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0-psychopatho > Cours 4: les troubles de la perso > Flashcards

Cours 4: les troubles de la perso Flashcards

1
Q

enum groupes et nom et troubles inclus

A

groupe A - Bizarre (schizotypique, schizoide, parano)

groupe B - DRAMATIQUES ( Antisociale, Borderline, Histrionique, Narcissique)

groupe C - anxieux (Obsessionnelle-compulsive, dépendante, évitante)

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2
Q

GROUPE A: caractéristiques

A

Retrait émotionnel➢

Manque de chaleur➢

Comportement bizarre ou excentrique➢
ex: se parle tout seul, s’habille bizarrement

Troubles prédisposés à la psychose•

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3
Q

quel groupe est prédisposés à la psychose•

A

GROUPE A

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4
Q

groupe a: Observations en entrevue

A

Manque de spontanéité➢
Apparaît froid,quelquefois sarcastique➢

Semble cacher ses sentiments➢

Tendance à répondre par « oui » ou « non » aux questions

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5
Q

groupe A: Tendance à répondre par « oui » ou « non » aux questions:

schizoïde Vs parano

A

parano par méfiance, schizoïde par indifférence

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6
Q

schizoïde: Bref historique:➢
observation de Kraepelin
observation de bleuler

A

Kraepelin: observation sur la similarité prémorbide de démence précoce

Bleuler: schizoïdie: tendance à l’introspection, l’isolement, l’absence d’expression émotionnelle, émoussement affectif

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7
Q

schizoïde: prévalence

A

Moins de 1%➢

Personnalité pathologique plus rare➢

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8
Q

quelle est TP la plus rare

A

schizoïde

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9
Q

schizoïde: h v f

A

Atteint davantage les hommes

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10
Q

schizoïde: se manifeste quand et de quelle facon

A

Peut se manifester pendant l’enfance ou l’adolescence; tendance à la solitude, mauvais contact avec les pairs, mauvaises performances scolaires, moqueries des autres

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11
Q

schizoïde: caractéristiques (5)

A 
Solitaires, froids, distants, passifs, ➢
Relations sociales pauvres➢
Attitudes fade, ➢
Passive
Préfere isolement
Pas d’excentricités comme Szt, Marginal, indifférent)➢
Exprime peu la colère➢
Peu d’amis, célibat
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12
Q

qui sont indifférent face a accusations

A

schizoïde

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13
Q

peut tomber dans psychose si vit événement stressant, meme si il a tendance a se protéger contre le stress (pas de relations, prend pas de promotions, etc)

A

schizoïde

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14
Q

peuvent etre des génies, faire des bons chercheurs

A

schizoïde

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15
Q

schizoïde est excentrique?

A

Pas d’excentricités comme Szt, Marginal, indifférent)➢

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16
Q

schizoïde: emploi idéal

A

Emploi idéal: peu de contacts avec autrui

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17
Q

schizoide: Étiologie

A

négligence parentale précoce, laissé a lui seul et peu stimulé, sans intéraction avec d’autres enfants (négligé plus au niveau social et émotionnel, meme si recoit soins normal de base)

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18
Q

schizoide diagno diffiérentiel:

VS Schizophrénie 
VS Phobie sociale
VS Schizotypique
VS Évitant 
VS Paranoïaque 
VS POC
A

Schizophrénie (confusion à cause des symptômes négatifs mais SZD: pas de délires; hallucinations➢

Phobie sociale: peuvent avoir relations intime si a l’aise

Diagnostic différentiel avec d’autres TP:➢

Schizotypique(distorsions cognitives, illusions, idées de références)➢

Évitant (désir d’être aimé)➢

Paranoïaque (méfiance & idéation persécutoire)➢

Obsessif-compulsif (détachement social dû à la dévotion au travail, gêne d’être confronté à l’expression des émotions, capacité à nouer des relations intimes

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19
Q

schizoide: Intervention

A

Se contenter de petits changements, encourage a socialiser

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20
Q

Schizotypique bref historique

  • terme vient d’ou
  • associé a schizophrénie?
  • nommé un terme associé
A

Rado(1953): terme schizotypique autrefois utilisé pour désigner des sujets prédisposés à développer une schizophrénie➢

