Cours 6.2 : PTSD Flashcards
Explique la notion du stress.
- Rx directement lié à une situation
- Stress px être positif = assurer la survie
- Disparition du stress à la fin situation
- Px entrainer diverses émotions (ex.anxiété)
Quels sont les éléments qui constituent le traumatisme ?
- Exposition à la mort
- Menace de mort
- Blessure grave
- Violence sexuelle
Quelle est la particularité dx du trbl lié à des traumatismes ?
L’élément déclencheur fait partie des critères dx
Pourquoi la cause doit-elle être explicitement identifiée dans le diagnostic du PTSD ?
Parce qu’il s’agit d’un critère explicite qui doit être clarifié et identifié afin d’adhérer à ce trouble
Qu’est-ce que l’anhédonie ?
L’anhédonie est une perte de plaisir
La dissociation est…
et elle sert à quoi ?
- Détachement avec soi-même ou l’environnement.
- Agit comme un mécanisme de survie (adptation) ds les situations de stress et trauma
Pourquoi le le trbl lié au trauma est-il considéré comme très hétérogène ?
Px se manifester sous différentes formes selon les individus, malgér les manifestaitons clés
Quel est la différence entre le stress et l’anxiété ?
Anxiété = anticipation, menace future
Stress = menace présente
Qu’est-ce qu’un événement traumatisant ?
Év qui comporte :
- Une exposition à la mort
- Menace de mort
- Blessure grave
- Violence sexuelle
À quelle caractéristique d’événement traumatisant j’appartiens : « les premiers répondants qui sont confrontés à des év traumatisant » ?
Exposition répétée
De quelle manière une personne peut-elle être exposée à un événement traumatique ?
- En tant que victime
- Comme témoin immédiat
- En apprenant qu’un événement traumatisant est arrivé à une personne chère
- En étant exposée de manière répétée ou extrême aux détails horrifiants
Comment l’exposition répétée d’un événement traumatique peut-elle affecter une personne ?
Cette exposition peut entraîner des effets similaires à ceux vécus par les victimes directes
Définit « blessure grave » .
La perception que l’individu fait face à une blessure
Quels sont les différents scénarios du trbl lié aux traumas ou facteurs de stress ?
- Agression violentes (physique, sexuel et vol)
- Accident grave (voiture, incendie)
- Catastrophe naturelle (tremblement de terre, inondation, tornade)
- Guerre (expérience militaire, incident terroriste)
Nomme un facteur de protection lié au développement du trbl lié au trama.
Soutien social
Vrai ou Faux. Un év est plus risqué de devenir traumatisant selon l’âge (ex. Enfance).
Vrai
Pourquoi les prévalences sur la nature de l’évaluation stressant sont vrm important ?
Permet de savoir les risques que la prsn développe un stress aigue
Nomme les 6 troubles liés aux traumas ou aux facteurs de stress.
- Trouble réactionnel de l’attachement
- Désinhibition du contact social
- TSPT
- Trouble du stress aigu
- Trouble de l’adaptation
- Trouble du deuil prolongé
Quel trouble lié au traumatisme et au stress a été ajouté dans le DSM5-TR ?
Trouble du deuil prolongé
À quel type de trbl lié aux traumas et au stress j’appartiens : « Trbl chez les enfants qui vient d’une carence grave de soins et qui débute avant l’âge de 5 ans » ?
Trbl réactionnel de l’attachement
Comment le trouble réactionnel de l’attachement est caractérisée chez l’enfant ?
Par un trbl intérioriser = un cmprt inhiber (retrait social et émotif)
À quel type de trbl lié aux traumas et au stress j’appartiens : « Mode relationnel inapproprié envers les adultes inconnus (ex. familiarité excessive avec les étrangers) » ?
Désinhibition du contact social
Quels sont les 2 trbl lié au trauma et au stress qui était relié à l’enfance, mais que mnt on réalise qu’ils découle des trbl à l’âge adulte ?
- Trouble réactionnel de l’attachement
- Désinhibition du contact social
Vrai ou Faux. La désinhibition du contact social est caractérisée par un trbl extériorisé.
Faux, intériorisé
À quel type de trbl lié aux traumas j’appartiens : « Rx qui vient après l’exposition à un év traumatique et qui persiste plus que 1 mois après » ?
TSPT
À quel type de trbl lié aux traumas j’appartiens : « Rx qui vient après l’exposition à un év traumatique et qui persiste de 3 jours à 1 mois » ?
Trbl du stress aigu
À quel type de trbl lié aux traumas j’appartiens : « Symptômes cmprt ou émotionnel à un stresseur identifiable. Survient dans les 3 mois suivant l’exposition et se résout dans les 6 mois » ?
Trbl de l’adaptation
À quel type de trbl lié aux traumas j’appartiens : « Subir de la violence psycho, mais dès qu’on commence une new job et on laisse l’ancienne les choses se replace » ?
Trbl de l’adaptation
À quel type de trbl lié aux traumas j’appartiens : « Rx au deuil persistant suite à un décès d’un proche qui dure au moins 12 mois » ?
Trbl du deuil prolongé
Quels sont les 5 aspects observables lié au TSPT ?
