Cours 5. Trouble anxieux Flashcards

1
Q

Quel est la différence entre l’anxiété, la peur et la phobie ?

A

Anxiété = anticipation d’une menace future, qui est durable

Peur = émotion qui survient face à un danger immédiat, dans le présent (signal d’alarme)

Phobie = peur injustifié (objet ne représente pas de menace)

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2
Q

Quels sont les éléments clés qui distingue l’anxiété normale et pathologique ?

A

Normal = associer à un élément temporel, n’est pas excessive dans l’intensité, le temps et la chronicité

Pathologique = persiste dans le temps, excessive, nuit au quotidien, perception de menace intense

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3
Q

Quels sont les éléments clés qui distingue la peur et la phobie ?

A

Peur = émotions par rapport à un danger immédiat (signal d’alarme)

Phobie = peur injustifié d’une situation réelle ou anticipée (pov de menace/danger)

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4
Q

Quels sont les principaux facteurs épidémiologiques associés aux troubles anxieux ?

A
  • Grand taux comorbidité (ex. consommation)
  • Plus femmes
  • Arrive début vingtaine
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5
Q

Quels sont les 6 caractéristiques des phobies spécifiques ?

A
  • Peur ou anxiété intense et disproportionnée d’un objet/situation spécifique
  • Vue objet entraine anxiété ou peur immédiate
  • Cmprt évitement de l’objet/situation
  • Peur, anxiété ou évitement sont persistant ( + 6 mois)
  • Altération ou détresse
  • Pas causé par un autre trbl
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6
Q

Quels sont les caractéristiques de l’anxiété sociale ?

A
  • Peur/anxiété intense ds sit sociale où il a observation des autres
  • Craint jugement négatif des autres
  • Cmprt d’évitement ou vécu amenant ++ anxiété
  • Peur/anxiété disporportionnée
  • Détresse ou altération fct
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7
Q

Quels sont les caractéristiques du trouble de panique ?

A
  • Attaque de panique récurrente et inattendue
  • Après attaque de panique, il FAUT avoir une période de crainte persistante ou changement cmprt
  • S’assurer c’est pas due à la conso ou un autre trbl
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8
Q

Quels sont les caractéristiques de l’anxiété généralisée ?

A
  • Anxiété et soucis excessif (+ 6 mois)
  • Difficulté à contrôler la préoccupation
  • Détresse et altération fct
  • N’est pas expliquer par autre trbl ou conso
  • Faut qu’il a 3 ou + des symptômes
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9
Q

Quels sont les 4 manifestations centrales du trouble anxieux ?

A
  • Anxiété excessive
  • Peur
  • Inquiétudes
  • Comportement d’évitement
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10
Q

Vrai ou Faux. L’anxiété est un état psychique qui est normal.

A

Vrai

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11
Q

À quoi sert l’anxiété ?

A

S’adapter à une certaine situation

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12
Q

Qu’est-ce qui permet de déterminer si une anxiété est normale ?

A

S’il n’est pas trop intense

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13
Q

Qui suis-je : « Une rx ADAPTATIVE physiologique à tout changement dans l’environnement. C’est ce qui permet de s’activer face à une situation et le but est de retrouver l’équilibre. Elle est également universelle » ?

A

Stress

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14
Q

Quelle est la principale différence entre l’anxiété et la peur ?

A

Anxiété = n’est pas activé par une situation (circonstiel), anticipation du futur
Peur = détection d’une menace réelle dans l’immédiat

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15
Q

Qui suis-je : « Une présence d’une rx d’alarme lorsqu’il n’a rien à craindre (fausse alerte). Elle est caractérisée comme une forte activation du système, brève, soudaine et très intense » ?

A

État de panique

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16
Q

Vrai ou Faux. Une attaque de panique px être associé à un trouble mentaux. Explique la réponse.

A

Vrai, les phobies px déclenché une attaque de panique à la vue d’un objet (ex. araignée)

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17
Q

Quelles sont les caract communes de tous les troubles anxieux ?

A
  • Peur irrationnelle et excessive
  • Appréhension (anticipation) et état de tension
  • Détresse et altération quotidien
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18
Q

Quels sont les critères dx d’une attaque de panique ?

A

Montée brusque de crainte intense qui atteint sont pic en qlq min avec la présence de 4 symptômes :
- Palpitation
- Souffle coupé
- Douleur thoracique
- Nausée ou gêne abdominale
- et autres …

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19
Q

Vrai out Faux. Une attaque de panique px venir avec la déréalisation ou la dépersonnalisation.

