Cours 6.1 : Trouble obsessionnel compulsif Flashcards
Quels sont les 2 grandes manifestations du trbl obsessionel compulsif ?
- Préoccupation obsédantes
- Cmprt répétitif
Quels sont les caractéristiques (critère dx) du trbl obsessionnel-compulsif ?
- Présence obsession, compulsion ou les 2
- Perte de temps marquée ou altération fct
- S’assurer que ce n’est pas causé par d’autre trbl ou conso de substance
Quels sont les facteurs qui sont présent dans le trbl obsessionnel et dans le PTSD ? (facteurs similitudes)
- Anxiété
- Cmprt d’évitement
Quels sont les 2 grandes manifestations qui caractérise le TOC ?
- Préoccupation obsédante (obsessionnel)
- Comportement répétitifs (compulsion)
Nomme les principaux trouble obsessionnels compulsifs.
- Trouble obsessionel compulsif
- Obsession d’une dysmorphie corporelle
- Thésaurisation
- Trichotillomanie (arracher les chvx)
- Dermatillomanie (gratter la peau)
Vrai ou Faux. Le TOC génère bcp d’anxiété.
Vrai
Explique l’aspect d’obsession dans le TOC.
Obsession = pensée, image ou pulsion intrusive qui amène détresse/anxiété
Dans le contexte du TOC, qcq qui rend les pensées et images intrusives problématique ?
Le sens accordé aux pensées et images intrusives
Vrai ou Faux. C’est slmt les prsn avec un TOC qui ont des pulsion et pensées intrusives.
Faux, tout le monde en a
Qui suis-je : « Descendre les escaliers et s’imaginer tombé ou attendre le métro et s’imaginer sauter dvnt le metro » ?
A. Obsession
B. Compulsion
C. Déstabilisant
A. Obsession
Qui suis-je : « Je peux compter jusqu’à 10, chanter dans sa tête afin de diminuer ou neutralisé l’anxiété à des règles inflexibles » ?
A. Obsession
B. Compulsion
C. Pulsion
B. Compulsion
Explique l’aspect de compulsion dans le TOC ?
Compulsion = cmprt répétitifs ou rituels
Quelle est la différence entre une compulsion ou l’obsession ?
C’est la fonction, car la compulsion essaie d’atténuer l’anxiété
Vrai ou Faux. La compulsion n’est jms accompagné de l’obsession.
Faux, elle a 2 possibilité (elle vient seul ou accompagnée)
Vrai ou Faux. La compulsion px être observable ou mental (acte mental).
Vrai
Ce sont les compulsions ou l’obsession : « qui sont difficile, à ignorer, réprimé ou neutralisée » ?
Obsession
Ce sont les compulsions ou l’obsession qui est : « Destiné à neutraliser ou diminuer l’anxiété » ?
Compulsion
Vrai ou Faux. L’obsession px être un acte mental et observable.
Faux, slmt mental
Ce sont des exemples de quoi : « Lavage des mains excessifs, vérification porte et serrure, répétition & comptage & faire les choses de manière très spécifiques » ?
Compulsion
Ce sont des exemples de quoi : « Peur de se faire du mal (Agressivité), Peur d’être responsable d’une situation horrible, préoccupation d’être contaminer par des microbes, images ou pensée perverses (sexualité) » ?
Obsession
C’est quoi l’obsession d’une dysmorphie corporelle ? Et quel est l’élément central ?
C’est préoccupation démesurée de son physique
Élément central = interprétation irréaliste et perception démesurée
Qui suis-je : « j’ai un problème d’accumulation de choses et ceci de manière excessive » ?
Thésaurisation pathologique
Qui suis-je : « Arrachage répété des chvx ou des poils menant à une perte de chvx ou de pilosité » ?
Trichotillomanie
Qui suis-je : « Grattage répété de la peau qui aboutit à des lésions cutanées » ?
Dermatillomanie
Qu’est-ce qui est important de spécifier pour le dx du TOC ?
Le nvx de conscience
Ex. Ecq la prsn est capable de reconnaitre l’exagération et l’irrationalité des manifestations ?
Quelles sont les 3 nvx de conscience possible pour le dx du TOC ?
- Bonne conscience
- Mauvaise conscience
- Aucune csc = présence croyances délirantes
Quel nvx de conscience de l’exagération des compulsions et obsession rend le traitement + difficile ?
- Aucune conscience
Vrai ou Faux. La nature des obsessions et compulsions px compliquer la prise de conscience. Donne un exemple.
Vrai, lavage des mains et tomber malade sont des raisons valables pour les compulsions
Quelle est la prévalence du TOC sur une période de 12 mois ?
1.2%
Quel est le ratio hommes/femmes pour le TOC ?
Aucune différence entre homme et femme
Explique l’aspect développement du TOC de l’enfance à l’âge adulte).
- Px venir tôt
- S’installe de manière graduelle
- Commence par des simples rituels jusqu’à ça génère de l’anxiété
Quelles sont les causes biologiques qui constituent une vulnérabilité au développement du TOC ?
- Précurseur semblable au trbl anxieux
- Hérédité
- Suractivation des lobes frontaux et noyaux gris centraux
- Prbl au nvx régulation de la sérotonine
Quelles sont les causes sociales qui constituent une vulnérabilité au développement du TOC ?
- Éducation rigide = tendance au contrôle excessif, ce qui les rend + sensible
- Culture & religion
- Norme et tabous = ex. pédophile
Quelles sont les causes psychologiques qui constituent une vulnérabilité au développement du TOC ?
- Interprétation catastrophique des pensée intrusives
- Fusion pensée avec action
- Sentiment de responsabilité exagérée
Quel est le traitement psychologique du TOC ?
TCC comporte :
- Exposition avec prévention à la réponse = faire la prsn vivre l’expérience qui donne l’anxiété jusqu’à l’anxiété s’atténue
- Restructuration cognitive (très efficace)
- Acceptation et engagement = travail sur rx des éléments souffrant et aussi redirigé leur énergie au bon endroit
Quel est le traitement pharmacologique du TOC ?
- Inhibiteur de la capture de sérotonine (pas trop efficace)
- Haut taux rechute (++ élevée)
