COURS 12 Flashcards
Quel est le trouble d’anxiété sociale?
- Quoi?
- Nuance pour les enfants ?
- Pk craint de montrer symptomes anxiété?
- Peur ou anxiété intenses d’une ou plusieurs situations sociales durant lesquelles le sujet est exposé à l’éventuelle observation attentive d’autrui.
- Chez les enfants, l’anxiété doit apparaître en présence d’autres enfants et pas uniquement dans les interactions avec les adultes. – enfant qui va voir personnes âgées et qui a peur = normal pcq inconnus et + âgés
- Jugée négativement par les autres (p. ex. humiliante ou embarrassante, conduisant à un rejet par les autres ou à les offenser).
Qu’est-ce que la théorie cognitive de l’anxiété sociale?
- Croyances inconditionnelles à propos de soi
Ex.: « Je suis inintéressant.e », « je suis repoussant.e » - Croyances conditionnelles à propos de l’évaluation sociale
Ex.: « Si les autres me connaissaient vraiment, ils ne se tiendraient pas avec moi », « Si je me mets à m’enfarger dans mes mots, on me trouvera stupide » - Attentes excessivement hautes en matière de performance sociale
Ex.: « Je dois impressionner les personnes que je rencontre », « Je dois toujours paraître plaisant.e et calme »
Explique moi en quoi l’anxiété sociale est associée au «post-even processing»
«Post-even processing» participe au maintient de l’anxiété :
Revienne tjrs sur even passés (sur-analyser), rumine bcp, « j’aurais du dire ca, qu’est ce que la personne va dire,… », interprétation vient de + en + détaché de la réalité, rappelle surtout éléments qui confirment mes pensées (portrait biaisé de la situation)
Explique pk les catégories «spécifique» et «généralisée» ont été retirées
2 categories claires et distinctes entre les 2, mais plutôt un spectre :
- relation linéaire entre le nombre de peurs sociales et le nombre de comorbidités
- l’altération du fonctionnement e
- la recherche de traitements
Quelles sont les caracteristiques de la prévalence de trouble anxiété sociale?
- Prévalence plus élevée en Amérique du nord et Europe (Sociétés individualistes)
- Commence généralement avant 15 ans
- Les événements sociaux stressants/humiliants, changement important de rôle social, l’intimidation, la violence psychologique et sexuelle précoce comme déclencheurs possibles
- Compétences interpersonnelles plus basses
- Relation avec le trouble d’abus de substance – comorbidité quand même fréquente, relation est que puisque vivre anxiété sociale = veut se soigner donc alcool = devient dépendance
Quelles sont les différences entre l’anxiété sociale généralisée et l’anxiété de performance?
ANXIÉTÉ SOCIALE GÉNÉRALISÉE VS ANXIÉTÉ PERFO
+ héréditaire VS - héréditaire
+ facteurs reliés enfance VS - facteurs reliés enfance
Associé peur d’être évalué négativement VS associé peur avoir attaque panique
Dev enfance VS dev à partir adol
+gênes et inhibition compo VS -gênes et inhibition compo
Répond pas ou - beta-bloquants VS répond aux beta-bloquants
Est-ce que le trouble anxiété sociale est une phobie spécifique?
NON - phobie spécifique sous-diagnostiqué puisque
o Implique souvent une crainte de situations non- spécifiques (spectre de spécifique à général) – dans une variété de situations différentes
o Les comportements d’évitement peuvent être plus subtils en raison de l’ubiquité des situations phobogènes
o Les manifestations d’anxiété ont une place importante dans la présentation
Changement nom associé hausse diagnostic (gens ne comprenait pas l’ensemble, comprenait plus que c’est de criant lorsque présence gens)
La plupart des études considèrent que les phobies spécifiques, l’agoraphobie et le trouble d’anxiété sociale appartiennent tout de même à la même famille
Qu’est-ce que le trouble anxiété généralisée?
- Durée
- Nb symptomes et symptomes
- Nuauce enfant
- Au moins 6 mois
- 3 ou + des 6 symptomes
- 1 seul symptôme requis chez enfant
Quels sont les aspects pour différencier le TAG et l’anxiété pathologique?
- Chronique
- Causse une détresse importante
- Disproportionnée
- Affecte significativement le fonctionnement
- Sans élément déclencheur
Quelle est la différence entre anxiété de trait et le TAG?
L’intolérance à l’incertitude(imprévus banals qui surviennent=genere anxiété, ex : resto fermé, donc anxiété pcq doit trouver autre resto, pourra pas manger,etc)/l’ambiguïté comme facteur central
Quelles sont les caractéristiques de la prévalence de TAG?
o Prévalence plus élevée en Amérique du nord et Europe
o Commence fréquemment dans l’enfance/adolescence (aussi chez adultes, mais ++++ enfance-adolescence)
o Haute comorbidité avec la dépression (~60%)
Quelles sont les particularités du TAG?
- Symptômes d’hyperéveil moins proéminents malgré les fréquentes plaintes somatiques (énergie nerveuse, épuisement, mal ventre, gorge noué, impression que muscles tendus plutôt que cœur qui bat vite)
- Pas seulement préoccupé.e pour soi, mais aussi pour les autres (phobie spécifique : si tu vois un chien s’approcher de qqqn, tu ne te soucies pas de la personne, juste de toi si tu étais en présence dun chien) VS (TAG : préoccupé entourage, ex : elle est en retard, est-elle ok? A-t-elle eu un accident?)
- Tendance à persister même après le traitement de troubles anxieux comorbides (TAG+phobie spécifique = traitement phobie spécifique va pas forcément affecté TAG, symptomes de TAG vont pas diminuer)
- Les inquiétudes sont relatives à l’âge de la personne – évoluent avec âge (adol : école, amis, sport) VS adulte (emploi, famille, conjoint)
- Pas de cause commune claire – pour gens TAG (vs anxiété sociale = humilier en public qui fait que dev)
• Relation avec la dépression
o “Helpless vs hopeless”
o Anhédonie
Quelles sont les similarités entre la dépression et le TAG?
Quelles sont les diff entre la dépression et le TAG?
SIMILARITÉS
• Symptômes communs (fatigue, insomnie, détresse émotionnelle)
• Affectivité négative
• Historique d’épisodes dépressifs passagers
DIFFÉRENCES
- “Helpless vs hopeless” – helpless (TAG : tout va mal, arrive pas à men sortir, appréhensif, anxieux = tombe periode désengagement émo = depression) VS hopeless (dépression : impuissance, désengagement émo, pas issu)
- Anhédonie : absence de plaisir à faire activités = ++++ dépression que anxiété
Pourquoi les troubles associés (à peur et anxiété) sont-ils unifiés dans la même catégorie?
• Pour les deux: présences de biais cognitifs qui entraînent une surestimation des probabilités et de la gravité de conséquences négatives associées à une situation
- Rappel le lien commun entre la peur et l’anxiété
• On considère actuellement qu’il y a plus de points communs que de différences pour justifier la catégorisation
Le TAG est-il plus dans le détresse ou dans le peur comparé à phobie spécifique, trouble anxiété sociale, agoraphobie, trouble panique?
Détresse
