Cours 7: Hydrothérapie (Noémie) Flashcards
À quelle température devrait être l’eau pour l’hydrothérapie?
Entre 26 et 33 degrés celcius,
Plus vers les 26 degrés pour un programme vigoureux.
Quelles sont 2 éléments essentiels à l’hydrothérapie au niveau de l’environnement?
- Plancher antidérapant
- Escaliers à 2 rampes
Vrai ou Faux, il faut idéalement une grande piscine pour faire de l’hydrothérapie.
Faux, minimum 3m x 3,65m et profondeur de + de 1,5m, idéalement à 2 niveaux
Nommez 2 éléments d’hygiène important en hydrothérapie.
- Porter des gougounes
- Prendre une douche avant et après
Vrai ou Faux, la résistance du milieu est 10x plus élevé dans l’eau que dans l’air.
Faux! 790x plus élevé
Nommez 3 propriétés physiques qui sont affectés lorsque le patient est dans l’eau et non dans l’air.
- Gravité
- Inertie
- Friction
Complétez la phrase suivante:
Lorsqu’un patient ayant de l’eau jusqu’au cou fait une abduction des bras avec des flotteurs aux mains, on dit que c’est un mvmt _______. Lorsqu’il fait une adduction des bras avec les flotteurs, on dit qu’il fait un mvmt _______.
- Assisté ou excentrique
- de résistance
C’est quoi le principe d’Archimède?
Un solide immergé dans un liquide au repos est soumis de la part du liquide à une force verticale dirigée vers le haut.
L’intensité de cette force est égasl au poids du liquide déplacé.
Quelle est l’équation de la densité?
Densité = poids de l’objet / poids d’un volume égal d’eau
Vrai ou Faux, si le poid d’un objet dans l’eau est plus grand que le poids du volume déplacé en eau, l’objet flotte.
Faux! L’objet coule si poids > volume
Qui entre un adulte de poids moyen et un bébé flotte plus? Pourquoi?
le bébé, car les os ne sont pas encore formé et il a beaucoup plus de gras.
Qui d’un adulte de poids moyen ou d’une personne âgée flotte le plus? Pourquoi?
La personne âgée car elle a moins de masse osseuse et - de masse musculaire
Vrai ou Faux, plus l’eau est haute dans la piscine, plus la mis en charge est grande pour le patient.
Faux, plus l’eau est haute moins la mise en charge est grande
Quand une personne ayant de l’eau jusqu’au cou penche la tête de côté, elle va tomber, mais si elle fait la même chose les bras hors de l’eau, non. Pourquoi?
Lever les bras imite une plus grande base de sustentation
Quel est un avantage de la pression de l’eau?
La pression améliore le retour veineux
Vrai ou Faux, dans l’eau, le coeur bat moins vite.
Faux, le coeur bat plus vite
Nommez les 5 aspects de la résistance de l’eau.
Viscosité, friction, cohésion, adhésion, tension de surface
Qu’est ce qui a plus de frottement? Une main droite ou une main recourbé?
Main recourbé
Si la vitesse de mouvement dans l’eau double, qu’arrive t’il au frottement?
Il quadruple selon la formule du frottement, voir diapo 22 du cours
Quels sont les changements physiologiques lors de l’exercice en piscine thérapeutique? (11)
+ retour veineux
+ volume d’éjection systolique
+travail respiratoire
- de tension artérielle
+ apport sanguin aux muscle et circulation superficielle
+métabolisme musculaire
+ ou - de fréquence cardiaque
+ diurèse (avant de pipi)
- d’oedème
+ stimulation tactile
Relaxation musculaire
Ces conditions sont des contre-indications sauf 3, lesquels?
- Insuffisance cardiaque
- Maladie vasculaire périférique sévère
- Plaie ouverte
- Maladie de peau contagieuse
- Diabète
- Insuffisance rénale sévère
- Hypertension médicamenté
- Nécrose
- Infection et maladie transmise par milieu aquatique ou aérien
- Constipation
5, 7, 10
Ces conditions sont des précautions sauf 4, lesquels?
- Trouble psychiatrique ou crainte de l’eau
- Sclérose en plaque
- Fracture instable
- Hypotension contrôlé
- Angine stable
- Hémorragie
- Tympan perforé
- Arthrite en phase aigu
- Entorse
- Sensibilité diminué au pieds
3 et 6 sont des contre-indications, 9 n’est pas une précaution ni une contre-indication
Quelle est la durée maximum d’un thérapeute dans l’eau pour faire de l’hydrothérapie? La durée maximum pour un patient?