- Exposition à un év trauma et ré-expérience (flashbacks, rêve, etc. )
- Cmrpt d’évitement
- Restriction de l’affectivité
- Cmprt imprudence ou auto-destructeur
- Conflit interpersonnel
Vrai ou Faux. Les aspects observables du TSPT sont hétérogènes donc se présente de différente manière d’une perso à l’autre.
Vrai
Explique ce qu’est un ré-expérience.
Tous ce qui amène la prsn à reprendre contact avec l’événement (ex. cauchemard, souvenir, flashback)
Quels sont les 5 critères dx du TSPST ?
- Exposition à un ou plusieurs év trauma
- Ré-expérience (au moins 1 sympt)
- Évitement des stimulis en lien au trauma (au moins 1 sympt)
- Altération cognitive et émotionnel (au moins 2 sympt)
- Activation neurovégétative (au moins 2 sympt)
Quels sont les 5 symptômes en lien avec la ré-expérience du trauma? Et cmb doit être présent.
- Souvenirs récurrent, intrusif
- Rêves
- Rx dissociative (ex. flashback)
- Détresse intense relié au stimuli externe ou interne
- Rx physique en lien avec les stimuli interne ou externe
- Au moins 1/5
Explique ce qu’est un stimuli interne et un stimuli externe.
Stimuli est tous ce qui amène un contact avec l’ev traumatique :
Interne = objet, odeur ou son
Externe = palpitation, augmentation rythme cardiaque, vertige
Explique ce qu’est des flashbacks.
Rx dissociative où l’individu se sent ou agit comme si l’événement se reproduisait
Quels sont les 2 symptômes en lien avec l’évitement des stimuli associé au trauma ? Et cmb doit être présent.
- Évitement des souvenirs, pensée ou sentiments qui rappel l’événement
- Évitement des stimuli externes qui éveil des souvenirs
Explique ce qu’est une rx dissociative.
Tentative à ne pas être en contact de ce qui px amener des émotions désagréables
Quels sont les symptômes les plus récurant dans l’altération cognitive et émotionnelles à la suite d’un év traumatique ? Et cmb de ces symptômes doivent être présent.
- Perte d’intérêt
- Se blâmer
- Vivre de la colère
- & autres …
Au moins 2/7 symptômes
Cmb temps les symptômes doivent durée pour qu’on parle de TSPT ?
Plus 1 mois
Pourquoi est-il important de reconnaître la relation entre les symptômes et l’événement traumatique ?
Les symptômes doit être apparu ou intensifié à cause de l’événement
Que signifie un « blocage émotionnel » dans le contexte des symptômes liés à un traumatisme ?
Incapacité persistant à exprimer ou reconnaitre ses émotions
Nommes quelques symptômes de l’activation neurovégétative.
- Irritabilité, crise de colère
- Cmprt imprudence ou auto-destructeur
- Hypervigilence
- Rx de sursaut exagérée
- Prbl de concentration
- Prbl de sommeil
Quels sont les 2 composantes important à spécifier lors d’un dx de TPST ?
- Symptôme dissociatif (car vient compliquer le traitement s’il vit de la dissociation)
- Expression retardée (car déclenche les symptôme de manière différée donc en retard)
Quelle est la prévalence de 12 mois du PTSD ?
4.7%
Quel est le ratio entre les femmes et les hommes pour ce trouble ?
Plus de femmes que d’hommes (2:1)
Quel(s) type (s) de traumatisme augmente le risque de développer du TSPT ?
- Trauma interpesonnel
- Volontaire et répété
Dans quel délai les symptômes apparaissent-ils généralement après un traumatisme ?
Dans les 3 premiers mois
Quels sont les causes biologiques qui augmente les risques de développer le TPST ?
- Dysfonctionnement de l’amygdale et système limbique
- Haut nvx de cortisol
Quels sont les causes sociales qui favorisent le développement du TSPT ?
- Manque soutien sociale
- Nature du trauma = Gravité, intensité et répétition év trauma
Quels sont les causes psychologiques qui favorisent le développement du TSPT ?
- Perception dysfonctionnelle (voit plus le danger que la norme ainsi que la présence culpabilité et impuissance )
- Conditionnement classique = stimuli associé au trauma qui vient déclencher une rx de peur
- Conditionnement opérant = éviter le stimuli ce qui vient renforcer un certain cmprt et croyance
Quand faut-il intervenir à la suite d’un év traumatique ?
- Dès que possible avant l’installation du trbl
- Intervenir dans la phase de crise
Pourquoi le soutien social est important à la suite d’un événement traumatique ?
Car se sentir soutenu est crucial
Quels sont les traitements psychologique du TSPT ?
TCC qui comprend :
- Stratégie d’exposition = remettre en contact avec l’événement pour donner un autre sens et travailler la gestion d’émotion
- Restructuration cognitive
- Respiration et relaxation
Comment pratique-t-on l’exposition ?
De manière graduelle et prolongée
(Ex. on commence par l’imagination ou réalité virtuelle)
Quels sont les traitements pharmacologiques ?
Anti-dépresseur = recapture de sérotonine
Vrai ou Faux. La prise d’antidépresseur comme traitement au TSPT est efficace à elle seule.
Faux, px avoir une rechute à l’arrêt de la médication
