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session 2: Système musculosquelettique > Cours 7 > Flashcards

Cours 7 Flashcards

1
Q

Définition inflammation

A

šL’inflammation est une réaction de défense non spécifique de l’organisme déclenchée en réponse à une lésion tissulaire.

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Q

Quel sont les objectifs de l’inflammation?

A

š-Nettoyer le site de la lésion

  • šProtéger contre les pathogènes invasifs š
  • Initier la réparation tissulaire
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3
Q

Inflammation stérile

A

-L’inflammation est dite stérile en absence de
pathogènes invasifs.
-L’ampleur de la phase inflammatoire est proportionnelle à la sévérité de la blessure musculaire.

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4
Q

Signes cardinaux de l’inflammation

A
  1. Chaleur
  2. Rougeur
  3. Œdème
  4. Douleur
  5. Perte fonctionnelle
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5
Q

Déclencheurs réaction inflammatoire

A
  • Bris vasculaire

- šLibération d’alarmines/DAMPs par les cellules endommagées

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6
Q

Bris vasculaire:

A

Activation des mécanismes hémostatiques :

  • Formation du clou plaquettaire
  • šActivation de la cascade de coagulation

š-Activation du Facteur XII/Facteur de Hageman
š-Formation de l’enzyme kallicréine par le facteur XII activé

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7
Q

šKallicréine

A
  1. Permet l’activation du kininogène en bradykinine
  2. Effet chimiotactique sur les leucocytes
  3. Active le facteur du complément
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8
Q

Bradykinine – Fonctions:

A
  • šVasodilatation
  • š↑ de la perméabilité des vaisseaux sanguins
  • šAgent chimiotactique
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9
Q
  1. Effet chimiotactique sur les leucocytes. (Kallicréine)
A
  • šChimiotactisme: Réaction de locomotion orientée et obligatoire d’organismes mobiles, déclenchée et entretenue par une substance chimique diffusant dans le milieu.
  • šL’effet chimiotactique de la kallicréine sur les leucocytes est intensifié par celui des facteurs du complément C2b et C5b.
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10
Q
  1. Active le facteur du complément. (kallicréine)
A

-šSystème du complément:
Le système du complément est un moyen de défense constitué de plus de 30 protéines produites par le foie et circulant dans le plasma sanguin et à l’intérieur des tissus de l’organisme.
-šLes protéines du complément C3a et C5a se fixent sur les récepteurs des mastocytes.
- Mastocyte: Le mastocyte est une cellule granuleuse présente
essentiellement dans les tissus conjonctifs

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11
Q

Histamine

Fonctions:

A
  • Vasodilatation

- š↑ de la perméabilité des vaisseaux sanguins

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12
Q

š Prostaglandines

Fonction

A

š-Amplifier les effets de l’histamine et de la bradykinine š

-Stimuler la diapédèse des phagocytes

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13
Q

Leucotriène

fonction

A
  • š↑ de la perméabilité des vaisseaux sanguins

- šAgent chimiotactique

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14
Q

šVasodilatation

A

šPermet à une plus grande quantité de sang d’atteindre la

région lésée .

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15
Q

šAugmentation de la perméabilité

A

šPermet le passage des protéines plasmatiques vers la région lésée.

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16
Q

Produisent trois des symptômes de l’inflammation:

A
  • Chaleur
  • Rougeur
  • Œdème
17
Q

Neutrophiles (leucocyte)

A
  • šPhagocytose
  • šLibération d’histamine
  • šAgent chimiotactique (neutrophile et monocyte)
18
Q

Monocytes (leucocyte)

A

Précurseurs des macrophages → phagocytose

19
Q

Étape recrutement leucocytaire

A
  1. Roulement
    š Diminution de la vitesse du leucocyte
  2. Adhésion
    š Adhésion du leucocyte à l’endothélium du vaisseau sanguin
  3. Margination
    š Accolement du leucocyte sur la surface de l’endothélium
  4. Diapédèse
    š Insertion du leucocyte entre deux cellules endothéliales afin
    d’atteindre la région lésée
20
Q