- Max 2 heures
- 45 à 60 minutes
Quels sont les signes d’intolérance lors de l’hydrothérapie? (7)
Pâleur ou rougeur au visage, nausée, fatigue, frisson, étourdissement, confusion, incoordination
Vrai ou faux, il y a un effet de somnolence après la baignade.
Vrai!
Quelles sont les 5 instructions à donner au patient avant d’entrer dans l’eau?
- Expliquer le but
- Décrire les effets de l’immersion en eau chaude
- Rassurer
- Donner VFI au besoin
- Expliquer les mesures d’hygiène
Le déroulement d’une séance d’hydrothérapie se fait un 5 étapes. Placez les en ordre:
A) Mobilité, B) Relaxation, C) Réchauffement, D) Renforcement/endurance, E) Étirement
C-A-D-E-B
Vrai ou Faux, les étirements à sec sont mieux toléré que les étirements dans l’eau.
Faux! Mieux toléré dans l’eau grâce aux effets relaxant, analgésique et assouplissant de l’eau
Dans quel milieu la stabilisation du patient est-elle plus facile? (Air ou eau)
Dans l’air!
Décrire la différence entre l’échelle d’Oxford et l’échelle de Duffield.
Échelle de Duffield est pour les exercices de renforcement dans l’eau, donc au lieu d’aller de 0 à 5 comme vu en BMM, l’échelle est 1, 2, 2+, 3, 4, 5. Les critéres sont donc différents, voir diapo 44 du cours d’hydrothérapie
Quelle est la fréquence cardiaque cible lors de l’exercice en piscine?
55% à 90% de la fréquence cardiaque maximale
Comment on calcul la fréquence cardiaque maximale d’un sujet en santé?
Fréquence max = 220 - âge
Nommez les 3 désavantages de l’hydrothérapie.
- Coût élevé
- Demande beaucoup d’entretien
- Moins de stabilisation dans l’eau
Contre-indications à la thérapie en piscine
- Insuffisance cardiaque aigue et angine instable
- Faible capacité vitale (900- 1500 ml) : ne pas immerger de plus de 85%
- Maladie vasculaire périphérique sévère
- Insuffisance rénale sévère
- Plaie ouverte, colostomie
- Maladies de peau contagieuses
- Maladies transmises par le milieu aquatique (typhoïde, choléra, dysenterie) ou aérien
(influenza) - Désordres gastro-intestinaux
- Infection, fièvre
- Incontinence fécale, (urinaire : amener le patient à la toilette avant)
- Hypotension ou hypertension non contrôlée
- Fracture instable
- Hémorragie
- Inflammation aigue
- Épilepsie
Précautions à la thérapie en piscine
- Troubles psychiatriques ou crainte excessive de l’eau
- Sclérose en plaque : l’eau chaude exacerbe les symptômes (eau à 31ºC ou moins)
- Hypertension ou hypotension contrôlée
- Insuffisance cardiaque chronique et angine stable
- Petites plaies, trachéotomie (couvrir avec pansement hydrofuge)
- Tympan perforé
- Attention aux patients ayant une diminution de la sensibilité au niveau des pieds (danger
de blessure) : possibilité de se baigner avec des bas - Attention ne pas immerger un appareil auditif
méthode pour évaluer intensité de l’entraînement
- test de la conservation
- borg
- déterminer la zone cible de fréquence cardiaque
calculer zone cible FC
1- 220 – âge = Fréquence maximale
2- Fréquence maximale X 0,55= Fréquence minimale cible à sec
3- Fréquence maximale X 0,90= Fréquence maximale cible à sec
4- Fréquence minimale cible à sec - 17 bpm = Fréquence minimale cible dans l’eau
5- Fréquence maximale cible à sec - 17 bpm = Fréquence maximale cible dans l’eau
expliquer approche Bad Ragaz
Elle utilise les patrons de mouvements comme le P.N.F. (Proprioceptive Neuromuscular Facilitation) mais la résistance n’est pas appliquée par le thérapeute.
Celle-ci est produite par le mouvement du corps à travers l’eau ; plus le mouvement
est rapide, plus grande est la résistance
type mouvements approche bad ragaz
(A)- isotoniques ; le patient qui bouge en s’éloignant ou se rapprochant du thérapeute qui est le point fixe
(B) isométriques ; le patient qui maintien la position d’un segment alors qu’il est poussé à
travers l’eau.