Cours 6 - Métabolisme des oligoéléments Flashcards
Qu’est-ce qu’un oligoélément?
Minéral en concentration inférieure à µg/ gramme de tissus
Quels sont les 4 oligoéléments ayant une importance clinique reconnue?
1) Fer
2) Cuivre
3) Iode
4) Zinc
Pourquoi l’apport quotidien recommandé est très faible?
Peu utilisé et ce qu’on a est réutilisé
Donnez 3 exemples de fonctions des oligoéléments
1) Cofacteurs enzymatiques
2) Cofacteurs hormonaux
3) Constituants de structures cellulaire
De quoi peut résulter une déficience en oligoéléments (2)
1) Apport insuffisant (e.g. malnutrition sévère)
2) Pertes excessives (e.g. syndrome de malabsorption intestinale)
Les déficiences isolées sont-elles fréquentes? Quelle est l’exception?
Non, sauf pour le fer
De quoi peut résulter la surcharge d’oligoéléments?
1) Excès d’apport
2) Excrétion insuffisante
Donnez deux exemples de surcharge ayant un impact clinique marqué
1) Cuivre = Maladie de Wilson
2) Fer = hémochromatose
Quel est le rôle fondamental de l’iode?
Synthèse des hormones triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4)
Quelle condition résulte d’une déficience en iode pendant la grossesse?
Crétinisme = occasionne entre autres un retard mental important
Pourquoi la déficience en iode n’est-elle plus un problème ajd?
Ajout d’iode dans le sel de table
À quoi est attribuable la très fréquente hypothyroïdie?
Destruction autoimmune de la glande thyroïde et non à la déficience en iode
Quelle est la durée de vie d’un atome de fer dans le corps? Pourquoi?
1) Environ 10 ans
2) Métabolisme en boucle avec réutilisation efficace
Dans quelles circonstances un apport supplémentraire en fer est recommandé?
1) Croissance
2) Grossesse
3) Menstruation
Quels sont les 2 compartiments du fer dans le corps?
1) Fer hémique = 70%
2) Fer non-hémique = 30%
Pour quoi est utilisé le fer hémique?
Constituant et cofacteur de:
1) Hémoglobine
2) Myoglobine
3) Cytochromes
4) Oxydases
Ou est présent le fer non-hémique?
Protéines qui lient le fer:
1) Transferrine (transport)
2) Ferritine et hémosidérine (mise en réserve)
Quelle est la distribution du pool de fer?
1) 55% dans l’hémoglobine
2) 35% en réserve dans la ferritine (foie) et l’hémosidérine (foie et moelle)
3) 5% sous forme de myoglobine
4) 5% associé à la transferrine et aux cytochromes
Quelles sont les trois moyens normaux de perdre du fer?
1) Excrétion de 90% de l’apport alimentaire
2) Desquamation
3) Flot menstruel
Comment est digéré le fer dans le tube digestif?
1) Hémoglobine et myoglobine dans la viande digéré par les protéases
2) Libération du fer
3) Liaison à des aa. pour absorption
4) Transport vers le plasma par la transferrine
Le fer d’origine végétale est-il aussi bien absorbé que le fer animal?
Non, le fer animal est mieux absorbé
Quelle sont les destinations possibles du fer?
1) Moelle osseuse pour l’érythropoïèse
2) Foie et système réticulo-endothélial pour mise en réserve dans le ferritine et hémosidérine
3) Muscle pour incorporation dans la myoglobine
4) Autres tissus pour la synthèse des métallo-enzymes
Combien de fois par jour est renouvelé le pool de fer?
10 fois vu le caractère indispensable pour l’érythropoïèse
Quel est le mécanisme de recyclage du fer?
1) Globules rouges en fin de vie sont phagocytées par les macrophages de la rate, du foie et de la moelle
2) Hémoglobine est dégradée
3) Hème est catabolisée en bilirubine ce qui libère le fer
4) Transfert du fer à la cellule par la ferroportine
5) Fe2+ (ferreux) exporté au plasma par la ferroportine
6) Oxydation par la céruloplasmine (protéine de transport du cuivre) en Fe3+ (ferrique)
7) Liaison à la transferrine