A

Vrai

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20
Q

Quels sont les 4 types de crise de panique ?

A
  1. Non-anticipée
  2. Anticipée = associer à un déclencheur
  3. Prédisposition situationnelle = peu associé à un déclencheur
  4. Nocturne
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21
Q

Quel type de crise de panique est un indicateur d’un trbl de panique et laquelle entraine directement un trbl de panique ?

A

Indicateur = nocturne
Entraine un dx = Non-anticipé

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22
Q

Vrai ou Faux. La plupart des prsn qui souffrent d’un trbl anxieux présentent aussi un autre trbl.

A

Vrai

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23
Q

Qui est l’auteur de la théorie de la triple vulnérabilité ?

A

Barlow

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24
Q

Quels sont les éléments inclut dans la triple vulnérabilité ? Explique - les.

A
  • Biologique générale = Tempérament et bagage génétique
  • Psycho générale = Expérience précoce, apprentissage et croyance dysfonctionnelle
  • Psycho spécifique = expérience spécifique
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25
Q

À quel type de vulnérabilité j’appartiens : « Tempérament du type d’inhibition de comportement (éviter la nouveauté. Rx élevée au stress (grande sensibilité) qui nécessite une adaptabilité » ?

A

Biologique générale

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26
Q

À quel type de vulnérabilité j’appartiens : « Un enfant qui vit ds un environnement imprévisible qui est associé à une sensibilité au danger » ?

A

Psychologique générale

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27
Q

À quel type de vulnérabilité j’appartiens : « Peur dans une certaine situation (ex. contexte sociale) et apprentissage par observation. Qui est due par des expériences individuelles. » ?

A

Psychologique spécifique

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28
Q

Nomme les 7 différents troubles anxieux.

A
  • Anxiété de séparation
  • Mustime sélectif
  • Phobie spécifique
  • Anxiété sociale
  • Trbl de panique
  • Agoraphobie
  • Anxiété généralisée
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29
Q

Quel trbl anxieux px se manifester à l’enfance et persister (plus sur les jeunes) ?

A

Anxiété de séparation & mutisme sélectif

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30
Q

Explique l’aspect développemental de l’anxiété de séparation qui a suscité le changement du dx dans le DSMIV au DSM-5.

A

L’anxiété de séparation px persister jusqu’à l’âge adulte donc les enfants vont grandir avec le maintien de cette anxiété

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31
Q

Quel trouble était auparavant exclusive au trbl de panique, mais est présentement un trbl à part entière ?

A

Agoraphobie

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32
Q

Qu’est-ce qui distingue les différents trbl anxieux ?

A

C’est le déclencheur (soit sociale, phobie, situationnelle)

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33
Q

Quels sont les 5 sous-types de phobies spécifiques ?

A
  1. Animal (chien, insecte)
  2. Environnement naturel (ex. tonnerre)
  3. Sang-injection-accident
  4. Situationel (avion, ascenseur, pont)
  5. Autre (ex. s’étouffer, vomir)
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34
Q

Quel sous-type de phobie spécifique est le plus courant et quel est le 2e plus courant ?

A

1er = Animal
2e = Environnement naturel (hauteur)

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35
Q

Quel est la distinction de la phobie sang-injection-accident des autres phobie spécifique ?

A

Vient avec une rx physiologique (ex. malaise)

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36
Q

Vrai ou Faux. Les phobie est stable à travers le temps, la culture ou l’époque.

A

Faux, change à travers le temps et elle est teinté par la culture ainsi que l’époque

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37
Q

Quelle est la prévalence des phobies ?

A
  • Plus les femmes
  • Px durée 20 ans
  • Se développe vrm tôt dans la vie
38
Q

Vrai ou Faux. Si un enfant de 5 ans à peur du noir c’est considérée comme une phobie du noir.

A

Faux, c’est une peur normal selon le stade dev

39
Q

Vrai ou Faux. Il a des considérations développementales pour la phobie.

A

Vrai

40
Q

Un phobie px venir de 2 expériences que sont-elles ? Explique-les.

A

Directe: alerte réelle = déclencheur amène la rx alerte

Indirecte : Fausse alerte (attaque panique) , expérience vicariante (voir autre prsn avoir peur), ouï-dire (recevoir info)

41
Q

Quel type d’expérience a amené cette phobie : « Voir un parent avoir une phobie et l’enfant le développe » ?

A

Expérience indirecte

42
Q

Quel traitement favorise-t-on pour les phobies ?

A

Exposition et désensibilisation systématique
(+ on expose = moins d’anxiété vécu et habituation aux symptômes)

43
Q

Quels est l’inconvénient du traitement pharmacologique pour les phobies ?