Kendler, Gruenberg, Strauss (1981): présence de schizophrénie dans les proches des sujets schizotypiques

schizophrénie ambulatoire: pcq n’ont pas de symtomes aigues, peuvent rester fonctionnels

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21
Q

terme autrefois utilisé pour désigner des sujets prédisposés à développer une schizophrénie

A

schizotypique

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22
Q

présence de schizophrénie dans les proches des…

A

schizotypiques

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23
Q

sont aussi appelés schizophrénie ambulatoire: pcq n’ont pas de symtomes aigues, peuvent rester fonctionnels

A

schizotypiques

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24
Q

schizotypiques: Caractéristiques (5)

A 
Le plus bizarre
Vetements bizarre
S’égare dans leur pensées, difficiles a suivre
Se parle a eux meme
Croyances insolites, perceptions inhabituelles
Peuvent coire qu’ils ont des pouvoirs
Compotements de médiances
Idées de persécution
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25
Q

schizotypiques: prévalence

A

3 à 5% de la population générale➢

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26
Q

schizotypiques: h v f

A

Touche davantage les hommes➢

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27
Q

schizotypiques: apparait quand et comment

A

Début: enfance ou adolescence: solitaire, mauvaises relations avec les pairs, anxiété sociale, mauvaises performances scolaires, hypersensibilité, pensées et langage insolites et fantasmes étranges. Peuvent sembler « bizarre » ou « excentrique »➢

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28
Q

schizotypiques: Facteurs culturels a prendre en compte

A

Facteurs culturels:Attention aux croyances culturelles: vaudou, vie après la mort, réincarnation, chamanisme, sixième sens, mauvais œil, magie, apparitions, miracles etc

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29
Q

schizotypiques: étiologie

A

maltraitance et humiliations précoces

dévalorisé, méprisé, faible estime -> l’enfant se retire dans les ruminations, fantaisies et supersitions

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30
Q

schizotypiques: Intervion

A

médication apporte bons résultats pour mieux percevoir la réalité

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31
Q

Personnalité paranoïaque
Bref historique :➢

-comment freud la voit?

Kraepelin(1895, 1921)

  • terme paranoïa pour désigner QUOi
  • descripton de la personnalité paranoïaque comme..
  • Auteurs contemporains insistent sur la fragilité de QUOI

Kretschmer(1908)
-description de la paranoïa sensitive: QUOI

Cameron(1963): étiologie selon lui

Shapiro(1965/1983), Millon (1996): souvent le parano est aussi…

Beck & Freeman(1990): autre description

A

freud: paranoïa conçue comme une psychonévrose de défense destinée à lutter contre des tendances homosexuelles➢
il projete ses tendances homo à l’extérieur,pense que personnes sont en amour avec

Kraepelin(1895): terme paranoïa pour désigner les délires
Kraepelin (1921): description de la personnalité paranoïaque; méfiance, irritabilité, susceptibilité, inflation du moi➢Auteurs contemporains insistent sur la fragilité de l’estime de soi➢

Kretschmer(1908): description de la paranoïa sensitive: sentiments de culpabilité, tendance à l’introversion➢
pense qu’ils sont un peu comme perso évitante (ex: is vont rire de moi (projete ses sentiments) = parano sensitive

Cameron(1963): PAR traitements sadiques pendant l’enfance, conserve une attitude combative➢
pensent que tout le mond est contre lui
pseudo-communauté: ex: tout le monde a une affaire avec ma femme

Shapiro(1965/1983), Millon (1996): attitude rigide, obsession de l’autonomie➢
souvent le parano est obssessionnel

Beck & Freeman(1990): ➢
image que la personne se fait des autres trompeurs, malicieux, ➢
de lui-même droit, honnête, loyal. ➢
Hypervigilance, remet en question la réalité

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32
Q

Personnalité paranoïaque: Étiologie

A

abus parentales et sadiques

génétiques

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33
Q

Personnalité paranoïaque: traitement

A

l’un des plus difficile a traiter (à cause de méfiance)

aider a comprendre que ses peurs viennent
d’expériences antérieurs, d’abus
vérifier ses pensées a l’égatd des autres (faits, preuves)
thérapeute joue l’avocat du diable

