Cours 6 - Système vestibulaire et mouvement oculaire (complet)

Question 1

Vrai/Faux : les cellules ciliées vestibulaires fonctionnent de la même manière que les cochléaires

Answer 1

Vrai

Question 2

Comparer la fonction des canaux semi-circulaires et des organes otolithiques

Answer 2

Canaux semi-circ. : accélérations angulaires (rotation de la tête, ex. signe de non)

Organes otolithiques : accélérations linéaires et inclinaisons (penchements de la tête, ex. hochement oui)

Question 3

Vrai/Faux : les canaux semi-circulaires sont remplis de périlymphe

Answer 3

Faux, d’endolymphe

Question 4

Ou sont situées les cellules ciliées des canaux semi-circulaires?

Answer 4

Dans les ampoules

Question 5

Vrai/Faux : les cils des cellules ciliées des canaux semi sont symétriques gauche/droite, ils pointent tous vers l’arrière de la tête

Answer 5

Partiellement vrai, ils sont en effet symétrique, mais tous les kinocils sont vis à vis de la face, donc l’avant de la tête.

Question 6

Expliquer le rôle de chaque ensemble de canaux semi-circulaires (droite et gauche) lors d’une rotation de la tête vers la gauche.

Answer 6

Lorsqu’on tourne la tête vers la gauche (antihoraire), l’endolymphe des canaux semi gauches pousse les cupules vers la droite (horaire), dans le sens du kinocil, donc dépo. Et l’endolymphe des canaux semi droits pousse les cupules vers la gauche (horaire aussi), ce qui est contre le sens du kinocil, donc hyperpo.

Le SNC peut ensuite combiner les signaux de tous les canaux pour déterminer la vitesse et la direction de la rotation en 3D.

Question 7

Qu’est-ce qui se produit dans les canaux semi lorsqu’on tourne à vitesse constante? et lorsqu’on arrête soudainement de tourner?

Answer 7

L’endolymphe rattrape la vitesse de rotation de la tête, donc n’exerce plus de force sur la cupule, donc plus de signal des cellules ciliées, donc on ne sent plus la rotation.

Lorsqu’on arrête, l’endolymphe continue de tourner par inertie, donc pousse la cupule dans le sens inverse, donc stimule les cellules ciliées, donc on sent une rotation dans le sens inverse, même si on est immobile.

Question 8

Donner l’orientation des macules de l’utricule et du saccule

Answer 8

Utricule : horizontale (médiolatéral ou dorsoventral)

Saccule : verticale (rostrocaudal ou antéropostérieur)

Question 9

Quel est le nom des cristaux pesants sur les macules?

Answer 9

Otolithes

Question 10

Décrire le mécanisme de détection d’une accélération déplaçant la tête en translation par les macules

Answer 10

Ex. on se déplace vers l’avant.

À cause de l’inertie, les otolithes de la membrane otolithique sont laissés en arrière par rapport à l’épithélium sensoriel. Donc plient les cils dans la direction opposée de l’accélération. Stimulation.

Question 11

Décrire le mécanisme de détection d’une inclinaison de la tête par rapport à la gravité (hochement oui) par les macules

Answer 11

Ex. je penche la tête vers l’arrière

Cristaux sont attirés par la gravité, vu que plus lourds, donc déplacent la membrane otolithique dans la direction de la gravité (ici en bas), ce qui déplace les cils et stimule les cellules ciliées.

Question 12

Vrai/Faux : lors d’inclinaison ou de translation continue, on observera le même phénomène de désensibilisation que dans les canaux semis

Answer 12

Faux, on a pas d’endolymphe qui bouge dans les organes otolitiques, donc tant qu’on est incliné ou qu’on accélère linéairement, les otolithes seront déplacés et stimuleront les cellules ciliés.

