Cours 7 ANALYSE DANS LA DÉMARCHE Flashcards
Associer la description à la bonne dimension.
« Ce que mon client veut et ce dont il a besoin… »
a) Analyse et évaluation
b) Réévaluation
c) Plan de soins
a) Analyse et évaluation
Associer la description à la bonne dimension.
« Ce que je vais faire pour mon client… »
a) Analyse et évaluation
b) Réévaluation
c) Plan de soins
c) Plan de soins
Associer la description à la bonne dimension.
« Comment saurons-nous si ça marche? »
a) Analyse et évaluation
b) Réévaluation
c) Plan de soins
b) Réévaluation
Placer ces dimensions dans l’ordre.
a) Analyse et évaluation
b) Réévaluation
c) Plan de soins
1- a) Analyse et évaluation
2- c) Plan de soins
3- b) Réévaluation
Il y a une_ _entre l’analyse, plan de soins et réévaluation
interrelations constantes
L’analyse est une revue ___ des ___ du client en lien avec la médication et/ou sa santé en général.
systématique
besoins
L’analyse du dossier est une étape subséquente à …
à la collecte
🛑Nommer les 3 types d’information nécessaires pour arriver à une décision thérapeutique.
Client
Pathologie
Médicament
Lors de la démarche d’évaluation de l’information:
- les éléments _ et _ sont collectés
- prendre conscience de la _ et de la _
- déterminer si il y a un _
objectifs, subjectifs
situation, gravité
problème
Après la démarche d’évaluation de l’information, qu’est-ce que le PH peut décider de faire?
prendre en charge ou référer
Quelle est la différence entre 𝘀𝗶𝗴𝗻𝗲 vs 𝘀𝘆𝗺𝗽𝘁𝗼𝗺𝗲 ?
𝘀𝗶𝗴𝗻𝗲 : objectif, mesurable
𝘀𝘆𝗺𝗽𝘁𝗼𝗺𝗲 : subjective, réelle ou potentielle
Concernant l’analyse d’une monographie:
Dire c’est quoi une précaution:
Dire c’est quoi une mise en garde / CI relative
Dire c’est quoi une CI/ CI absolue
précaution: Information sur l’emploi du médicament
mise en garde / CI relative : Analyse risques / avantages qui limite la prescriptions d’un Rx au client
CI/CI absolue: Restriction absolue qui déconseille la prescription d’un médicament aux clients
Donner un synonyme …
- contre-indication absolue :
- contre-indication relative :
- contre-indication absolue : Contre-indication
- contre-indication relative : Mise en garde
La CI 𝗮𝗯𝘀𝗼𝗹𝘂𝗲 est une ___ absolue qui ___ la prescription d’un médicament aux clients.
restriction
déconseille
La CI 𝗿𝗲𝗹𝗮𝘁𝗶𝘃𝗲 est une analyse des ___ qui ___ la prescription d’un médicament aux clients.
risques
limite
Qu’est-ce qu’une précaution ?
Information sur l’emploi du médicament
La précaution indique sur __ prescrire.
comment
Il faut s’assurer lors de l’évaluation des données que le patient qui utilise un PSN/MVL l’utilise de façon _
rationelle
Il faut faire attention de bien considérer les problèmes avec caractéristiques _
organoleptiques (qui affecte les organes des sens)
Les signes et symptômes particuliers permettent d’évaluer les critères de référence ___.
médicale
Donner un synonyme pour red flag.
Critères de référence clinique
Les critères de référence clinique sont en lien avec les ___ ___ qui sortent du champ d’expertise du phcien.
domaines complémentaires
🛑Concernant les 𝘳𝘦𝘥 𝘧𝘭𝘢𝘨, quel est le principal mot d’ordre ?
Connaître professionnellement où commence et où se termine notre champ d’expertise
Nécéssité de _ les informations du client pour arriver à une analyse juste et efficace
structurer
Quelles sont les 3 premières question à se poser lors de l’analyse?
1.A-t-il déjà pris ce médicament?
2.La dose est-elle modifiée?
3.A-t-il adhéré à son traitement?
🛑 Quels sont les 4 domaines de l’évaluation/analyse ?
SAIE
(1) Indication
(2) Efficacité
(3) Sécurité
(4) Adhésion
À quel domaine de l’évaluation/analyse peut-on associer cette question ?
«La dose recommandée permet-elle d’atteindre l’objectif du traitement? »
(1) Indication
(2) Efficacité
(3) Sécurité
(4) Adhésion
(2) Efficacité
À quel domaine de l’évaluation/analyse peut-on associer cette question ?
« Le client a-t-il réellement besoin de ce produit ? »
(1) Indication
(2) Efficacité
(3) Sécurité
(4) Adhésion
(1) Indication
À quel domaine de l’évaluation/analyse peut-on associer cette question ?
«Le client a-t-il des effets indésirables ou présente-t-il des signes de toxicité ? »
(1) Indication
(2) Efficacité
(3) Sécurité
(4) Adhésion
(3) Sécurité
À quel domaine de l’évaluation/analyse peut-on associer cette question ?