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34
Q

Personnalité paranoïaque: apparait quand

A

Apparaît au début de l’âge adulte➢

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35
Q

Personnalité paranoïaque: h v f

A

Semble atteindre davantage les hommes

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36
Q

Personnalité paranoïaque: prévalence pop générale et clinique interne

A

0,5 à 2,5% dans la population générale. C’est l’un des TP le plus fréquent➢

10 à 30% en clinique interne ➢ (clinique interne = ceux hospitalisé pour autres troubles mentaux)

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37
Q

Personnalité paranoïaque: Facteurs culturel a prendre en compte prendant diagnostique

A

Facteurs culturel qui peuvent mener a trait mais pas diagno
prisonniers (pas dans pays occident,méfiant face a leur gouvernement), réfugiés, immigrants méfiance due mauvais traitements, guerre, corruption➢
personnes âgées, handicapés (ils rient de moi)… vulnérables à la discrimination … tendance à la méfiance

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38
Q

Personnalité paranoïaque: caractéristiques

A

Interprète intentions et actions des autres comme étant menaçantes ou malveillantes

Méfiance et suspicion générale avec peu ou pas de preuves (doutes injustifiés)➢

Hypervigilance, surveille tout, tous les détails (choissisent les détails pour renforcer croyances)

Finissent par provoquer ce qu’elle reproche aux autres, a savoir la médiance et l’opposition, donc a longue crée un vide autour d’elle, donc peuvent sombrer dans dépression

Sarcasitique, hostilité, froid

Pas de sens d’humour

Difficulté dans les relations avec la proches (souvent isolé)➢

Plaintes répétées contre les autres (procès fréquents; gouv., employeurs, voisins…)➢

Rigide, critique mais n’accepte aucune critique (tendance à confirmer ses préjugés. Cercle vicieuxquand l’autre commence à se méfier…

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39
Q

caractéristiques du groupe B

A

Émotivité dramatique exagérée➢
Apparence non authentique➢
Affect coloré➢
Langage vague / évasif / contradictoire➢
Tendance à provoquer la colère, la rage, l’irritabilité et le doute chez les autres
peuvent etre très inspirant, attachant, charmeur, mais ont un autre coté toxique

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40
Q

Antisociale: Trois traditions historiques;

A

Française: dégénéré, héréditaire. Un sujet bestial et inhumain, pulsions instinctives sur la raison.➢

Anglaise: anomalie de la morale, transgression des lois destruction des biens, exercices illégales, instabilité… ➢

Germanique: à l’origine du terme personnalité psychopathique. Dérèglement de certaines facultés psychologiques: chaleur, empathie, sensibilité

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41
Q

Antisociale: caracts

A

ont de l’étique (leur propre conception), par exemple sont loyale et redistribue l’argent du vol également aux autres, donne bcq a leur famille, etc

aussi appelé psychopathes

Incapcité a se conformer aux normes sociales, manque de restect les lois

Arrestations et emprisonnement fréquenes

Mensonges

Sait bien la différence entre le bien et le mal

souvent intelligent

Impulsif

Déces prématurés est élevé (suicide, overdose, armes, etc)

manque d’emprathie, manipulation, charme

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42
Q

Antisociale: prévalence pour homme et femmes

A

3% ♂des et moins de 1 % ♀➢

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43
Q

Antisociale: évolution du trouble

A

Tend à diminuer vers la quarantaine➢

deviennent plus sage

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44
Q

Antisociale: Facteurs culturels:➢

A

ATS: souvent associée à un niveau socio-économique et à un environnement urbain défavorisés

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45
Q

Antisociale: débute quand

A

Débute souvent début ado

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46
Q

Antisociale: troubles associés

A 
Troubles anxieux➢
Troubles dépressifs➢
Troubles du contrôle des impulsions➢
SOUVENT Abus de substances➢
Troubles des conduites dans l’enfance➢
SOUVENT Troubles TDAH dans l’enfance➢
Enfance victime de mauvais traitements ou de négligence, parents instables
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47
Q

Antisociale: diagnostique différentiel

VS narcissique
VS histri
VS border

A

Narcissique meme coté hautain, manipulateur, mais pas d’impulsivité, agressivité ou mensonge)➢

Histrionique (tendance à impulsivité, séduction, manipulation, mais histrionique exagère l’émotion et pas de comportements antisociaux)➢

