Cours 6 - Cervelet (complet)

Question 1

Quelle est la fonction principale du cervelet?

Answer 1

Détecter différence (erreur motrice) entre mouvement prévu et mouvement réalisé, réduire cette erreur (planification et exécution de corrections) grâce à projections sur neurones suprasegmentaires

Question 2

Schématiser le chemin de la régulation motrice par le cervelet

Answer 2

Voir schéma diapo 5

Question 3

Organiser en schéma les structures cérébelleuses et corticales impliquées dans la planification et exécution de la régulation motrice cérébelleuse

Answer 3

Voir schéma diapo 6

Question 4

Vrai/Faux : les corrections du cervelet peuvent se faire slm au cours du mouvement

Answer 4

Faux, elles peuvent aussi être mise en mémoire (apprentissage moteur) lorsque répétées

Question 5

Décrire les rôles de chacun des trois pédoncules cérébelleux et les repérer sur les schémas de la diapo 61

Answer 5

Supérieur :

• Principale voie efférente cervelet
• Projections vers cortex moteur et toutes autres voies motrices tronc cérébral

Moyen :
- Afférences des cortex moteur et somatosensoriel (passent par le pont avant d’atteindre cervelet)

Inférieur :
- Achemine afférences des noyaux vestibulaires et de la moelle épinière.

Voir diapos 13 et 14

Question 6

Reconnaître sur le schéma de la diapo 62 les divisions anatomiques (surtout médio-latérale) du cervelet

Answer 6

Voir diapo 15

Question 7

Décrire (afférences, rôle, projections, etc.) les trois régions fonctionnelles du cervelet et les régions anatomiques qui les composent

Answer 7

Cérébro-cervelet (hémisphères latéraux) : planification du mouvement

• Afférences cortex cérébral (via pédoncule moy.)
• Projections au noyau dentelé (noyau cérébelleux profonds)

Spino-cervelet (partie intermédiaire et vermis) : posture et mouvements du tronc (vermis) et membres (intermédiaire)

• Afférences moelle épinière (via pédoncule inf.)
• Projections aux noyauxs fastigial (vermis) et interposé (intermédiaire)

Vestibulo-cervelet (lobe flocculo-nodulaire) : maintien équilibre, contrôle tête et yeux

• Afférences vestibulaires
• Projections DIRECTES au tronc

Question 8

Nommer les trois couches cérébelleuses de la surface piale vers la profondeur, leur composition cellulaire et le rôle (inhibiteur/excitateur) des cellules

Answer 8

1) Moléculaire :
- Cellules étoilées (-)
- Corbeilles (-)

2) De Purkinje :
- de Purkinje (-)

3) Granulaire :
- Grains (+)
- de Golgi (-)

TRUC : toutes inhibitrices sauf Grains!

Question 9

Vrai/Faux : les fibres moussues font synapse avec les Golgi, et les grimpantes font synapse avec les grains

Answer 9

Faux, les moussues font synapse avec les grains, et les grimpantes avec les Purkinje

Question 10

Vrai/Faux : les fibres moussues et grimpantes sont inhibitrices

Answer 10

Faux, elles sont toutes deux excitatrices

Question 11

Comparer les potentiels d’action, origines et rôles des fibres moussues et grimpantes

Answer 11

Moussue : depuis noyaux pontique et du tronc
PA simples, reliés au mouvement
TRUC : Moussue, Mouvement, MM

Grimpantes : depuis l’olive inférieure
PA complexes, détection d’évènements

Question 12

Schématiser la boucle inhibitrice corticale médiée par les Purkinje, expliquer le rôle des cellules impliquées

Answer 12

Voir diapo 25 pour schéma

Purkinje : GABAergiques (inhibitrices), inhibent noyaux cérébelleux profonds pour contrebalancer inputs des collatérales des fibres moussues et grimpantes

Golgi : inhibition des grains, contrôle temporel

Corbeilles : inhibition des Purkinje, contrôle distribution spatiale activation
Ex. Inhibe sélectivement Purkinje d’une certaine région slm

Question 13

Quel est le rôle de la boucle d’inhibition corticale médiée par les Purkinje

Answer 13

Raffiner patron de décharge des noyaux profonds

Question 14

Décrire toutes les afférences du cervelet

Answer 14

1) Corticales :
Cortex —-> synapse sur noyaux du pont (ipsilatéralement) —> controlatéral via pédoncule cérébelleux moy. —> cérébro-cervelet

2) Proprioceptives :
Clarke (membres inf.) et noyau cunéiforme (membres sup.) —> ipsilatéral via pédoncule inf. —> spino-cervelet

3) Vestibulaires :
Nerf VIII (fibres vestibulaires) ---> noyaux vestibulaires ipsi ---> pédoncule inf. ---> vestibulo-cervelet

4) Noyaux rouge et du pont
Cortex —> noyau rouge —> olive inf. (fibres grimpantes) —> pédoncule inf. —> cervelet contro
Cortex —> noyau pont (fibres moussues) —> cervelet contro

Question 15

Organiser toutes les efférences du cervelet en un schéma

Answer 15

Compiler diapos 32 à 38

Question 16

Vrai/Faux : les lésions du cervelet affectent le côté contro, comme celles du cortex

Answer 16

Faux, elles affectent le même côté, donc si lésion à gauche, affecte côté gauche

Question 17

Donner les conséquences possible d’une lésion du vestibulo-cervelet gauche

Answer 17

1) Poursuite visuelle fluide vers la gauche défectueuse (trajectoire en saccades des yeux vers la gauche)
2) Incapacité à maintenir contact visuel sur objet lors des rotations à gauche
3) Défaut du réflexe vestibulo-occulaire

Voir diapo 44 pour schémas

Question 18

Donner les conséquences possible d’une lésion du spino-cervelet-vermis droit

Answer 18

Pas de correction si erreur entre mouvement prédit et mouvement voulu de l’oeil

Voir expérience exemple diapo 48

Question 19

Donner les conséquences possible d’une lésion des noyaux profonds interposé et dentelé

Answer 19

1) Patron triphasique (en trois phases ; deux corrections) pour un mouvement articulaire
2) Contractions musculaires lentes, prolongées et d’intensité réduite
3) Contraction multiphasiques (oscillations à la fin mouvement)

On comprend que noyaux profonds raffinent commande motrice, éliminent mouvements excédentaires et améliorent la composante temporelle

Question 20

Décrire les 4 troubles cérébelleux vus en classe

Answer 20

1) Hypotonie (diminution tonus musculaire, de la force de contraction)
2) Astasie-abasie : difficultés posturale, durant la marche, et d’équilibre
3) Ataxie : défaut de coordination des mouvements (dysmétrie - défaut d’amplitude ; dysdiadococinésie - mouvements alternés)
4) Tremblement d’intention, problèmes avec initiation mouvement