A

Px créer des dépendances (ex. Benzo)

44
Q

Donne un exemple de situation où la prise de médicament px être bénéfique.

A

Prsn peur de l’avion donc vont préscrire médoc pour prendre l’avion

45
Q

Quelle est la différence entre le trac et la timidité ?

A

Trac = sensation d’anxiété temporaire qui se dissipe au commencement du discours

Timidité = élément du tempérament, traits de caractère stable et n’occasionne pas de détresse

46
Q

Quel est la distinction du trac et la timidité en fonction de l’anxiété sociale ?

A
  • Trac ne dure pas tandis que A.S dure ds le temps
  • Timidité n’occasionne pas de souffrance tandis que A.S oui
47
Q

Quels sont les 3 situations + propices à générer de l’anxiété ?

A
  1. Parler en public
  2. Interagir avec autrui
  3. Être observé par autrui
48
Q

Quel est sont les éléments de base de l’anxiété sociale ?

A
  • La peur du regard des autres (observateur)
  • Le jugement défavorable des autres sur soi
49
Q

Vrai. ou Faux. Pour l’anxiété sociale, il est important de spécifier si c’est slmt présent dans un contexte de performance ?

A

Vrai

50
Q

Pourquoi il est important de spécifier si l’anxiété sociale est slmt présente pour la performance ?

A
  • Utile au traitement
  • Favorable au pronostic
51
Q

Quelle est la comorbidité courante associée à l’anxiété sociale ?

A

Usage de substance

52
Q

Combien de temps, en moyenne, persiste l’anxiété sociale ?

A

Environ 20 ans

53
Q

À quel âge médian se manifeste généralement l’anxiété sociale ?

A

Vers l’adolescence, 13 ans

54
Q

Quel est le ratio hommes/femmes pour l’anxiété sociale ?

A

Aucune différence (1:1)

55
Q

De manière générale, comment se manifeste souvent l’anxiété sociale chez les hommes par rapport aux femmes ?

A

Se présente + ds des contextes de performance

56
Q

Donnez un exemple de comportement d’évitement lié à l’anxiété sociale et à la comorbidité de consommation.

A

Consommation d’alcool dans les contextes sociaux pour atténuer l’anxiété (ex. boire avnt d’aller ds une fête ou date)

57
Q

Qu’est-ce que l’« absence d’alerte » dans le contexte de l’anxiété sociale ?

A

Vient de la vulnérabilité biologique et psychologique caractérisée par des traits :
- Inhibition sociale
- Conscience accrue de l’environnement
- Manque d’aptitudes sociales

58
Q

Quels sont les trois facteurs biologiques et psychologiques liés à l’absence d’alerte dans l’anxiété social ?

A

Biologique :
- Tempérament
- Tendance à l’inhibition sociale
- Apprentissage préparé

Psychologique :
- Conscience accrue de l’environnement
- Interprétation d’un manque de contrôle
- Manque d’aptitudes sociales

59
Q

Qu’est-ce qu’une « fausse alerte » en relation avec l’anxiété sociale ?

A

Attaque de panique inattendue dans une sit sociale

60
Q

Comment une « expérience directe » peut-elle contribuer au développement de l’anxiété sociale ?

A

Traumatisme social réellement vécu
(ex. humiliation par les pairs à l’adolescence, peut amener une personne à développer une anxiété )

61
Q

Quels sont les 5 caractéristiques cognitives de l’anxiété sociale ?

A
  • Attention et préoccupation excessive (performance et éval sociale)
  • Conscience accrue de l’image projetée
  • Croit il faut être parfait (pas faire d’erreurs)
  • Se perçoit négativement (même preuve contraire)
  • Rumine les év passés
62
Q

Quels sont les traitements de l’anxiété sociale ?

A

TCC = Exposition & jeu d’exposition
Pharmaco = prescription anti-dépression pour diminuer les manifestation phys.

63
Q

Pour le traitement d’anxiété sociale, la TCC se centre sur ….

A
  • Restructuation cognitive
  • Expérience cmprt et exposition
  • Jeux de rôle
64
Q

Vrai ou Faux. L’agoraphobie est souvent accompagné du trbl de panique.

A

Vrai

65
Q

Explique c’est quoi l’agoraphobie.

A

Anxiété lié à des endroits où il semble ne pas avoir d’endroits pour s’échapper

66
Q

Quelles sont les caractéristiques épidémiologiques du trouble panique en termes de prévalence, de ratio femmes/hommes et de l’âge médian de survenue ?