Neutrophiles

fonction

A

Apparition rapide et de courte durée (30 min. à 12-24h)

Fonction:
š-Phagocytose
š-Libération de cytokines (TNFα et IL-1β) 
-šLibération d’enzymes protéolytiques et
d’espèces réactives de l’oxygène (ROS) š
-Dommages secondaires
21
Q

Monocytes → Macrophages

A
  • šApparition à partir de 24h
  • šPotentiel élevé de phagocytose
  • šNeutrophiles apoptotiques, débris cellulaires
  • šLibération de cytokines (TNFα, IL-1β et NO)
22
Q

šTypes de macrophages:

A 
1. Macrophages résidents
š Surveillance/Maintient de l’homéostasie locale 
2. Macrophages M1
š Pro-inflammatoires 
3. Macrophages M2
š Anti-inflammatoires
23
Q

Résolution de l’inflammation

A
  • Certaines cellules qui participent à l’inflammation en produisant des signaux pro-inflammatoires, engendrent ultérieurement des signaux anti- inflammatoires favorisant ainsi la résolution de l’inflammation et le début de la réparation tissulaire
  • L’inflammation a longtemps été considérée comme nuisible en raison de dommages tissulaires créés par les cellules inflammatoires et des signes cliniques associés. Toutefois, il fut démontré que les anti- inflammatoires non-stéroïdiens altèrent le processus de guérison dans le muscle squelettique.
24
Q

Réparation musculaire

A

La réparation des fibres musculaires endommagées débute 48-72h post-trauma. Chez l’adulte, la réparation des fibres musculaires est assurée par les cellules satellites.

25
Q

Cellules satellites

A
  • šUniques aux fibres musculaires squelettiques
  • šSituée sous la membrane basale des fibres musculaires.
  • šEn situation basale, les cellules satellites sont quiescentes.
26
Q

En situation de blessures musculaires, d’exercice ou de pathologie, les cellules satellites sont activées et prolifèrent afin d’assurer leur …

A

En situation de blessures musculaires, d’exercice ou de pathologie, les cellules satellites sont activées et prolifèrent afin d’assurer leur renouvellement et contribuer au processus myogénique en se différenciant et en se fusionnant entre elles et/ou avec une fibre musculaire endommagée pour réparer le muscle.

27
Q

Étapes du processus myogénique

A
  1. Activation des cellules satellites→ myoblastes
  2. Prolifération des myoblastes
    - Les mastocytes stimulent la prolifération des cellules musculaires
  3. Différenciation et fusion des myoblastes → myotubes
  4. Fusion des myotubes avec la fibre musculaire endommagée ou avec d’autres myotubes afin de
    remplacer les fibres lésées.
28
Q

Étapes du processus myogénique

A

-šCes étapes sont influencées par une multitude de signaux
(cytokines, facteurs de croissance, etc.).
-šLes macrophages M2 participent à la production et la libération de facteurs de croissance

29
Q

Facteurs essentiels au processus myogénique

A
  1. Population de cellules satellites
  2. Membrane basale intacte
  3. Angiogénèse
  4. Réinnervation
30
Q
  1. Population de cellules satellites
A
  • Sévérité du trauma
  • renouvellement
  • Vieillissement (Nombre de cellules satellites & perte de leur potentiel prolifératif)
31
Q

2.Membrane basale intacte

A

-Remodelage de la fibre musculaire
š-Guide la réinnervation de la fibre musculaire
š-Limite l’invasion de fibroblastes dans la zone lésée

32
Q
  1. Angiogénèse
A

Apport en oxygène et en nutriments

33
Q

4.Réinnervation

A

Si les fibres nerveuses motrices furent endommagées lors d’une blessure musculaire, la réinnervation de la fibre musculaire est indispensable pour finaliser le processus myogénique.

session 2: Système musculosquelettique (9 decks)

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