Borderline est plus instabilité émotionnelle, mais moins d’agressivité que antisocial)

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48
Q

Antisociale: exemples de croyances fondamentales

A

Si je veux quelque chose, je l’obtiendrai par n’importe quel moyen »➢«
Les lois sont faites pour etre brisées
Nous sommes dans la jungle et ce sont les plus forts qui survivront »➢«
Ce que les autres pensent de moi n’a pas d’importance »

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49
Q

Antisociale: étiologie

A

milieu familial violent, négligé ou brisé
alcoolisme, drogues, abandons, absence du pere, discipline sévere
indifférence aux problemes de l’enfants

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50
Q

Antisociale: Intervention

A

lui faire remarquer que le fait de ne pas de conformer a la loi lui occasione des probles

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51
Q

Borderline/Limite:

  • terme vient d’ou
  • contreverse
A

Notion ancienne pour signifier « état frontière entre folie (psychose) et normalité (névrose) »➢

Controverse entre trouble de l’axe l ou ll à cause de l’humeur cyclique, anxiété, symptômes psychotiques transitoires

52
Q

Borderline/Limite:

prevalence

A

1 à 3% de la population générale➢

53
Q

Borderline/Limite: % de femmes

A

75% des cas sont des femmes➢

54
Q

Borderline/Limite: %suicide

A

Environ 6% d’entre eux vont se suicider➢

55
Q

Borderline/Limite:, les symptômes tendent à diminuer➢

A

Si survivent après 30 ans

56
Q

Borderline/Limite:,% rapportent avoir été abusées➢

A

90% rapportent avoir été abusées➢

57
Q

Borderline/Limite:% rapportent avoir été négligées

A

92% rapportent avoir été négligées

58
Q

Borderline/Limite:

3 points majeurs

A

3 pints majeurs: instabilité des humeurs, fragilité des relations interpersonelles, impulsivité

59
Q

Borderline/Limite: différence h v f dans le suicide

A

Femmes font plus de de tentatives, mais hommes réussissent suicide plus souvent

60
Q

Borderline/Limite: caractéristiques:

A

Autodestructeur (s’arrange pour tout bousiller), rage

Ruptures

Épisodes dépressifs

Idéation suicidaire et parasuicidaire➢

Impulsivité marquée (crise de colère intense)➢

Tendance à se saboter (invitée soirée au travail, insulte lorsque ivre)➢

des fois vus comme ‘respirant la vie’, impulsif, généreux
la partie négative est souvent de courte durée

Pertes d’emplois répétées➢

Sexualité problématique➢

Antécédents de mauvais traitements

61
Q

Borderline/Limite: c quoi parasuicidaire

A

parasuicies: divers comportemtns a risque qui peuvent conduire au déces sans pline consience chez le sujet de se donner la mort. (ex: conduite dangereuse, sports extremes)

62
Q

Borderline/Limite: h ou f ont plus traits antisociaux

A

Hommes ont plus de traits anticociaux. plus violent, oplus de drogues

63
Q

Borderline/Limite: troubles associés

A

Troubles de l’humeur➢

Idationsuicidaire et parasuicidaire➢

Abus de substances➢

Troubles des conduites alimentaires➢

boulimie
État de stress post-traumatique➢

Déficit de l’attention/hyperactivité

64
Q

Borderline/Limite: diagnostiques différenteiel

VS troubles de lhmeur
VS histri
VS nar

A

Troubles de l’humeur (attention particulière à la bipolarité)➢

Histrionique: séduction➢

Narcissique: Soi

65
Q

Borderline/Limite: étiologie

A

abus sexeuel en bas age
exposé a drames familiaux
ex: parents qui se suivice
menanes constantes d’un parents, violence, alcool, drogues
peut aussi etre attentitude intrusive et surprotectrice des parents
maltraitance physique ou psychologique

66
Q

Borderline/Limite: traitement

A

acceuillie dans le respect, rapport de confiance
vérifier pensées automatiques, distorsions cognitives
diminiuer comportemtsn impulsifs
vérifier tot les idées suicidaires
pas de médicament qui existe pour gérrir

67
Q

histrionique
Bref historique:

  • croyance ancienne
  • terme autrefois, aujourdhui
A

Croyances des philosophes de la Grèce antique concernant les femmes; déplacement de l’utérus➢

