COURS 7 Flashcards
Qu’est-ce que le TPST complexe?
- « un trouble qui peut apparaître après une exposition à un événement ou à une série d’événements de nature extrêmement menaçante ou terrifiante, le plus souvent prolongés ou à des événements répétitifs dont il est difficile ou impossible de s’échapper »
- Ex : survivants génocide, gens survécus emprisonnement ou torture, etc
Explique moi le double sens du trauma complexe.
- exp traumatiques complexes
- TSPT-C
Ou se trouve le TSPT-C dans le DSM?
Nul part directement, TSPT est une grande famille dedans qui a plusieurs «sous-catégories»
Qu’est-ce que ICD-11?
Similaire au DSM, mais utilisé internationalement (pas comme DSM que juste amérique nord)
Y-a-t-il le TSPT-C dans le ICD-11?
Oui, il y a le TSPT et TSPT-C
Quelle est la différence entre les catégories du DSM et du ICD?
- ICD : 3 catégories au lieu de 4 comme ds DSM
Intrusion (revivescence ds DSM)
Évitement (évitement ds DSM)
Sentiment menace (hyperéveil ds DSM)
Quelles sont les 3 autres sous-catégories de ICD ?
- Dérégulaton de l’affect = perturbation humeur
- Conscience soi négatif = altération croyances
- Perturbations rel avec les autres (difficulté entrer en rel avec les autres)
- Selon eux, + crucial de savoir que symptômes observés pas simplement question intrusion, mais ces exp de traumas complexes vont affecter les perceptions de la personne elle-même et du monde
Pourquoi y-a-t-il + littérature pr traumas complexes ds l’enfance?
Pcq
- dispo
- facile
Quels sont les 4 résultats de l’étude en s’appuyant sur la classification de ICD du TSPT-C (p-r au TSPT)?
- altérations humeur, cog, rel interperso centrales ds TSPT-C
- comorbidité et nvieau b-ê psycho - élevé ds TSPT-C
- ÉT cumultatifs ds l’enfance associés au TSPT-C
- abus de la part d’une personne à charge de l’enfant + associé au TSPT-C (gens viennent trahir confiance en étant source du traumatisme, vient influencer perceptions que j’ai p-r à moi-même)
Quels sont les 2 troubles qui sont associés aux effets de l’adversité chronique et sévère chez les enfants?
- Trouble réactif de l’attachement
2. Trouble engagement social désinhibé
Quelles sont les 2 plus grandes différences entre trouble réactif de l’engagement (TRA) et trouble engagement social désinhibé (TESD)?
TESD = présentation désibhibée et pas nécessairement av 5 ans TRA = présentation inhibée et necessairement av 5 ans
Lequel des 2 troubles (TRA et TESD) est résolue + rapidement ds temps?
TRA puisque TESD peut se compliquer à l’adolescence
Quelles sont les 3 ressemblances entre les 2 troubles (TRA et TESD)?
- Peu fréquents, même chez les populations à risque (~10-20%)
- À risque au niveau du développement psychosocial
- Intervention familiale, interventions sur les difficultés développementales, milieu parental adéquat
Quelles sont les 2 problématiques liées aux troubles adaptation?
- Pas clair de quelle manière les TA se distinguent des réactions normales au stress (vulnérabilité normale à un stresseur ou vulnérabilité élevée à un stresseur normal?)
- Difficulté à distinguer les TA des autres troubles mentaux (ex : souvent lié à dépression) puisque pas signature neurologique ou comportementale et pcq pas exposition à situation stressante et difficulté à y faire face
Explique moi les TA?
- Durée
- Explique : «les symptomes ne sont pas ceux dun deuil normal»
- 3 mois suivant expo aux facteurs stress
- normal ? : comment on traite le deuil vraiment en santé mentale? Deuil est exp humaine très complexe et souffrante qui peut amener toutes sorties bouleversements de la vie, c’est normal que suite à un deuil de n’être pas fonctionnel dans toutes sphères de la vie, pt de vue clinique = gens vivent exp de deuil de façon clinique (qqch dans ce deuil qui ne fonctionne pas, vivent ++)
Quelle est la prévalence des TA?
