cours 7-frontalité Flashcards
Pourquoi retrouve-t-on souvent de l’anosmie avec une atteinte frontale?
Parce que les bulbes olfactifs sont proche du lobe frontal.
On considère le lobe frontal comme étant le quoi du cerveau? Pourquoi?
Chef d’orchestre. Car il coordonne les autres systèmes (pensons aux trois divisions du cerveau de Luria) et car il entretient des connections avec les autres régions, tout passe par le frontal, il prend les décisions
Quelle est la différence entre le lobe frontal et le lobe préfrontal?
Pas une grosse. Préfrontal c’est la partie la plus récente et responsable des comportements humains complexes. C’est la partie activée lors d’une questionnement moral.
Les régions orbitofrontale et ventromédianes seraient impliquées dans quoi?
L’acquisition d’un compo, l’association d’un compo avec une récompense, la régulation comportementale (on pense au test avec les paquets A B C et D) et la prise de décision.
La région dorsolatérale serait impliquée dans quoi?
la cognition, la mémoire de travail et le raisonnement conceptuel (l’abstraction, qu’est-ce que je retiens comme critère)
Comment fonctionnent les tests de card sorting et quel est le test de ce genre le plus utilisé?
On présente des cartes au sujet qui peuvent être classées en fonction du nombre, de la couleur ou de la forme. Le sujet doit classer les cartes en fonction des commentaires de l’évaluateur. La règle change après 10 bonnes réponses. C’est le Wisconsin.
Quel type d’erreur va faire une personne frontale au Wisconsin?
Erreur persévératrice. Elle va plus revenir à son ancienne classification. Et avoir beaucoup de difficulté à trouver la règle.
Qu’est-ce que le Behavioural Assessment of the dysexecutive syndrome (BADS) et quel est son avantage par rapport au tests comme le Wisconsin?
C’est une batterie de test qui comprend entre autres le test de la clé et le zoo map test. Il est plus écologique que le Wisconsin.
Quel type de test serait encore plus écologique que le BADS?
On peut recréer des situations plus réelles avec la réalité virtuelle et voir comment la personne réagit. On peut aussi lui demander de préparer un repas dans un ordre et un temps précis.
Quels sont les 3 tests de la batterie de tests DKEFS que nous avons vu?
Test de fluence verbale, test de fluence graphique et test des 20 questions abstraites.
Qu’est-ce que le test de fluence verbale et quel hémi mesure-t-il?
La fluence verbale peut être littérale (donne moi le plus de mot commençant par X) ou catégorielle (donne moi le plus de nom d’animaux) ou encore en alternance (nomme-moi des instruments de musiques et des légumes en alternance). On mesure l’hémi gauche.
Quel type de fluence est moins bon dans la maladie d’alzeimer? De quelle maladie cela permet-il de différencier l’alzeimer?
C’est la fluence catégorielle (en raison de l’atteinte temporale et donc de la perte des propriété sémantique). Permet de la différencier de la démence dans laquelle il n’y aura pas de différence entre littérale et catégorielle.
Qu’est-ce que la fluence graphique et que mesure-t-elle?
On demande à la personne de faire le plus grand nombre de dessins possible en faisant des formes à partir de quelques points. On mesure le lobe frontal droit. S’il y a atteinte il y aura persévération dans les formes dessinées.
Qu’est-ce que le test des 20 questions abstraites et que mesure-t-il?
Le client doit deviner un objet parmi ceux d’une feuille avec le moins de questions possibles en oui ou non. On mesure le niveau d’abstraction. Un personne sans abstraction irait un item à la fois.
Quels sont les tests faisant partie du WAIS et mesurant le lobe frontal?
Le test des similitudes (en quoi une cuillère et une fourchette sont similaires) et le test des proverbes (que signifie X proverbe, très culturel)
Quel st l’avantage d’utiliser le test des proverbes?
La personne est moins confrontée à son trouble car elle peut toujours répondre quelque chose, même si ce n’est pas la bonne réponse.
Qu’est-ce que le test de la tour de Londres et qu’est-ce qu’il mesure?
C’est un test où on a deux jeux de 3 bâtons plus ou moins longs. On doit arriver au 2e arrangement de boules à partir du premier en le moins de coups possibles. Ça mesure la planification (on chorno le temps entre le début du test et le moment où il touche la première boule). Ça prend aussi de la mémoire de travail pour faire ce test.
Comment une personne frontale va-t-elle performer à la tour de Londres comparativement à une personne sans atteinte?
Elle va avoir une temps très court de planification et une performance mauvaise vs un temps court mais une bonne performance.
Qu’est-ce que les tests de trail making A et trail making B?
Dans le A on doit relier les points dans l’ordre des lettres et dans le B on doit relier les point en alternance avec l’ordre des lettres et des chiffres.
Quels sont les Sx perceptuels souvent associés à une atteinte frontale?
Une perte d’odorat donc anosmie, mais seulement si le cortes orbito-frontal est touché
Qu’est-ce que le Sx de comportement spontané chez les frontaux?
C’est qu’il y a un temps de réponse plus long entre une consigne et leur action. Ils sont souvent plus apathiques et ont de la difficulté à s’activer, ils parlent peu. On va aussi voir soit la fluence verbale ou graphique diminuée dépendamment si c’est le frontal gauche ou droit qui est atteint.
Qu’est-ce que le Sx de compo d’utilisation chez les frontaux?
Ça veut dire qu’ils vont soit imiter les compo de l’examinateur (ex: plier une feuille, se gratter) ou encore qu’ils vont utiliser les choses présentes dans l’environnement spontanément (ex: un lit défait dans une pièce).
Comment expliquer le comportement d’utilisation?
Un manque de contrôle interne
Comment expliquer le comportement d’utilisation?
Un manque de contrôle interne