Cours 7 Flashcards
Qu’est-ce qui est mis en évidence plus particulièrement par la coloration weigert’s resorcin fuchsin?
Les fibres élastiques
Peut-on voir plus de fibres élastiques dans l’aorte ou dans une artère musculaire?
Dans l’aorte, les artères élastiques ont plus de fibres élastiques
Que comprend l’intima de l’aorte?
- L’endothélium
- Le glycocalyx endothélial
- L’espace endothélial
Qu’arrive-t-il à l’endothélium de l’aorte avec le vieillissement?
L’endothélium subit un épaississement avec une hyperplasie et un dépôt de collagène.
Qu’arrive-t-il à la vasoréactivité induite par le flux de l’aorte avec le vieillissement?
Elle diminue
Qu’arrive-t-il à la média de l’aorte avec le vieillissement?
- Augmentation du nombre de cellules musculaire lisses désorganisées
- Augmentation du collagène
- Augmentation de la fracture (augmentation des liens croisés)
- Réticulation de l’élastine (diminution de l’élastine)
Vrai ou faux? On observe une diminution des dépôts collagène dans l’adventice lors du vieillissement de l’aorte.
Faux, une augmentation comme dans les autres couches de l’aorte
Qu’arrive-t-il à l’intima dans le vieillissement de l’aorte ?
- Épaississement
- Hyperplasie endothéliale
- Dysfonction endothéliale
- Dépôt de collagène
Quelles sont les trois anomalies congénitales vasculaires importantes?
-L’anévrisme de Berry
-La fistule artério-veineuse
-La dysplasie fibromusculaire
Où peut-on trouver classiquement l’anévrisme de Berry?
Aux points de branchement autour du cercle de Willis
Qu’est-ce qu’une fistule artério-veineuse?
Une communication anormale entre une artère et une veine
Quelles peuvent être les causes d’une fistule artério-veineuse?
-Congénitale
-Traumatisme
-Suite à l’érosion d’un anévrisme artériel à l’intérieur d’une veine adjacente
- Nécrose inflammatoire
Les fistules peuvent provoquer des symptômes et des signes de …
Insuffisance artérielle
Si la fistule est proche de la surface, on peut sentir quoi?
Une masse
Une zone chaude et tuméfiée
Des pulsations
Un frémissement
La dysplasie fibromusculaire est un groupe hétérogène de modifications artérielles
1. Non ________
2. Non ________
- Athéroscléreuse
- Inflammatoire
La dysplasie fibromusculaire entraine à certains degrés trois choses. Quels sont-ils?
- Sténoses
- Occlusions
- Anévrisme vasculaire
Quelle forme de dysplasie fibromusculaire est caractéristique et facilement reconnaissable?
Le collier de perle
Chez quelle catégorie de personnes la dysplasie fibromusculaire est-elle la plus prévalente?
La femme âgée de 40 à 60 ans et les personnes porteuses de certains troubles de tissu conjonctif
Vrai ou faux? On connait la cause de la dysplasie fibromusculaire, elle est due au tabagisme et à la génétique.
Faux, on ne connait pas la cause mais le tabagisme et la génétique pourrait être un facteur de risque
La dysplasie fibromusculaire peut affecter:
1. 60 à 75 % ________ ________
2. 25 à 30% _______ ______ et ________
3. 9% _______ ______-_________
4. 5% ________ ________
- Artères rénales
- Artères carotides et intracrâniennes
- Artères intra-abdominales
- Artères iliaques externes
Vrai ou faux? La dysplasie fibromusculaire est rapidement symptomatique.
Faux, elle est habituellement asymptomatique quelle que soit la topographie
Par quel examen peut-on diagnostiquer la dysplasie fibromusculaire?
L’artériographie
Lorsque les artères rénales sont atteintes par de la dysplasie fibromusculaire, que peut-on observer systémiquement?
Une hypertension artérielle secondaire
Quels sont les traitements possibles de la dysplasie fibromusculaire?
- Angioplastie transluminale percutanée isolée
- Pontage
- Cure d’un anévrisme
Vrai ou faux? L’anévrisme aortique et la dissection sont associé à une morbidité et mortalité importante.
Vrai
Les maladies anévrismales chez l’homme impliquent une forte influence de quoi?
La prédisposition héréditaire
Les anévrismes se forment lorsque la ________ ou la _______ du tissu conjonctif est ________ par plusieurs facteurs.
structure
fonction
compromise
Quels sont les trois facteurs compromettants la structure et la fonction des tissus conjonctifs menant à des anévrismes?
- Synthèse inadéquate ou anormal du TC
- Dégradation excessive du TC par des métalloprotéases
- Perte de muscles lisses vasculaires ou changement de leur phénotype
La synthèse inadéquate ou anormale du TC peut être causée par quoi?
Des maladies héréditaires rares
Des mutations des récepteurs de quel facteur de croissance entraînent une synthèse défectueuse de l’élastine et du collagène?
Pourquoi?
Du TGF-ß
Parce que ce facteur régule la prolifération des CMLs et la synthèse matricielle
Dans le syndrome de Marfan que se passe-t-il pour que les tissus conjonctifs soient affectés?
Un synthèse défectueuse de la fibrilline ce qui entraine une biodisponibilité accrue du TGF-ß dans la paroi aortique
Le syndrome de Marfan affecte l’________ dans les muscles lisses. On peut alors remarquer une ________ de la pupille des yeux des gens ayant ce syndrome.
- Actine
- Dilatation
La dégradation excessive du TC par des métalloprotéases est en lien avec quel processus physiologique?
L’inflammation
La perte de muscles lisses vasculaires ou changement dans leur phénotype est en lien avec quelles pathologies?
L’athérosclérose et l’hypertension artérielle
Quelles sont les trois conditions prédisposantes les plus importantes pour les anévrismes de l’aorte ?
- Athérosclérose
- Hypertension
- Tabagisme
Après combien de temps ayant contracté initialement la syphilis peut-on développer une syphilis cardiovasculaire?
10 à 25 ans
Quels sont les troubles observables lors d’une syphilis cardiovasculaire?
- Dilatation anévrismale de l’aorte ascendante
- Insuffisance de la valve aortique
- Sténose des artères coronaires