«Le client est-il capable et a la motivation de prendre son médicament ? »
(1) Indication
(2) Efficacité
(3) Sécurité
(4) Adhésion
(4) Adhésion
VF ? Le médecin est tenu d’inscrire l’intention thérapeutique sur l’ordonnance.
FAUX
Il importe donc de bien questionner le client à ce propos
Un PP est un problème provoqué par un ___,
médicament
Un problème médical est toujours en lien avec la ___.
maladie
Le problème médical est causé par un bris de ___ de l’organisme.
l’homéostasie
Le problème médical entraîne un changement de la ___.
physiologie
Par quoi peut être traité ou prévenu un PP ?
par un médicament
QSJ? Problème qui peut être traité ou prévenu par un médicament.
Problème pharmacothérapeutique
QSJ ? Réaction indésirable ou une expérience du client qui est liée certainement ou vraisemblablement à une pharmacothérapie, et qui compromet efficacement ou potentiellement un résultat recherché chez le client.
Problèmes pharmacothérapeutiques
Nommer les 3 notions de base concernant les PP.
Identification des PP
Résolution des PP
Prévention des PP
Un PP réel est aussi appelé PP ___.
actuel
Quelle est la différence entre PP réel (actuel) vs PP potentiel ?
PP 𝗮𝗰𝘁𝘂𝗲𝗹 : Impact présent
PP 𝗽𝗼𝘁𝗲𝗻𝘁𝗶𝗲𝗹 : impact potentiel dans le futur
Donner un verbe associé au PP potentiel.
prévenir
Un impératif pour la prévention des PP est de faire des _
suivi
Quels sont les grands concernés des PP? (5)
Rx en lui-même
Dosage
Forme pharmaceutique
Posologie (fréquence d’administration)
Durée de tx
🛑Énumérer les 5 premiers PPs.
PP1 - a besoin d’une pharmacothérapie mais ne la reçoit pas.
PP2 - prend ou reçoit un médicament autre que celui qu’il lui faut.
PP3 - prend le bon Rx mais à une dose trop faible.
PP4 - prend le bon Rx mais à une dose trop élevée.
PP5 - présente un réaction indésirable.
🛑Énumérer les PPs 6 à 9.
PP6 - subit une interaction Rx-Rx, maladie-RX, aliment-Rx
PP7 - ne prend pas et/ou ne reçoit pas le Rx prescrit
PP8 - prend le Rx sans indication valable
PP9 • prend le Rx au mauvais moment
De quel PP s’agit-il ?
«Le médicament n’est pas le plus efficace pour cette indication. »
prend ou reçoit un médicament autre que celui qu’il lui faut.
De quel PP s’agit-il ?
« Le médicament n’a pas le meilleur ratio coût-efficacité dans un contexte particulier. »
prend ou reçoit un médicament autre que celui qu’il lui faut.
De quel PP s’agit-il ?
« Le client présente des contraintes économiques (incapable de payer sa médication). »
ne prend pas et/ou ne reçoit pas le Rx prescrit
De quel PP s’agit-il ?
« Le client n’a pas la condition médicale pour laquelle le médicament est pris.»
reçoit ou prend un médicament sans indication médicale valable
🛑Le pharmacie devra apprendre à déterminer un ___ de ___ des PP selon l’urgence et a gravité du problème ainsi que son _ sur la _ de vie du patient
ordre
priorité, impact, qualité
Dire si cette situation est de priorité 1, 2 ou 3e.
« Si aigu (intensité +) mais non sérieux. »
Priorité 2
Dire si cette situation est de priorité 1, 2 ou 3e.
« Si aigu et sérieux »
priorité 1
Dire si cette situation est de priorité 1, 2 ou 3e.
« Si aigu ou chronique (intensité -) + non sérieux. »
priorité 3
VF ? Il faut résister à l’envie de toujours chercher un problème.
VRAI
🛑Quelles sont les 2 premières raisons pour répondre à un besoin par une thérapie médicamenteuse ?
a) Absence de critères de référence médicale
b) Impossibilité de répondre efficacement par une MNP
Le besoin émis à l’instant X par un client doit devenir une _ si rien ne _ sa vie
priorité, menace
ex: acné et mal de gorge
Quel question, peut-on se poser pour corriger le PP?
Peut-on continuer le traitement actuel?
(ou doit-on le cesser?)
Que faut-t-il faire si la réponse est oui/non à cette question: Peut-on continuer le traitement actuel?
(ou doit-on le cesser?)
oui = ne pas évaluer d’autre option de tx (faire les ajustements nécéssaires)
non = définir et évaluer les latrenatives de traitement pertinentes
Lorsqu’un patient a un a un PP, il faut se rappeler qu’on peut _ le patient si le patient a des red flags ou on peut proécder à la mise en place d’un _ de _ si il n’a pas de red flags
référer, plan de soin
Quelles sont les critères pour lesquelles ont peu choisir un médicament si on décide de résoudre un PP par une thérapie médicamenteuse?
Existence d’un Rx avec l’indication visée
Rx efficace dans la situation (preuves scientifiques)
Rx sécuritaire dans la situation ( innocuité prouvée)
Client a la capacité de prendre la médication (tx adapté)
(Capacité financière de se le procurer aussi)
APPRENDRE