Autrefois nommé « névrose hystérique » et « personnalité hystérique »

Terme maintenannt veut dire ‘acteur’

68
Q

histrionique: pr.valence

A

2% de la population générale➢

69
Q

histrionique: h v f

A

Atteint les hommes et les femmes, mais serait légèrement plus élevé chez les femmes➢

70
Q

histrionique: évolution

A

Trouble chronique•

71
Q

histrionique: caractéristiques

A

Émotions excessives (théâtrale) ➢
Recherche d’attention, dépendance➢

Souvent excentrique➢

Difficulté d’intimité amoureuse, sexuelle➢

Peur de ne pas etre admiré

Séduction exagérée et provocation sexuelle➢

Tenus vestimanraire aguichante

Discours vague et sans détails

A le sens du spectable, exagére émotions, faits

Intolérance à la frustration➢

Recherche de gratification immédiate

Aiment etre regarder, adimirer, sinon deviennent déprimé

72
Q

histrionique: troubles associés

A

Somatisation, conversion➢

Trouble dépressif majeur•

73
Q

histrionique: étiologie

A

Survalorisation de la beauté physique des le jeune age

Influence héréditaire et environnementale

74
Q

histrionique: diagnostiques différentiels

vs border
vs nar
vs antisoc

A

Borderline (autodestruction, ruptures violentes moins intense chez His)➢
Narcissique (Nar: mépris, His: peut se montrer faible pour séduire. Nar: besoins de montrer sa supériorité, His: besoins d’attention)➢
antisocial (séducteur, mais moins théâtral)

75
Q

histrionique: traitement

A

questions doivent etre structurés et centré sur un thème car client est évasif et vague
Probleme: aime le changement donc reste pas assez longtemps en thérapie
explorerr pk elle se sente critiqués ou aml simés

76
Q

narcissique: Bref historique::

  • c quoi selon freud
  • Kohut(1971)
  • Millon (1981)
A

Freud: narcissisme primaire et secondaire➢

Kohut(1971): échec développemental précoce de l’enfant à intégrer et imiter les comportements empathiques de ses parents. Demeure centré sur ses besoins.➢

Millon (1981): pendant l’éducation, renforcements positifs inappropriés par les parents ou les proches. Admiration exagérée

77
Q

narcissique: caracts

A

ont très confiance en eux

Mépris des autres

Croyances des supérieurs aux autres

Centrée sur elle meme

Veut etre admiré, considere que les autres doivent etre a son service

Supporte mal critique

Peut tomber dans dépression si abandonnés

Illusion de grandeur et excès de confiance pour cacher crainte d’être inférieur

78
Q

narcissique: pr.valence

A

Moins de 1% de la population générale➢

79
Q

narcissique: h v f

A

Atteint davantage les hommes➢

80
Q

narcissique: évolution

A

Peut s’améliorer avec le temps

81
Q

narcissique: facteurs culturels a prendre compte

A

Dans la culture des sociétés occidentales, basées sur l’hédonisme, l’individualisme, la compétitivité, la réussite, le trouble est en augmentation. Christopher Lasch(1979): Culture of narcissism

82
Q

narcissique: troubles associés

A

Anorexie mentale(désir de minceur, de beauté)➢

Abus de substances➢

Humeur dépressive, trouble dysthymiqueou dépressif majeur➢

Humeur hypomaniaque peut être associée à des périodes prolongées de grandiosité

83
Q

narcissique: Diagnostic différentiel avec d’autres TP

VS histri

VS border

VS antisoc

A

:➢Histrionique (Nar: fierté excessive de ses réalisations, pauvreté des émotions, mépris pour les sentiments des autres. His: capable de montrer sa vulnérabilité)➢

Borderline (Nar: relative stabilité de l’image de soi, absence de comprtautodestructeurs et d’impulsivité)➢

Antisocial (manque d’empathie, séducteur, mais Nar: grandiosité)

84
Q

narcissique: étiologie

A

culte d’adoration de la part de ses parents: adoré pour sa beauté, gentillesse et intelligence

Panrents n’ont pas appris a l’enfants que les autres personnes ont aussi des besoins et désirs

vénération sans limite, sans répondre aux besoins affectifs

85
Q

narssisique: thérapeute devrait etre comment

A

thérapeute non confrontant

86
Q

borderline:

idées parano?