- 2-8% des gens – assez élevée
- Fréquent dans soins ambulatoires – gens vécus accidents, gens besoin soins santé importants = potentiel élevé dév trouble adapt pour gens qui reçoivent les soins (ou parents d’enfants qui reçoivent des soins)
- 8-50% selon le milieu
Quels sont les prédicateurs des TA?
- Genre – sexe (femmes + grande tendance que H à dev trouble adapt)
- Âge – jeunes + vulnérables OU âgés + vulnérables
- Troubles physiques – perdu usage jambes
- Manque de soutien social
- Historique de troubles mentaux
Est-ce que les TA ont un bon pronostic?
Oui, répond bien aux interventions de crise à court terme, aux interventions psychosociales axées sur les stratégies d’adaptation et au soutien spécifique face au stresseur
Qu’est-ce que l’épuisement profesionnel?
Def : syndrome conceptualisé comme résultant d’un stress professionnel chronique qui n’a pas été géré avec succès (doit être ds milieu professionnel)
Quelles sont les 3 dimensions de l’épuisement professionnel ?
- Épuisement – manque É, impression surcharge, impression d’être étiré ds décisions travail, le + directement lié au stress, composante phy
- Cynisme – vision de notre milieu travail qui change, devient pessimiste, négative, perception négative au sens de ne pas aimer son travail (la clientèle, les conditions, etc)
- Réduction de l’efficacité – pas nécessairement capacité à être productif, plus efficacité ds le sens de perception de notre efficacité, de mon travail à moi « je n’y arriverai jamais, ce que je fais n’a pas d’importance, je me sens impuissant », mon travail n’est pas bon
- Relation descendante : je me sens épuisée (épuisement), donc je me sens désengagé envers mon travail (cynisme), alors je me sens mauvais dans mon travail (réduction efficacité)
Est-ce que l’épuisement professionnel est une maladie?
Non, c’est un phénomène occupationnel (phénomène du travail)
- Adéquation entre individu et travail qui ne fonctionne pas = « burn-out »
- Causes organisationnelles présentes (demandes élevée, manque contrôle, manque récompenses, manque communauté au travail, manque de justesse, manque de valeurs)
Sur quoi les interventions pour le burn out misent-elles?
Sur les caract individuelles et non sur causes organisationnelles
Est-ce que les interventions du burn out ont démontré une efficacité?
Non, pas solidement
Qu’est-ce que la fatigue de compassion?
- L’aspect négatif de la qualité de vie au travail des professionnel.le.s du care (infirmières, psychologues)
- Représenterait le coût possible d’un travail où l’on s’implique émotionnellement dans le bien-être des autres
Quelles sont les 2 composantes de la fatigue de compassion?
- Épuisement professionnel (épuisement, frustration, etc)
- Stress traumatique secondaire (crainte, trauma, etc) – exp pouvant être dev en tant que aidant à force d’être en présence de gens traumatisés et qu’ils en parlent et exposé à ces événements-là (être en présence de gens stressés = devient stressant) – peut même commencer à avoir réactions post-traumatique sans même avoir été en lien direct avec évènement – développer bcp empathie envers les autres
Quelle est la leçon à retenir concernant le modèle dominant de la fatigue de compassion?
- La compassion se cultive – pas juste que tu as ou n’as pas, si un jour pas capable de vivre compassion envers les autres = tu dois cultiver ton propre bien-être avant de te soucier des autres, donc pour cela que moins ou plus compassion envers autres
- Prendre soin des autres demande de prendre soin de soi
Qu’est-ce que l’approche sensible aux traumatismes?
- On réfère de plus en plus fréquemment à ce concept – basé sur constat que exp traumatiques sont courantes ds notre société, pas des phénomènes rares, peuvent avoir effets profonds sur individus et parfois ses effets profonds demeurent cachés
- Le 1er niveau, s’informer et informer l’autre – quoi le trauma? Si tu es informé (autant sur le trauma directement ou sur les gens en particulier) = permet de mieux informer clientèle = permet de mieux reconnaître les symptômes