A
  • Prévalence sur 12 mois : 2-3 %
  • Plus les femmes
  • Environ 20-24 ans (début l’âge adulte)
67
Q

Selon le modèle de la triple vulnérabilité (facteur de risque), explique cmt on px développer un trouble de panique ?

A

Psychologique spécifique = Interprète les manifestations physiques comme une menace

68
Q

Explique l’interprétation erronée des symptômes pour le trbl de panique (cercle vicieux).

A
  1. Activation phys
  2. Interprétation éronnée = vue comme danger
  3. Répétition = ++ anticipation et vigilance (anxiété)
  4. Activation du S.N (devient + sensible)
  5. Augmentation fréquence attaque de panique
69
Q

Quels sont les traitements pour le trbl de panique ?

A

TCC :
- Exposition aux sensations physiques
- Relaxation, respiration profonde
- Restructuration cognitive

Pharmaco : antidépresseur

70
Q

Selon les critères dx du trbl de panique, qu’est-ce qui se passe après avoir eu une attaque de panique ?

A

Soit :
- Elle a très peur d’en avoir d’autres (Crainte persistante)
- Changement ds les cmprts pour pas avoir d’autres (ex. éviter des sit peu familière)

71
Q

Vrai ou Faux. L’anxiété généralisée comporte bcp d’éléments.

A

Vrai

72
Q

Quel est l’élément central de l’anxiété généralisée ?

A

L’incertitude = incapacité à tolérer l’incertitude

73
Q

C’est quoi le but de traitement du TAG ?

A

Apprendre à tolérer l’incertitude (car incertitude reste présente à vie)

74
Q

Quels est le comportement courant qui est produit par les prsn ayant un TAG ? et quel est le but de ce cmprt ?

A
  • Sur-préparation = recherche de contrôle
  • But = essaie de réduire l’incertitude
75
Q

À force de chercher à contrôler l’incertitude causé par le TAG. Quel cmprt que cela px amener ?

A
  • Procrastination (effet inverse)
76
Q

Vrai ou Faux. Le TAG à un facteur précis qui génère de l’inquiétude.

A

Faux, il a une variétété de facteurs qui provoque de l’inquiétude

77
Q

Sur quoi on doit se centré pour un dx de TAG ?

A

L’objets des sources d’anxiété
(Plsr sources amènent anxiété = TAG)

78
Q

Quelle est la source d’anxiété du TAG ?

A

Anxiété excessive qui touche plusieurs sphères (pas due à une situation unique)

79
Q

Pourquoi bcp prsn qui ont un TAG accepte et commence à croire que sa fs partie de leur personnalité ?

A

Car c’est difficile à contrôler

80
Q

Quelle est la prévalence du TAG sur une période de 12 mois ?

A

5.2%

81
Q

Quel est le ratio hommes/femmes pour le TAG ?

A

Plus de femme (2x plus que les hommes)

82
Q

À quel âge se manifeste le TAG ?

A

environ 35 ans

83
Q

Vrai ou Faux. L’apparition du TAG arrive plus tôt ds la vie que les autres trbl anxieux.

A

Faux, plus tardive

84
Q

Vrai ou Faux. Le TAG a une évolution de prévalence, elle commence à se développer plus tôt mnt.

A

Vrai, mnt c entre 15-24 ans

85
Q

Quels sont les causes biologiques du TAG ?

A
  • Volet héréditaire, ms pas aussi forte que les autres trbl
  • Px venir des parents
  • Suractivation du lobe frontal (pensée, inquiétudes + intense)
86
Q

Quels sont les principales causes psychologiques du TAG ?

A
  • Tendance à + remarque le danger
  • Évaluation disproportionnée du danger
  • Prsn intolérante à l’incertitude
  • Svnt besoin d’être rassuré
  • Peur de l’anxiété
87
Q

Quels sont les traitements psychologiques du TAG ?

A

TCC :
- Exposition aux inquiétudes
- Expérience cmprt

88
Q

Quel est l’élément clé de la TCC pour le TAG ?

A

Expérience cmprt = exposition aux inquiétudes (ex. mettre à l’épreuve leur croyance)

89
Q

Quels sont les traitements pharmaco du TAG ?

A
  • Antidepresseur
  • Benzo
90
Q

Vrai ou Faux. Il est préférable de prendre le traitement pharmaco seule du traitement psycho.

A

Faux, combiné c mx

91
Q

Vrai ou Faux. À long terme, la TCC a des effets de rétablissement supérieurs aux médicaments.

A

Vrai