont les recommandations pour un chat en CMH stade 1 (aucun s.c.)?
légère restriction du Na (<100mg/100kcal)
Gestion du poids
Quelles sont les recommandations pour un chat en CMH stade 2 ?
Restriction modérée du Na alimentaire: <80mg/100kcal
Supplément omega3: anti-inflammatoire et améliore appétit (huile poisson palatable)
Supplément avec vitamines complexe B: souvent carencés en B6, B12 et folate
Traitement médical adéquat
Donnez des exemples de stratégies pour augmenter la palatabilité de la nourriture.
Alterner canne et croquettes
Offrir nourriture d’une autre marque
Chauffer ou refroidir
Ajouter un peu de viande, poisson ou bouillons SANS SEL
Faire une diète maison
Quelles sont les recommandations pour un chat en CMH stades 3-4 ?
Restreindre Na à <50mg/100kcal
Considérer nutrition entérale si anorexie
Surveiller les électrolytes, car à cause des diurétiques administrés pour Tx oedème cardiogénique, risque perdre K et Mg
V/F: les petites races sont plus à risque de maladie valvulaire chronique alors que grandes races de CMD chez le chien
vrai
V/F: La majorité des chiens avec maladie cardiaque sont atteints d’endocardite et maladie valvulaire chronique plutôt que de CMD
vrai
Quelles sont les recommandations pour un chien en maladie cardiaque stade 1 (aucun s.c.)?
Restriction légère en Na: <100mg/100kcal
Gestion poids
Supplément: taurine, omega3, carnitine, vitE et vitC
Quelles sont les recommandations pour un chien en maladie cardiaque stade 2?
Offrir densité calorique adéquate et bonne palatabilité pour éviter cachexie cardiaque (perte masse musculaire) suite anorexie
Stimulant appétit: mirtazapine
Omega3; anti-inflammatoire et anti-arythmique 40mg EPA/kg et 25mg DHA/kg
Restreindre le Na à <80mg/100kcal
Vérifier K et Mg: peuvent diminuer à cause des diurétiques, impact sur contraction, arythmie et faiblesse musculaire
Quelles sont les recommandations pour un chien en maladie cardiaque stades 3-4?
Restreindre Na à <50mg/100kcal
Nourriture avec bonne densité calorique et palatable: éviter cachexie cardiaque
V/F: La CMD chez le chien est elle aussi toujours associée à une déficience en taurine
faux,
Non-associée chez Doberman Pinscher et Boxer
Associée chez Cocker américain, Terre-neuve, chien d’eau portugais et Golden
Donnez des exemples de diètes faibles en taurine chez le chien
Diètes peu protéiques, végétariennes, agneau et riz, riches en fibres, sans grains
Explication diètes sans grains:
Raison 1: utilisent des légumineuse donc plus de fibre soluble, plus de relâchement de bile et donc plus de perte de taurine (car plupart sels biliaires conjugués à taurine)
Raison 2: ingrédients contenant peu de taurine (il y en a plus dans grains et produits animaux)
V/F: La nourriture sans grains cause des CMD chez le chien
Faux, c’est controversé en fait.
Si l’animal est en santé, il peut en manger de cette diète. Cependant, si c’est une race à risque ou qu’il a déjà des problèmes cardiaques, on la déconseille fortement!
Quel est le seuil plasmatique pour déclarer une déficience en taurine chez le chien?
Plasma: <40nmol/ml
Sang entier: <200nmol/mL
Comment corriger la déficience en taurine chez le chien?
supplémenter en taurine 250-1000mg TID ou BID
Chez quelle race canine pourrait-on supplémenter en L-carnitine lors de CMD?
Boxer
V/F: lors de gestion nutritionnelle de maladie cardique, Il faut tenir compte de la qté de Na dans la nourriture seulement
Faux, attention il peut y avoir une quantité non-négligeable dans l’eau selon les analyses
Quelles diètes commerciales sont suggérées pour les maladies cardiaques canines?
Hills: h/d, k/d
Purina: NF
RC: rénal
DONC les nourritures rénales et la seule cardiaque sur le marché (h/d)
V/F: La nutrition est aussi importante lors de la croissance des chiots pour PRÉVENIR certaines maladies orthopédiques
vrai
Quels sont les BEQ recommandés selon l’âge du chiot?
post-sevrage jusqu’à 4m: 3XBER
4m-adulte: 2xBER
Quels sont les BEQ recommandés selon l’âge du chaton?
2.5XBER ou à volonté jusqu’à l’âge adulte
V/F: les besoins en Ca sont + importants chez les grandes races de chiens
Vrai: 225-900mg/kg/jour vs petites races 140mg/kg/j
Quelles diètes risquent d’être trop faibles en Ca et créer des carences?
Diètes à base de viande slm (sans os), diètes maison, nourritures de faible qualité
Quelles sont les recommandations en Ca de l’AAFCO pour le chien?
1.25-6.25g/1000kcal
Quelle maladie risque d’être observée lors de déficience en Ca?
hyperparathyroïdisme
Fragilisation osseuse: risque de Fx, déformations angulaires
Quel élément dans la diète peut diminuer la biodisponibilité du Ca?
phytates
V/f: Une qté trop importante de Ca alimentaire causant une hypercalcémie peut diminuer l’absorption de P et créer une hypophosphatémie
Vrai: hypercalcémie va diminuer PTH et vit D active donc affecte résorption osseuse et absorption intestinale de P (c’est ce que j’ai supposé comme explication car c’était pas clair les explications du prof)
v/F: on recommande de nourrir les chiots à volonté
Faux: on ne veut surtout pas créer de l’obésité juvénile
Il faut aussi faire attention aux gâteries
Quelle est la maladie articulaire la + fréquente chez chiens et chats?
Ostéoarthrose
Nommez des facteurs de risque pour le développement d’OA
âge: + vieux pire
activité physique intense et avec impact
trauma
obésité
génétique: surtout chiens grandes races
quels sont les buts du tx d’OA?
atteindre et maintenir poids idéal
analgésie
améliorer la mobilité articulaire
Ralentir la progression
Quelles sont les recommandations nutritionnelles dans la gestion d’OA? (Suppléments)
- omega3 (40mg/kg EPA et 25mg/kg DHA): anti-inflammatoire… moule verte
- Glucosamine (40-50mg/kg): précurseur de GAGs, anti-inflammatoire et chrondroprotecteur… chlorhytrate de glucosamine serait plus efficace chez le chien que le sulfate de glucosamine
- Sulfate de chondroïtine (15-30mg/kg): GAG prédominant dans cartilage, chondroprotecteur
Quels sont les nutriments intéressants dans la moule verte pour la gestion de l’OA?
GAGs: chondroïtine, acide hyaluronique, glutamine
omega3: EPA, DHA
cofacteurs: Zn, Cu, Mn
Antioxydants: vit C et E
Quels sont les nutriments intéressants dans la diète commerciale j/d pour la gestion d’OA?
GAGs – glucosamine et chondroïtine
Oméga-3 – EPA et DHA
L-carnitine vs métabolisme des lipides
Antioxydants – vitamines C et E
Quels sont les nutriments intéressants dans la diète commerciale purina JM pour la gestion d’OA?
- GAGs – glucosamine
- Oméga-3 – EPA/DHA
- Antioxydants – vitamines A, C et E
Quels sont les nutriments intéressants dans la diète commerciale RC Mobilité ou Soins articulaires pour la gestion d’OA?
- GAGs – glucosamine et chondroïtine
- Oméga-3 – EPA et DHA
- Poudre de moule verte
- L-carnitine vs métabolisme des lipides
- Antioxydants – vitamines A, C et E