  • peuvent etre positifs?
  • font quoi pour calmer vide intérieur?
  • image de soi est comment?
  • comment sont relations interperso
  • comment est humeur
  • handicaps physiques résultent de quoi?
A

Ides paranoiqaques dans des pérodes de stress intense

Aiment rire, transpire la joie, compagnie agréable lorsqu’elle se sentent aimé et bien

Alcool, magasinage, drogue, sexualité pour calmer vide intérieur
Épisodes dépressifs

Idéation suicidaire et parasuicidaire➢

Image de soi (vide intérieur intense, mauvaise perception de soi)➢

Relations interpersonnelles (très conflictuelles et clivage) ➢

Humeur (heureuse un moment, déprimée dans l’autre et change rapidement. très difficile pour l’entourage)➢

Handicaps physiques résultant d’abus (médicaments pour tentative de suicide, se couper les veines, automutilation…)➢

87
Q

caracts groupe C

A

Personnalités anxieuses, tendues, dysphoriques➢
Peur du rejet➢
Langage contrôlé➢
Se plie à l’autorité du thérapeute➢
S’attend à ce qu’on le prenne en charge➢
Cherche à savoir ce que l’on pense de lui/elle➢
Troubles vulnérables à l’anxiété et à la dépression

88
Q

Person. obsessive-compulsive

prévalence

A

4% de la population générale➢

89
Q

Person. obsessive-compulsive

h v f

A

Plus fréquent chez les hommes•

90
Q

Person. obsessive-compulsive: facteurs culturels

A

Certaines cultures favorisent ce trouble en accordant beaucoup d’importance au travail et à la productivité•

91
Q

Person. obsessive-compulsive: étiologie

A

Influence génétique serait faible, mais certain prédisposition ➢
Renforcement parental à des normes rigides d’ordre et de propreté, performance et perfection, sans tenir compte des besoins et niveaud de développement (ex: exiger controle sur caca tres tot, savoir marcher tres tot)
Ou bien négligence parentale, manque de structure. Donc qu’on veut plus tard avoir controle sur tout.

92
Q

Person. obsessive-compulsive: caracts

A

Autodiscipline, souci du détail, ponctualité
traits valorisés en occident (sociosyntone)

Perfectionnisme et souci du détail➢

Faire choses parfaitement, mais finis rarement a temps cas on difficulté a entreprendre des taches et se perdre dans les détails

Exgeants aussi envers les autres

Respect melé de crainte face a l’autorité

Bourreaux de travail➢

Froid, sérieux, manque d’affects

font aps facilement confiance aux autres

Sérieux, distant➢

Inhibition des affects (plaisir ou peine)➢

Besoin de contrôle / peur de perdre le contrôle➢

Inflexibilité➢

Affects ET sexualité diminués

Prise de décision longue et difficile surtout lorsque ce n’est pas dicté par les règles➢

Difficulté à démarrer des tâches➢

Colère et irritation lorsqu’il y a perte de contrôle sur l’environnement (colère exprimée de façon indirecte)➢

Très attentif à leur position relative dans les rapports de soumissionet de domination; soumission excessive à l’autorité➢

Expression de l’affection de manière contrôlés➢

Malaise face aux personnes très expressive émotionnellement

Rigidité➢

Manifestation des affects pauvres•

93
Q

Person. obsessive-compulsive: Intervention

A

Tenter de briser les croyances rigides➢
Confrontation avec douceur, mais fermeté

TCC marche bien, parceque les POC rationalise beaucoup, aime l’ordre, objectifs précis, comprend pensées automatiques
Travail pour voir nuance dans le monde, pas blanc et noir (diminuer rigidité)

94
Q

Person. obsessive-compulsive: troubles associés

A

Pas toujours d’association avec le TOC (présence de véritable obsessions et compulsions)➢

Troubles anxieux➢

Troubles de l’humeur➢

Possibilité de risque plus élevé d’infarctus

95
Q

Person. obsessive-compulsive: diagno diff

VS narcss
VS générosité chez nar et antisoc?
VS schizo

A

Narcissique (perfectionniste, mais tendance à croire qu’ils sont parfaits)➢, narscissique domine environnement par quete de pouvoir et les POC par insécurité

