Cours 6 - TOC, stress, adaptation Flashcards
phobie sociale
- quoi
- exemple tres courant
- atures exemples
- Phobie sociale généralisée
- fonctionnement adéquat quand
Toute action sous le regard d’autrui par peur d’être évalué•
Phobie des performances courante: parler en public.•
Autres: manger au restaurant, signer un document devant un fonctionnaire, uriner dans les toilettes publiques… •
Phobie sociale généralisée: ne pas sortir de chez soi•
Fonctionnement adéquat lorsque seuls ou entre amis
phobie sociale
- prévalence nord américains
- h v f
- début quand
- universelle? exemple
Prévalence: 13.3% des nord américains (au moins une fois dans leur vie).•
H ≥F, •
Survenue à l’adolescence (moyenne 15 ans).•
Trouble universel avec des variations culturelles. Au Japon, se manifeste par une crainte d’offenser quelqu’un
phobie sociale
- Vulnérabilité sociale
- Vulnérabilité psychologique
- Vulnérabilité biologique
Vulnérabilité sociale:
➢Un faible niveau d’instructions
➢Un niveau socio-économique faible
➢Expérience directe d’un trauma sociale (ex. humiliation),
➢Expérience de panique en situation sociale
➢Peur de l’opinion d’autrui
❑Vulnérabilité psychologique ➢Gêne, honte, rougeurs, bégaiement ➢Déficit d’habiletés sociales ➢Anticipation de jugements négatifs ➢Perception erronée de l’image de soi
❑Vulnérabilité biologique
➢Génétique
➢Caractère anxieux ou inhibé
phobie sociale:
traitement
Thérapie cognitivo-comportementale
➢Psychoéducation ➢Exposition in-vivo ➢Entraînement aux habiletés sociales ➢Désensibilisation systématique ➢Restructuration cognitive des croyances erronées ou des pensées automatiques catastrophiques ➢Thérapie de groupe: bons résultats
Tr. obsessionnel-compulsif:
types d’obessions
types de compulsions, dans le but de quoi
➢Obsessions de contamination
➢Pulsions /représentations agressives ou sexuelles
➢Obsessions mentales,
➢Obsessions somatiques (ITS, Cancer etc.)
Rituels de vérification
➢Lavage des mains/du corps
➢Besoins de symétrie et de précision: 37%
➢Compulsions sexuelles: 32 %
➢Compulsions mentaux: compter, prier…
❖dans le but de diminuer l’anxiété ou contrecarrer la survenue de la situation redoutée
TOC:
obession la plus fréquente
Obsessions de contamination: 55%
la maladie du doute et de la responsabilité excessive
TOC
TOC:
- ce qui caractérise le plus la maladie
- évalue ses pensées de quelle facon et exemple
- 4 étiologies
Le TOC est la maladie du douteet de la responsabilité excessive•
Le sujet évalue ses pensées intrusive en fonction du tort qu’il pourrait causer aux autres (responsabilité).
Ex. propreté excessive pour prévenir les maladies aux sien.
•Responsabilité excessive: accomplir un acte en pensant que si on ne le fait pas, personne ne le fera.
•Surestimation accordée au pouvoir des pensées (si je pense à un malheur, ça va arriver…)
<
•Introjections que certaines idées sont dangereuses et inacceptables
•Culpabilité excessive au cours de l’enfance: une mauvaise pensée va causer un malheur!
TOC:
TCC exeples
Thérapie cognitivo-comportementale
•Exposition in-vivo
➢L’exposition diminue lentement l’anxiété
➢Il y a habituation aux symptômes anxieux
➢L’exposition infirme les croyances erronées
•Restructuration cognitive de croyances erronées
TOC:
médication: quel médication, plus ou moins fort que dépression, pour cas sévères?
Médication:
antidépresseurs(doses parfois 2-3 plus que ce qui est prescrit pour la dépression!
Cas sévères: neuroleptiques❑
Trouble d’accumulation
- quoi
- causée par quoi
- conséquence
- pas attribuable a quoi
Difficultés persistantes à se départir de ses possessions ,peu importe leur valeur réelle
❑Cette difficulté est causée par la perception d’avoir besoin de conserver ces items et par une détresse associée au fait d’avoir à s’endépartir
❑La difficulté à se départir de ses possessions résulte en une accumulation qui envahit et perturbe les espaces de vie et qui compromet significativement leur usage dédié(ou qui le ferait si une autre personne ne s’enoccupait pas
❑Détresse significative/altération du fonctionnement /danger
Pas attribuableà une condition médicale
❑Pas explicable par un autre trouble mental
Trouble Stress post-traumatique
- qu’est-ce qui augmente risque de développé trouble
- ex de trauma
- traumas banals?
Proximité et TSPT: plus l’acte traumatique ou traumatisant vise directement un individu, plus il y a des risques d’avoir un TSPT
C’est pourquoi, les victimes d’agression physique (ex. le viol), développent souvent le TSPT
Certains vont développer un TSPT suite à un événement sans grande importance…tout comme d’autres se disent «résilients» suite à des événements banals
Seul trouble (anxieux) pour lequel la cause est connu MAIS argument contre
Trouble Stress post-traumatique
MAIS Toutes les personnes exposées directement au trauma ne développent pas un TSPT
Trouble Stress post-traumatique
causes
Un trauma sévère suffit à lui seul pour provoquer un TSP
autres:
Manque de soutien sociale après le trauma
L’événement inattendu est plus associé au développement du TSPT qu’un événement attendu
Tendance à la passivité ou au pessimisme plutôt que rechercher des solutions ou avoir une attitude optimiste
Expériences traumatisantes durant l’enfance
etc
Trouble Stress post-traumatique
traitement:
médication
tcc
Médication (antidépresseurs) : soulager l’anxiété
❑Thérapie cognitivo-comportementale
➢Psychoéducation
➢Exposition in-vivo (aux stimuli reliés au trauma)
➢Relaxation
➢Restructuration cognitive des croyances erronées ou des pensées automatiques catastrophiques;
✓Sur la responsabilité dans le trauma
✓Sur l’interprétation des symptômes physiques
✓Sur la perception du monde et des autres