Question 13

Vrai/Faux : les organes otolithiques ne peuvent pas distinguer entre une translation ou une inclinaison relative à la gravité

Answer 13

Vrai

Question 14

Comment le système vestibulaire peut-il distinguer entre translations et inclinaisons si les organes otolithiques ne le peuvent pas?

Answer 14

Il combine les informations de tous les senseurs, ceux des canaux semis et ceux des organes otolithiques

Question 15

Ex. J’incline ma tête vers l’arrière

Quels organes sensoriels vestibulaires sont impliqués?

Answer 15

Les canaux semis, parce qu’on a une accélération angulaire lorsqu’on incline, et les organes otolithiques pcq on incline par rapport à la gravité.

Question 16

Nommer les 4 noyaux vestibulaires du tronc cérébral

Answer 16

Noyaux vestibulaires latéral, médian, supérieur et inférieur

Question 17

Décrire le réflexe vestibulo-oculaire (RVO)

Answer 17

Induit des mouvements oculaires qui compensent parfaitement les mouvements de la tête pour maintenir le regard sur le point d’attention.

Ex. Je fixe mon écran, lorsque je tourne la tête vers la droite, mes yeux tournent automatiquement et involontairement vers la gauche pour rester fixés sur l’écran.

Question 18

Décrire les sentiers neuronaux impliquées dans le RVO et le mécanisme dans un exemple

Answer 18

Il s’agit d’une voie trisynaptique :

• Afférences innervant canaux semis
• Neurones secondaires des noyaux vestibulaires
• Neurones moteurs extraoculaires

Ex. La tête tourne à gauche

1) Décharges des afférences du canal horizontal gauche augmentent
2) Activité du noyau vestibulaire médian gauche augmente
3) Noyau vestibulaire gauche excite noyau abducen controlatéral, qui provoque contraction du muscle droit externe qui tourne l’œil droit vers la droite
4) Noyau abducen excite aussi noyau oculomoteur qui contracte le muscle droit interne qui tourne l’œil gauche vers la droite

Les deux yeux sont tournés vers la droite.

Question 19

Quels sont les deux autres réflexes liés au système vestibulaire et leur nom?

Answer 19

1) Réflexe vestibulo-cervical par les voies vestibulospinales médianes
2) Réflexe vestibulospinal par les voies vestibulospinales latérales

Question 20

Vrai/Faux : les noyaux vestibulaires supérieurs et latéraux envoient des projections dans les aires corticales via le thalamus pour participer dans la perception du corps dans l’espace

Answer 20

Vrai

Question 21

Nommer tous les muscles extraoculaires, les placer en paires antagonistes et décrire le mouvement qu’ils produisent.

Answer 21

1) Droit externe et interne : mouvements horizontaux (interne- vers le nez, externe - vers les oreilles)
2) Droit supérieur et inférieur : mouvements verticaux (supérieur - vers le front, inférieur - vers la bouche), avec effets secondaires de torsion
3) Oblique grand et petit : mouvements de torsion (petit - torsion horaire, grand - torsion antihoraire ; lorsqu’on regarde de face), avec effets secondaires de mouvements verticaux.

Question 22

Nommer les trois nerfs crâniens responsables des muscles extraoculaires et les muscles qu’ils innervent

Answer 22

1) Nerf abducen (VI) : droit externe (truc : fait une abduction = vers l’extérieur)
2) Nerf trochléaire (IV) : grand oblique
3) Nerf oculomoteur (III) : tous ceux qui restent, donc droit supérieur, inférieur et interne et petit oblique

Question 23

Décrire brièvement les 3 types de mouvements oculaires qui servent à réorienter le regard

Answer 23

1) Saccades : mouvements rapides des yeux, servent à diriger le regard, déclenchées par le signal de position relative d’une cible relativement à la fovéa
2) Poursuite continue : sert à suivre une cible en mouvement des yeux, déclenchée par le signal de vitesse d’une cible sur la rétine
3) Vergence (loucher) : sert à maintenir la fusion binoculaire, déclenchée par la disparité rétinienne

Question 24

Qu’est-ce qu’un mouvement oculaire conjugué? Nommer les

Answer 24

Des mouvements impliquant un mouvement synchronisé des deux yeux dans la même direction.