Narcissique et antisocial: manque de générosité, mais NAR & ANT s’accordent beaucoup à eux-mêmes-OBC non)➢

Schizoïde: détachement social par inaptitude relationnelle OBC: contrôle, conventions, doute, perfectionnisme

96
Q

Pers. Dépendante: prévalence

A

2% de la population générale➢

97
Q

Pers. Dépendante: h v f

A

Toucheraient légèrement plus les femmes•

98
Q

Pers. Dépendante:: étiologie

A

Événements comme la mort précoce d’un parent, la négligence, rejet par les parents pourraient être impliqués dans la peur de l’abandon➢

Surprotection parentale➢
satisfaire tous les besoins immédiatement, tout le temps, empeche autonomie et confiance en soi

Enfants livrés à eux-mêmes, indifférence parentale ou Sévérité excessive

99
Q

Pers. Dépendante: facteurs culturels

A

La passivité, la politesse, le respect de certaines cultures peut apparaître comme un trouble dépendant➢

L’âge est un facteur important (un jeune enfant par définition est dépendant)

100
Q

Pers. Dépendante: caracts

A

Soumission➢

Manque de confiance

Peur d’être rejeté, dêtre laissée seule
Impuissance➢

Dévotion excessive pour se faire aimer➢

Pessimisme, doute d’eux-mêmes, rabaissent leurs capacités, se disent stupide➢

S’échappe d’une relation difficile en se jetant dans les bras d’un substitut parental inattendu➢

Sensible au rejet, mais prend le risque d’être humilié en échange de la sécurité➢

Recherche excessive de protection et de domination de la part de l’autre➢

Se précipite dans une nouvelle relation rapidement
Projette sur le partenaire chaleur & générosité➢

Fonctionnement professionnel peut être entravé si une initiative indépendante est exigée➢

Relations sociales se limitent à quelques personnes

101
Q

Pers. Dépendante: troubles associés

A

Troubles de l’humeur➢

Troubles anxieux➢

Troubles de l’adaptation➢

Prédisposition à la maladie somatique chronique➢

Anxiété de séparation dans l’enfance ou l’adolescence

102
Q

Pers. Dépendante: diagnos différentiel

VS dépendance

VS borderline
vs histri
vs évitant

A

Doit être distinguée de la dépendance qui résulte d’un trouble de l’axe 1 (ex. trouble de l’humeur, trouble panique ou agoraphobie

Borderline (réaction à l’abandon. Borderline réagit par vide émotionnel et rage. Dépendant par soumissionet besoins pressant d’un remplaçant)➢

Histrionique (facette très expressive et quête d’attention. Dépendant est moins théâtral)➢

Évitant: désire être à la hauteur, distant; dépendant veut unerelation même imparfaite

103
Q

Pers. Dépendante: intervention

A

Inciter la personne a etre plus autonome et indépendante, developper confiance en soi
faire ses choix, responsabilités
Mettre sur un continuum ses activités de totalement indépendant a totalement dépendant
permet de remarquer progres vers autonomie

104
Q

considéré orpheline des troubles de la perso parceque ses symptomes sont souvent pas pris au sérieux

A

évitante

105
Q

Personnalité évitante: prévalence

A

Moins de 1% de la population générale➢

106
Q

Personnalité évitante: h v f

A

Même proportion d’hommes que de femmes

107
Q

Personnalité évitante: selon millon ET autres

A

Millon (1981): caractère inné à développer le trouble ➢
induirait les parents à être rejetant ou ➢
ne pas prodiguer l’amour suffisamment•

Controle parental excessif, critiques constantes,
veulent que l’enfant ait une image sociale parfaite, doit commettre aucune erreur
selon les parents, l’opinion des autres est tres importante

sentiment de honte inculquer

108
Q

Personnalité évitante: facteurs culturels

A

Comportement d’évitement peut résulter d’une difficulté d’adaptation dans une nouvelle culture➢

L’isolement peut faire partie de stades du développement (comme l’adolescence)

