Cours 10 - Tronc cérébral (complet) Flashcards
Identifier les voies vestibulospinale, réticulospinale, corticospinale et rubrospinale sur la moelle épinière de la diapo 51 et les classer selon leur appartenance au système médian et latéral
Correction diapo 7 PDF cours 10
Médial ;
- Vestibulospinale
- Réticulospinale
Latéral :
- Corticospinale
- Rubrospinale
Donner le rôle général et les muscles impliqués des systèmes médian et latéral
TRÈS IMPORTANT
Médian : équilibre et posture
- Muscles axiaux et proximaux
Latéral : mouvements volontaires, et fins
- Muscles distaux (notamment des extrémités)
Quelles seraient les conséquences d’une lésion de la voie rubro et/ou corticospinale?
Donc lésion du système latéral ;
- Déficit de contrôle de la partie distale du membre (ex. mouvements fins),
- Incapacité de produire des modifications volontaires anticipatoires (ex. enjamber un obstacle)
Quelles seraient les conséquences d’une lésion de la voie réticulo et/ou vestibulospinale?
Donc lésion du système médian
- Déficit dans le contrôle de la posture
À NOTER : maintien de la capacité à faire des modifications volontaires anticipatoires, probablement pcq mouvements volontaires font partie des fonctions du système latéral.
Vrai/Faux : la voie pyramidale est une structure par laquelle passe le faisceau corticospinal
Vrai
Nommer les deux collatérales de la voie corticospinale et leur niveau dans le SNC
1) Noyau rouge (voie corticorubrale), tegmentum (mésencéphale)
2) Formation réticulaire du bulbe moyen
Nommer et décrire très brièvement les deux types cellulaires du noyau rouge
1) Parvocellulaire : très grande chez l’humain, connexions avec cervelet
2) Magnocellulaire : grande chez le singe et chat, vestigiale chez l’humain, origine de la voie rubrospinale
À NOTER : on parlera majoritairement de la partie magnocellulaire pcq concerne la voie rubrospinale qui nous intéresse.
Vrai/Faux : les projections rubrospinales décussent très rapidement dans le tegmentum et font synapse uniquement avec des interneurones de la moelle.
Partiellement vrai, décussent rapidement, mais on dit qu’ils font des connexions monosynaptiques avec des interneurones et des motoneurones
Comparer les chemins des deux voies du système latéral
Voir diapo 21 PDF cours 10
Vrai/Faux : l’organisation somatotopique du noyau rouge fait en sorte que les parties dorsales et latérales du noyau concernent les pattes postérieures, et les parties ventrales et médianes concernent la tête et le visage ventromédian ainsi que les pattes antérieures.
Faux, c’est l’inverse :
- Dorsolatéral = tête/face ventromédianes, pattes antérieures
- Ventromédial = pattes postérieures
Résumer très brièvement le niveau somatotopique, le trajet, les cibles et les afférences du noyau rouge
Somatotopie : bien développée
Trajet : croisé controlatéral (système latéral)
Cibles :
- Animaux : membres antérieurs et postérieurs
- Humain : uniquement membres supérieurs (vestigial)
- Muscles fléchisseurs plus qu’extenseurs
- Muscles distaux plus que proximaux
Afférences :
- Cortex moteur
- Cervelet (noyau interposé)
- Afférences périphériques
Nommer et décrire brièvement les deux voies vestibulospinales
1) Médiane : issue du noyau vestibulaire médian (logique), projection bilatérale à moelle ventromédiane. S’arrête à moelle cervicale. Base du réflexe vestibulo-cervical
2) Latérale : issue du noyau homonyme latéral (logique), projette ipsilatéralement sur toute la longueur de la moelle ventromédiane. Activation des muscles antigravitaires.
À NOTER : le latéral est celui qui nous intéresse le plus
Résumer très brièvement le niveau somatotopique, le trajet, les cibles et les afférences du noyau vestibulaire latéral
Somatotopie : pas très bien développée
Trajet : pas croisé, ipsilatéral
Cibles :
- Membres antérieurs et postérieurs
- Muscles extenseurs
- Muscles proximaux plus que distaux.