Saccades et poursuite continue, la vergence fait bouger les deux yeux dans des directions opposées.

Question 25

Pourquoi dit-on que les saccades sont balistiques?

Answer 25

Parce qu’il est très difficile (voire impossible) d’interrompre une saccade lorsqu’elle est déclenchée

Question 26

Qu’est-ce qu’une saccade de rattrapage?

Answer 26

Lors d’une poursuite continue, si la cible bouge trop vite, les mouvements continus seront entremêlés de saccades, qui ont pour but de rattraper la cible

Question 27

Nommer et décrire brièvement les 2 réflexes qui servent à stabiliser le regard.

Answer 27

1) Réflexe vestibulo-oculaire (RVO) : sert à stabiliser la vision sur une cible lors de mouvements de la tête, déclenché par mouvements de la tête détectés par senseurs vestibulaires

2) Réflexe optocinétique : sert à stabiliser la vision sur une cible lors de mouvements de la tête, déclenché par un flux optique (cible en mouvement couvrant une large portion du champ visuel)
Ex. écran plein de lignes noires et blanches qui bouge vers la droite, les yeux font des Nystagmus pour rattraper.

Question 28

Décrire un Nystagmus, et ce qui le cause

Answer 28

Lors d’une poursuite continue (ex. RVO), patron du mouvement continu des yeux entremêlé de saccades.

Ex. Je fixe un écran avec des bandes noires et blanches intermittentes défilant vers la droite. Mes yeux suivent vers la droite, mais il y a des saccades intermittentes vers la gauche qui forment un Nystagmus

Question 29

Nommer les régions de contrôle des saccades au niveau cortical et sous-cortical

Answer 29

Sous-corticales : collicules supérieurs, formation réticulaire du pont et du mésencéphale, noyaux moteurs (abducen, trochléaire et oculomoteur)

Corticales : champ oculomoteur frontal, aires interpariétales latérales

Question 30

Quelles régions sont responsables de la transformation sensorimotrice des informations visuelles (détermination de la direction du mouvement et génération du mouvement respectivement)?

Answer 30

Direction : collicules supérieurs, champ oculomoteur frontal

Commande de mouvement : centres du regard dans la formation réticulaire

Question 31

Décrire la décharge des motoneurones lors d’une saccade, et les corolaires de celle-ci

Answer 31

Décharge dite “burst” juste avant et pendant la saccade

Fréquence de burst corrélée avec vitesse de saccade
Durée du burst corrélée avec amplitude de la saccade

Question 32

Que se passe-t-il en termes de décharge suite à un burst?

Answer 32

Augmentation ou réduction des décharges continues (activité tonique) pour maintenir l’œil à la nouvelle position

Question 33

De quelle région sous-corticales proviennent les burst et l’activité tonique post-burst?

Answer 33

Burst : formation réticulaire pontique et mésencéphalique

Activité tonique : noyau interstitiel de Cajal et nucleus prepositus hypoglossi

Question 34

À quoi servent les collicules supérieurs?

Answer 34

Ils établissent une cartographie de l’espace visuel de l’œil CONTROLATÉRAL, donc collicule sup. droit encode pour l’œil gauche, et inversement pour le collicule sup. gauche.

Question 35

Décrire le contrôle nerveux des poursuites continues

Answer 35

Neurones qui extraient infos par rapport à vitesse de cible sont dans aires temporales moyenne et médiale supérieure, cette info est relayée par les noyaux du ponts aux neurones du flocculus et vermis du cervelet qui encodent un signal corrélé avec la vitesse désirée de l’œil. Ce signal est ensuite envoyé aux noyaux vestibulaires, qui l’envoient aux noyaux moteurs des yeux