Cours 12 - Récompense et toxicomanie (complet) Flashcards
OBJECTIFS
- Distinction entre dépendance et toxicomanie
- Décrire et comparer les modèles animaux plus utilisés pour étudier effets récompensant des drogues
- Décrire effets subjectifs, comportementaux et pharmacologiques cannabis
- Décrire contribution de dopamine aux effets de récompense des drogues
Comparer toxicomanie et dépendance
Toxicomanie : PSYCHO (surtout), patron de consommation menant à dysfonctionnement clinique significatif ou détresse
Dépendance : PHYSIQUE, habituation du corps à une substance produisant des symptômes de sevrage (qui sont l’inverse des symptômes de la drogue) lors d’abstinence, menant à besoin de consommer davantage
Donner un exemple de toxicomanie sans dépendance, et de dépendance sans toxicomanie
Toxico sans dép : toxicomane consommant doses de morphines trop petites pour produire dép physique
Dép sans toxico : bébé qui nait avec des symptômes de sevrage si la mère consomme pendant grossesse
Donner les 8 symptômes caractéristiques de la toxicomanie selon le DSM-V
- Consommation récurrente avec conséquences majeures sur travail, école ou famille
- Consommation récurrente malgré conséquences
- Besoin de doses croissantes pour intoxication désirée
- Tolérance marquée à certains effets de drogue
- Consommation de quantités plus grandes que prévu
- Tentatives d’abstinence infructueuses
- Allocation démesurée de temps/ressources à la consommation
- Envie/désir pathologique pour substance
Quel est l’effet de l’âge de début de consommation sur les risques de toxicomanie?
Plus on commence à consommer tôt, plus on a de chance de développer addiction dans les 7 ans suivants.
Nommer les 3 facteurs pouvant influencer le risque de toxicomanie
1) Génétique
2) Environnement
3) Pharmacocinétique (vitesse d’absorption notamment)
Décrire l’influence de la génétique sur le risque de toxicomanie
Pas de gène pour toxicomanie, certain gènes aug. vulnérabilité, mais ne rendent pas la toxico inévitable. Peut influencer ;
- Capacité d’abstinence
- Effets subjectifs drogue
- Pharmacocinétique
- Métabolisme des drogues ou médicaments anti-addiction
Décrire l’influence de différents facteurs environnementaux sur le risque de toxicomanie
- Communauté : attitude favorable envers l’usage de drogues, le crime et les armes à feu aug. le risque
- Pairs : avoir amis qui consomment aug. le risque
- Famille : conflits à maison et usage de drogue par parents aug. risque
- Pauvreté, niveau de scolarité, enrichissement environnemental
Décrire l’influence de la pharmacocinétique sur le risque de toxicomanie
Plus les niveaux de drogues varient (surtout aug.) rapidement, plus risque élevé
Décrire les 5 voies d’administration de drogues abordées
1) Orale (ingestion) : effet de 1er passage
2) Sublinguale : évite 1er passage, déversé dans circulation sanguine
3) Inhalation : évite 1er passage
4) Intranasale : accès facilité aux système respiratoire, nerveux et vasculaire, bonne biodispo, évite 1er passage
5) Intraveineuse : accès direct au système vasculaire, bonne biodispo, évite 1er passage
Pourquoi préfère-t-on les voies orales pour les médicaments?
Voie d’absorption et élimination plus lente qui permet une concentration stable de médicament dans le sang
Vrai/Faux : plus la cocaïne arrive rapidement au cerveau, plus la modification du circuit de récompense et motivation est faible parce que les mécanismes n’ont pas le temps d’agir
Faux, c’est l’inverse
Nommer les deux modèles animaux pour étudier les effets de récompense des drogues
1) Préférence de place conditionnée
2) Auto-administration intraveineuse
Expliquer le modèle de préférence de place conditionnée, et donner ses avantages/inconvénients
Cage avec deux compartiments physiquement distincts (ex. par la couleur, ou texture plancher). On conditionne animal à associer effets drogues à un des compartiments en administrant drogue dans celui-ci, et un placebo dans l’autre. Après quelques jours, on regarde dans quel compartiment animal passe plus de temps lorsque libre, indique le potentiel de récompense de la drogue.
A ;
- Simple
- Entraînement limité
- Test à jeun (choisit le compartiment à jeun)
I ;
- Mesure pas propriétés de récompense de drogue, mais environnement associé,
- Drogue reçue passivement (on administre la drogue)
Expliquer le modèle d’auto-administration intra-veineuse, comparer renforcements à ratio fixe et à ratio progressif
L’animal est dans une cage avec levier. Pousser le levier (ou autre mécanisme actif) enclenche une administration de drogue en intra-veineuse.
Ratio fixe : POUSSE LEVIER UNE FOIS = UNE ADMINISTRATION, on utilise le nombre d’administration comme évaluation de la récompense
Ratio progressif : POUSSE LEVIER EXPONENTIELLEMENT PLUS POUR CHAQUE ADMINISTRATION (1er dose = 2 poussées ; 2e = 5, 3e = 9 ; etc.), utilise point de rupture (nombre de poussées ou animal ne veut plus travailler pour drogue) comme évaluation de récompense