Afférences :
- Système vestibulaire
- Cervelet (noyau fastigial)
- Afférences périphériques
Vrai/Faux : la formation réticulaire est dorsale tout le long du tronc
Vrai
Donner la latéralité des deux subdivisions de la voie réticulospinale
Voie réticulospinale pontique : ipsi
Voie réticulospinale bulbaire (médullaire) : bilatérales vers moelle ventrale
Vrai/Faux : la voie réticulospinale ponto-médullaire code des réponses complexes dans des muscles fléchisseurs et extenseurs
Vrai
Résumer très brièvement le niveau somatotopique, le trajet, les cibles et les afférences de la voie réticulospinale ponto-médullaire
Somatotopie : très peu développée
Trajet : pontique = ipsi ; bulbaire = bilatéral
Cibles :
- Membres antérieurs et postérieurs
- Muscles fléchisseurs et extenseurs
- Muscles proximaux plus que distaux
Afférences :
- Cortex moteur (afférences majeures)
- Cervelet (noyau fastigial)
- Afférences périphériques
Définir centre de pression et centre de masse
Centre de pression : endroit où la force normale est exercée sur le corps
Centre de masse : point médian de la masse corporelle
Que se passe-t-il lorsqu’on met en marche un tapis roulant sous une personne debout? Et quelle est l’action du système postural pour contrebalancer?
Lorsqu’on déplace la surface sous les pieds, le centre de pression (les pieds ici) bougent, mais pas le centre de masse, donc on a un déséquilibre qui est contrebalancé par la réponse posturale qui réaligne le centre de masse et le centre de pression.
Quelles sont les trois axes (articulations) corporels généralement impliqués dans la posture?
Chevilles, genoux, hanches
Vrai/Faux : la réponse posturale s’effectue de proximal vers distal parce que c’est ainsi que l’info voyage le plus rapidement
Faux, on ajuste distal vers proximal
Vrai/Faux : la réponse posturale est un réflexe
Faux, il s’agit ni exactement d’un réflexe, ni exactement d’un mouvement volontaire, même s’il s’agit d’une réponse très rapide (80ms).
Que veut-on dire lorsqu’on dit que la réponse posturale est apprise?
Il peut y avoir apprentissage par les réponses posturales.
Ex. 1er essai la réponse est tardive et exagérée, mais s’améliore (plus précise et plus rapide) à mesure des essais subséquents.
Que se passe-t-il lorsqu’on coupe l’input cortical de la formation réticulée?
Les réponses posturales deviennent confuses, parce que la formation réticulée fait partie du système médial qui gère la posture
Qu’est-ce que la décérébration?
Lésion mésencéphalique sous le noyau rouge, mais au-dessus de la formation réticulée ponto-médullaire qui active de façon incontrôlée les réflexes posturaux du tronc cérébral sous la lésion, ce qui cause une activité musculaire tonique extrême, laquelle résulte en la position de “planche” caractéristique à un knockout.
Pourquoi est-ce que la décérébration cause une position de planche au lieu d’une position de boule par exemple?
À cause du biais extenseur du pont et du système vestibulaire, ce qui signifient qu’ils s’occupent surtout de muscles extenseurs
Comparer les réflexes toniques du cou symétrique et asymétrique produits par les rotations de la tête, et leur origine
Origines :
- Voies vestibulaires descendantes (réflexe vestibulo-cervical par voie vest. médiane, et réflexe vestibulospinal par voie vest. latérale)
- Voies réticulospinale
Symétrique : si on penche la tête vers l’arrière, on a extension des membres antérieurs et flexion des membres postérieurs, et inversement lorsqu’on penche la tête vers l’avant.
Asymétrique : si on tourne la tête vers la droite, on a extension des membres de droite, et inversement vers la gauche.
Voir diapos 43 à 45 PDF cours 10 pour schémas
On demande à quelqu’un de tirer sur un levier lorsqu’en position debout, allons-nous trouver une contraction musculaire ailleurs que dans les biceps? Pourquoi?
Oui, dans les muscles posturaux antagonistes au mouvement du corps découlant de la contraction des biceps, par exemple le gastrocnémien de la jambe.
Cette contraction a lieu parce que le système postural est capable de faire des ajustements anticipatoires, c’est à dire de modifier la posture en préemption d’une perturbation.
