Cours 6: Infections du SN Flashcards
Certains agents infectieux ont une prédilection relative/ absolue pour le SN et d’autres peuvent affecter de nombreux organes ainsi que le cerveau. Donnez un exemple pour chaque.
- SN = rage
- Nbr organes & cerveau = Staphylococcus Aurus
Quelle est la cause la plus fréquente d’encéphalite?
Les virus
Autre que l’encéphalite, que peut causer les infections?
Méningite
Complétez la phrase:
Souvent, une méningite ___________ se propage au cerveau lui-même, ce qui provoque une ____________.
1) Bactérienne
2) Encéphalite
Les dommages aux tissus nerveux peuvent être la conséquence de …? (3)
1) Lésion directe sur les neurones/ cellules gliales par l’agent infectieux
2) Toxines microbiennes
3) Conséquence de l’hôte (réponse immunitaire)
Les infections cérébrales peuvent être provoquées par…? (3)
1) Virus/ bactéries/ champignons
2) Protozoaires/ parasites (+ rare)
3) Prion/ protéine mal repliée (encéphalopathie spongiforme)
Quelles sont les voies d’entrée (3) des agents infectieux vers le SN?
1) Propagation hématogène par voie sanguine (+ courant)
2) Propagation veineuse rétrograde, à travers les anastomoses, entre les veines du visages et les sinus veineux du crâne.
3) Iatrogène (+ rare)
Comment les virus du Nil, VIH et rougeole entre dans le SN?
Par voie hématogène à l’aide la BHE (barrière hématoencéphalique)
Quels virus peuvent se servir des nerfs périphériques comme voies d’entrée?
- Rage
- Herpès zoster
a) Où peut-on trouver des abcès?
b) Des empyèmes?
a) N’importe quelle partie de l’organisme (même le cerveau)
b) Dans des espaces existants (méninges/ sous-dural/ extra-dural)
Quelles sont les Sx d’un empyème sous-dural?
- Fièvre
- Vomissement
- Trouble de la conscience
Comment traite-t-on un empyème sous-dural?
- Drainage chirurgical
- Antibiothérapie
Un abcès cérébral peut résulter de quoi?
- Extension directe d’infection crânienne
- Plaies pénétrantes
- Dissémination par voie hématogene (endocartite bactérienne)
a) Les bactéries impliquées dans l’abcès/l’empyème intracrânien sont habituellement (aérobique ou anaérobique)?
b) Donnez 3 exemples.
a) Anaérobique
b) Bactéroïdes/ Streptocoque anaérobique/ microaérophiles
Les staphylocoques sont souvent en cause d’abcès et d’empyème suite à …? (3)
1) Traumatisme crânien
2) Neurochirurgie
3) Endocardite
a) Quelle bactérie peut être isolée dans les otites chroniques?
b) Dans l’otite moyenne?
a) Entérobactérie
b) Streptocoque et bactéries Gram -
Vrai ou faux?
Les champignons et les protozoaires (en particulier chez les patients atteints de VIH) peuvent provoquer des empyèmes.
Faux,
Des abcès.
La méningite fongique est une maladie rare mais, lorsqu’elle se déclare, elle peut mettre en danger la vie. 3 champignons sont les principaux responsables. Quels sont-ils?
1) Candida albicans
2) Cryptococcus neoforman
3) Histoplasma
Vrai ou faux?
L’immunosuppression augmente le risque de méningo-encéphalite fongique.
Vrai
Quel est l’agent infectieux de la maladie de Lyme?
Borrelia burgdorferi
a) Quel est l’agent infectieux d’une méningite pyogène aiguë bactérienne?
b) Viral?
a) Streptococcus
b) Influenza/ rougeol
Quels sont l’agents infectieux d’un syndrome du tronc cérébral?
Rage/ Poliomyélite/ Virus du Nil
