Cours 7 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui est mis en évidence plus particulièrement par la coloration weigert’s resorcin fuchsin?

A

Les fibres élastiques

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Q

Peut-on voir plus de fibres élastiques dans l’aorte ou dans une artère musculaire?

A

Dans l’aorte, les artères élastiques ont plus de fibres élastiques

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3
Q

Que comprend l’intima de l’aorte?

A
  • L’endothélium
  • Le glycocalyx endothélial
  • L’espace endothélial
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4
Q

Qu’arrive-t-il à l’endothélium de l’aorte avec le vieillissement?

A

L’endothélium subit un épaississement avec une hyperplasie et un dépôt de collagène.

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4
Q

Qu’arrive-t-il à la vasoréactivité induite par le flux de l’aorte avec le vieillissement?

A

Elle diminue

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5
Q

Qu’arrive-t-il à la média de l’aorte avec le vieillissement?

A
  • Augmentation du nombre de cellules musculaire lisses désorganisées
  • Augmentation du collagène
  • Augmentation de la fracture (augmentation des liens croisés)
  • Réticulation de l’élastine (diminution de l’élastine)
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6
Q

Vrai ou faux? On observe une diminution des dépôts collagène dans l’adventice lors du vieillissement de l’aorte.

A

Faux, une augmentation comme dans les autres couches de l’aorte

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7
Q

Qu’arrive-t-il à l’intima dans le vieillissement de l’aorte ?

A
  • Épaississement
  • Hyperplasie endothéliale
  • Dysfonction endothéliale
  • Dépôt de collagène
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8
Q

Quelles sont les trois anomalies congénitales vasculaires importantes?

A

-L’anévrisme de Berry
-La fistule artério-veineuse
-La dysplasie fibromusculaire

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9
Q

Où peut-on trouver classiquement l’anévrisme de Berry?

A

Aux points de branchement autour du cercle de Willis

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10
Q

Qu’est-ce qu’une fistule artério-veineuse?

A

Une communication anormale entre une artère et une veine

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11
Q

Quelles peuvent être les causes d’une fistule artério-veineuse?

A

-Congénitale
-Traumatisme
-Suite à l’érosion d’un anévrisme artériel à l’intérieur d’une veine adjacente
- Nécrose inflammatoire

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12
Q

Les fistules peuvent provoquer des symptômes et des signes de …

A

Insuffisance artérielle

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13
Q

Si la fistule est proche de la surface, on peut sentir quoi?

A

Une masse
Une zone chaude et tuméfiée
Des pulsations
Un frémissement

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14
Q

La dysplasie fibromusculaire est un groupe hétérogène de modifications artérielles
1. Non ________
2. Non ________

A
  1. Athéroscléreuse
  2. Inflammatoire
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15
Q
A
16
Q

La dysplasie fibromusculaire entraine à certains degrés trois choses. Quels sont-ils?

A
  1. Sténoses
  2. Occlusions
  3. Anévrisme vasculaire
17
Q

Quelle forme de dysplasie fibromusculaire est caractéristique et facilement reconnaissable?

A

Le collier de perle

18
Q

Chez quelle catégorie de personnes la dysplasie fibromusculaire est-elle la plus prévalente?

A

La femme âgée de 40 à 60 ans et les personnes porteuses de certains troubles de tissu conjonctif

19
Q

Vrai ou faux? On connait la cause de la dysplasie fibromusculaire, elle est due au tabagisme et à la génétique.

A

Faux, on ne connait pas la cause mais le tabagisme et la génétique pourrait être un facteur de risque

20
Q

La dysplasie fibromusculaire peut affecter:
1. 60 à 75 % ________ ________
2. 25 à 30% _______ ______ et ________
3. 9% _______ ______-_________
4. 5% ________ ________

A
  1. Artères rénales
  2. Artères carotides et intracrâniennes
  3. Artères intra-abdominales
  4. Artères iliaques externes
21
Q

Vrai ou faux? La dysplasie fibromusculaire est rapidement symptomatique.

A

Faux, elle est habituellement asymptomatique quelle que soit la topographie

22
Q

Par quel examen peut-on diagnostiquer la dysplasie fibromusculaire?

A

L’artériographie

23
Q

Lorsque les artères rénales sont atteintes par de la dysplasie fibromusculaire, que peut-on observer systémiquement?

A

Une hypertension artérielle secondaire

24
Q

Quels sont les traitements possibles de la dysplasie fibromusculaire?

A
  1. Angioplastie transluminale percutanée isolée
  2. Pontage
  3. Cure d’un anévrisme
25
Q

Vrai ou faux? L’anévrisme aortique et la dissection sont associé à une morbidité et mortalité importante.

A

Vrai

26
Q

Les maladies anévrismales chez l’homme impliquent une forte influence de quoi?

A

La prédisposition héréditaire

27
Q

Les anévrismes se forment lorsque la ________ ou la _______ du tissu conjonctif est ________ par plusieurs facteurs.

A

structure
fonction
compromise

28
Q

Quels sont les trois facteurs compromettants la structure et la fonction des tissus conjonctifs menant à des anévrismes?

A
  1. Synthèse inadéquate ou anormal du TC
  2. Dégradation excessive du TC par des métalloprotéases
  3. Perte de muscles lisses vasculaires ou changement de leur phénotype
29
Q

La synthèse inadéquate ou anormale du TC peut être causée par quoi?

A

Des maladies héréditaires rares

30
Q

Des mutations des récepteurs de quel facteur de croissance entraînent une synthèse défectueuse de l’élastine et du collagène?
Pourquoi?

A

Du TGF-ß
Parce que ce facteur régule la prolifération des CMLs et la synthèse matricielle

31
Q

Dans le syndrome de Marfan que se passe-t-il pour que les tissus conjonctifs soient affectés?

A

Un synthèse défectueuse de la fibrilline ce qui entraine une biodisponibilité accrue du TGF-ß dans la paroi aortique

32
Q

Le syndrome de Marfan affecte l’________ dans les muscles lisses. On peut alors remarquer une ________ de la pupille des yeux des gens ayant ce syndrome.

A
  • Actine
  • Dilatation
33
Q

La dégradation excessive du TC par des métalloprotéases est en lien avec quel processus physiologique?

A

L’inflammation

34
Q

La perte de muscles lisses vasculaires ou changement dans leur phénotype est en lien avec quelles pathologies?

A

L’athérosclérose et l’hypertension artérielle

35
Q

Quelles sont les trois conditions prédisposantes les plus importantes pour les anévrismes de l’aorte ?

A
  • Athérosclérose
  • Hypertension
  • Tabagisme
36
Q

Après combien de temps ayant contracté initialement la syphilis peut-on développer une syphilis cardiovasculaire?

A

10 à 25 ans

37
Q

Quels sont les troubles observables lors d’une syphilis cardiovasculaire?

A
  • Dilatation anévrismale de l’aorte ascendante
  • Insuffisance de la valve aortique
  • Sténose des artères coronaires