Cours 6 - négligence Flashcards
Quelles sont les 5 catégories de besoins de la pyramide de Maslow?
1-Besoins physiologiques
2-Besoin de sécurité
3-Besoin d’appartenance
4-Besoin d’estime (se sentir utile, avoir de la valeur)
5-Besoin de s’accomplir (se développer, incarner ses valeurs)
Qu’est-ce que la négligence?
On parle de négligence lorsque le parent ne répond pas à un certain nombre de besoins fondamentaux de l’enfant.
Omission / absence de certains comportements parentaux.
Échec de l’environnement familial à prodiguer à l’enfant un certain nombre de soins essentiels et nécessaires à sa sécurité et à son bon développement.
Dans 12 % des cas = conséquences physiques observables
Négligence - Définition légale? (LPJ)
Lorsque les parents d’un enfant ou la personne qui en a la garde ne répondent pas à ses besoins fondamentaux
1-Plan physique : en n’assurant pas l’essentiel de ses besoins d’ordre alimentaire, vestimentaire, d’hygiène ou de logement compte tenu de leurs ressources;
2-Plan de la santé : en n’assurant pas ou ne permettant pas de recevoir les soins de santé que requiert sa santé physique ou mentale;
3-Plan éducatif : en ne fournissant pas une surveillance ou un encadrement appropriés ou en ne prenant pas les moyens nécessaires pour assurer sa scolarisation.
Lorsqu’il y a un risque sérieux que les parents d’un enfant ou la personne qui en a la garde ne répondent pas à ses besoins fondamentaux de la manière prévue au sous-paragraphe 1.
Quels sont les 8 domaines de la négligence (de Trocmé)?
1-Défaut de superviser qui entraîne des sévices physiques
2-Défaut de superviser qui entraîne des sévices sexuels
3-Négligence physique
4-Négligence médicale
5-Défaut de soin pour un traitement psychologique ou psychiatrique
6-Attitude permissive à l’égard d’un comportement criminel
7-Abandon
8-Négligence éducative
Négligence - quelques stats?
La forme de maltraitance la plus répandue
Taux d’incidence = 6 ‰
30 % des signalements retenus par la DPJ sont pour négligence (1er motif)
75 % des enfants sous la LPJ sont négligés
Chronicité : 65 % des situations de négligence durent plus de 6 mois.
Quelques indices de négligence chez l’enfant?
- A toujours faim
- Quête de nourriture
- Vêtements inadéquats pour la saison/température
- Hygiène inadéquate
- Signes physiques de malnutrition sévère
- Maladies non-traitées, blessures non-soignées
- Retards au plan langagier, moteur, social ou intellectuel
- Retiré socialement, ne demande pas d’aide
- Manque de confiance en soi
Quelques indices de négligence dans le milieu de vie?
- Insalubrité
- Environnement présentant des risques de blessure pour l’enfant
- Accès à des objets dangereux pour l’enfant
- Absence de domicile familial
- Nourriture insuffisante, inexistante ou inadéquate
Nommez des facteurs de risque de la négligence.
- Privation matérielle
- Problèmes de santé
- Privation sociale
- Quartier défavorisé
- Jeune âge de la mère
Pauvreté = facteur de convergence, facteur commun
- Fragilités au plan affectif (estime de soi, niveau élevé de stress parental, symptômes dépressifs,deuil ou trauma non-résolu, autres problèmes de santé mentale)
- Monoparentalité (42 % des familles négligentes, plus souvent des mères)
- Toxicomanie (75 % des enfants de mères toxicomanes sont négligés, ¼ des enfants négligés ont un parent toxicomane)
- Climat de violence conjugale
- Caractéristiques de l’enfant (Garçons = filles, vulnérabilités : tempérament difficile, irritabilité, réactivité émotionnelle, handicap physique, DI, naissance prématurée)
Nommez les variables médiatrices qui, liés au facteurs de risque “jeune âge de la mère”, peuvent entraîner de la négligence.
- Milieu défavorisé
- Problèmes judiciaires
- Faible scolarisation
- Sans emploi
- Faible connaissance du développement de l’enfant
- Moins de réponses sensibles
- Plus intrusives
- Moins de stimulation verbale
- 2x + de dépression
En quoi consiste la double perturbation engendrée par la négligence?
1-Perturbation de la relation parent-enfant :
Le parent n’est pas disponible psychologiquement pour bien répondre aux besoins de l’enfant
2-Perturbation du rapport famille-collectivité :
Le parent se retrouve isolé
Échec de la société à soutenir adéquatement les parents dans l’exercice de leurs fonctions
En quoi la non-réponse aux soins est-elle problématique?
(Théorie de l’attachement)
Une réponse adéquate à la détresse de l’enfant lui permet :
- De retrouver un état de bien être
- De développer sa sécurité affective
- D’envisager avec confiance les nouvelles étapes de la vie
- D’acquérir des habiletés d’autorégulation émotionnelle
L’enfant négligé ne réussira pas à développer des réponses adéquates en situation de détresse.
Nommez des conséquences à court terme de la négligence (au plan socioaffectif).
- Développement d’un attachement insécurisant
- Stress
- Symptômes traumatiques
- Symptômes dissociatifs
- Dépression
- Anxiété
- Difficultés relationnelles avec les pairs, rejet
- Comportements agressifs
Nommez des conséquences à court terme de la négligence (au plan cognitif).
- Difficultés au plan de la résolution de problème
- Moins de flexibilité et de créativité
- QI plus faible
- Affecte le développement du cerveau
- Affectation du cortex préfrontal → déficits des fonctions exécutives
- Plus faible résultats scolaires
- Retard scolaire
- Classes spécialisées
Impact de la négligence sur le développement du cerveau?
Développement sous-optimal du cerveau (cerveau plus petit que pour enfant bien stimulé), avec toutes les conséquences cognitives reliées.
Quelles sont les conséquences à long terme de la négligence?
- Troubles intériorisés
- Troubles extériorisés
- Symptômes dissociatifs
- Difficulté de régulation des émotions
- Risque accru de développer SSPT
- Difficultés relationnelles
- Difficultés d’insertion sociale (emploi)