109
Q

Personnalité évitante: caracts

A

Peur du rejet
Timide
Hypersensibilité à la critique et a l’humiliation
Faible estime de soi➢
Évitement des activités sociales➢
Peur qu’on va la critiquer, la ridivuliser ou le rejeter
Sentiment d’infériorité
Attitude craintive et crispée (souvent bouc-émissaire)➢
Peur de réagir à la critique en rougissant ou en pleurant➢
Paraissent inhibés, isolés, timides, solitaires➢
Problèmes dans le fonctionnement professionnel et social➢
redoute de déprendre des autres, de se sentir controlé, d’avoir intimité et emprisonné dans relation de couple
Sensibilité excessive au rejet (limitations des contacts interpersonnels/socialement phobique➢
Fantasme à propos de relations idéales
Peu d’amis

110
Q

Personnalité évitante: mécanisme de défence

A

Peut avoir tempérament colérique comme facon de rejeter (avant de l’etre) ou d’éviter en relation avec autrui

111
Q

Personnalité évitante: troubles associés

A

Troubles de l’humeur➢

Troubles anxieux

112
Q

Personnalité évitante: diagno DIF

VS dépendante

VS schizo et sczt

VS parano

A

Dépendante (désir de prise en charge tandis que l’évitant veut éviter le rejet et l’humiliation)➢

Schizoïde et schizotypique(préfèrent l’isolement social. Évitant voudrait des relations)➢
Schizoide: indifférent à la critique et compliments VS évitant: les craints et VEUT secretement etre aimé, se faire accepter

Paranoïaque (réticence envers les autres due à une peur des intentions malveillantes

113
Q

Personnalité évitante: intervention

A

Elle veut se sentir comprise, accepté, apprécié -> pour établir lien de confiance avec le thérapeute -> pour que collaboration fonctionne

114
Q

QUI DIT:

paranoïa conçue comme une psychonévrose de défense destinée à lutter contre des tendances homosexuelles➢
il projete ses tendances homo à l’extérieur,pense que personnes sont en amour avec

i

A

freud:

115
Q

QUI DIT: paranoïa PAR traitements sadiques pendant l’enfance, conserve une attitude combative➢
pensent que tout le mond est contre lui
pseudo-communauté: ex: tout le monde a une affaire avec ma femme

A

Cameron(1963):

116
Q

QUI DIT: paranoïa mage que la personne se fait des autres trompeurs, malicieux, ➢
de lui-même droit, honnête, loyal. ➢
Hypervigilance, remet en question la réalité

A

Beck & Freeman(1990): ➢

117
Q

QUI DIT: paranoïa attitude rigide, obsession de l’autonomie➢

souvent le parano est obssessionnel

A

Shapiro(1965/1983), Millon (1996):

118
Q

QUI DIT: description de la paranoïa sensitive: sentiments de culpabilité, tendance à l’introversion➢
pense qu’ils sont un peu comme perso évitante (ex: is vont rire de moi (projete ses sentiments) = parano sensitive

A

Kretschmer(1908):

119
Q

QUI DIT: : terme paranoïa pour désigner les délires
, méfiance, irritabilité, susceptibilité, inflation du moi➢Auteurs contemporains insistent sur la fragilité de l’estime de soi➢

A

Kraepelin(1895)

120
Q

QUEL TP: observation sur la similarité prémorbide de démence précoce

A

schizoïdie:

121
Q

QUEL TP: tendance à l’introspection, l’isolement, l’absence d’expression émotionnelle, émoussement affectif

A

schizoïdie:

122
Q

différence de l’humeur entre borderline et troubles de l’humeur

A

durée dans trb humeur = longue

courte dans border (ex: juste 1h)

123
Q

pk POC est dans groupe 3

A

l’anxiété (peur) est du à la crainte de perdre le controle de l’environnement

veut toujours PARAITRE parfaitement en controle
ex: qu’est-ce que les autres vont penser????

124
Q

POC est froid ?

A

ouoi

125
Q

POC et sexualité

A

sexualité peut etre diminuer pcq veulent controle parfait et donc le font juste pas par crainte que ce le sera pas

126
Q

différence entre POC et TOC

A

POC = dystone (fier de ses traits)

TOC = syntone (souffrance et anxiété)
-le doute est aussi bcq plus présent dans le TOC: ex: est-ce que j’ai VRM bien barré la porte????

127
Q

différence de dévotion entre border et dépendant

A

dépendant est TOUJOURS en dévotion (est mis sur la terre pour ca)

border: seulement en moment de vide

0-psychopatho (7 decks)

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