Cours 6, Alliance thérapeutique (Final) Flashcards

1
Q

<p>Qu'est-ce que le vieillissement selon Sylvie Lapierre?</p>

A

<p>Le vieillissement est une situation existentielle de crise, résultant d'un conflit intime, expérimenté par l'individu, entre son aspiration naturelle à la croissance et le déclin biologique et social consécutif à son avancement en âge.</p>

<p><span>•La résolution de la crise de la vieillesse permet l’atteinte de l’intégrité.</span></p>

<p><span>•La non-résolution mène vers le désespoir.</span></p>

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Q

<p>Qui a-t-il de commun entre le vieillissement et les autres stades de développement selon Sylvie Lapierre?</p>

A

<p><span>•À toutes les étapes de la vie, il y a une crise à résoudre : la vieillesse n’est pas une exception.</span></p>

<p><span>•La <i><u>nature</u> </i>de la crise est différente.</span></p>

<p><span>•Pour solutionner la crise, il ne suffit pas de faire disparaître le déclin, mais plutôt que la<u> </u><i><u>croissance</u></i><u> </u><i><u>l’emporte</u></i><u> </u>sur le déclin.</span></p>

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3
Q

<p>Quels sont les facteurs du bonheurs au troisième âge selon “the <span>Havard Longitudinal study ”?</span></p>

A

<p>•<span>Avoir des relations satisfaisantes</span></p>

<p>•<span>Compter sur quelqu’un (soutien social)</span></p>

<p>–<span>Ne se limite pas au conjoint et les enfants, mais aussi à la fratrie, les amis, le voisin,</span></p>

<p>–<span>En CHSLD: l’équipe soignante</span></p>

<p>•<span>Avoir une vie conjugale satisfaisante</span></p>

<p><span>– Malgré les conflits</span></p>

<p>•<span>Avoir une qualité de vie conjugale plus significative</span></p>

<p>–<span>Améliore la santé physique et mentale</span></p>

<p>–<span>Protège contre les troubles cognitifs</span></p>

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4
Q

<p>Quelles sont les carractéristiques de “<span>The Havard Longitudinal study”?</span></p>

A

<p>–<span>Une étude sur plus de 75 ans (1938 - )</span></p>

<p>–<span>724 participants au départ</span></p>

<p>–<span>60 participants dans la 9ème décinie</span></p>

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5
Q

<p>Quels sont les critères de vieillissement réussi selon Bowling?</p>

A

<p><span>•Relations positives avec les autres</span></p>

<p><span>•Qualité de vie</span></p>

<p><span>•Satisfaction de vie (passé et présent)</span></p>

<p><span>– Remettre les événements dans le contexte</span></p>

<p><span>•Bien-être psychologique</span></p>

<p><span>•Ressources psychologiques : autodétermination, croissance, acceptation de soi, efficacité personnelle, sentiment de valeur personnelle, sens à sa vie, créativité, adaptation, stratégies de coping efficaces</span></p>

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6
Q

<p>Qu'est-ce que la modification de la cognition?</p>

A

<p>•<span>Retracer un moment heureux</span></p>

<p>•<span>Introduire des éléments de la restructuration cognitive</span></p>

<p>•<span>Identifier les erreurs cognitives que l’on peut travailler (« Il faut » VS « Il serait intéressant » « Il serait utile »)</span></p>

<p><span>– Comment se sentent-ils ?</span></p>

<p>•<span>Souligner le changement de l’état émotif selon le contenu de leurs pensées</span></p>

<p><span><strong>Stratégies cognitives optimistes:</strong></span></p>

<p>•<span>Lister les moments heureux dans la journée</span></p>

<p>•<span>Réviser ces moments avec eux</span></p>

<p>•<span>Normaliser quand ils ne l’auront pas fait… Déculpabiliser</span></p>

<p><span>– « Plus facile à dire qu’à faire »</span></p>

<p>•<span>Souvent ce n’est qu’après 3 ou 4 rencontres qu’ils le mettent en action</span></p>

<p></p>

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7
Q

<p>Qu’est-ce qu’il a retenu de la rencontre?</p>

A

<p><span>À la fin de chaque rencontre, je demande au client ce qu’il va retenir de notre rencontre.</span></p>

<p><span>Ceci nous permet de consolider l’information acquise en entrevue et nous permet de faire les corrections nécessaires lorsqu’il y a une mauvaise compréhension</span></p>

<p>•<span>A-t-il bien entendu ?</span></p>

<p>–<span>Le client ne vous dira pas qu’il est sourd ou malentendant, car il y a un stigmate social associé à la surdité:</span></p>

<ul><li><span>Être sourd, c’est être vieux: personne ne veut être vieux!</span></li></ul>

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8
Q

<p>Comment agir avec une personne souffrant de surdité?</p>

A

<p>•<span>Il va de soi qu’il faut adapter notre communication</span></p>

<p>•<span>Ils doivent voir vos lèvres</span></p>

<p>•<span>On fait tous de la lecture labiale</span></p>

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9
Q

<p>Quelles sont les carractéritiques des personnes agées selon: <span>Cartensen, 2009 & 2011; Faucher & Kiely, 1995; O’Rourke, & Cappeliez, 2003?</span></p>

A

<p>•<span>Les aînés ont une prédisposition au bonheur</span></p>

<p>•<span>Ils tendent à idéaliser leur vie de couple</span></p>

<p>•<span>Ils utilisent des stratégies pour éviter les situations conflictuelles</span></p>

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10
Q

<p>Comment peut-on utiliser le renforcement social comme facteur de modification de comportement?</p>

A

<p>•<span>Ce n’est pas parce qu’ils sont vieux qu’ils ne peuvent pas s’adapter</span></p>

<p>•<span>Le féliciter pour son engagement dans sa démarche.</span></p>

<p>•<span>Dire que vous êtes impressionné par les progrès que vous avez identifiés</span></p>

<p>•<span>Nommer ces progrès</span></p>

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11
Q

<p>Comment redonner de l'autonomie ou du contrôle?</p>

A

<p>•<span>Explorer les espaces où il peut <u>prendre contrôle sur sa vie</u></span></p>

<p>•<span>Demander au client si la rencontre lui a fait du bien.</span></p>

<p><span>→Comment ça lui a fait du bien?</span></p>

<p>•<span>Qu’est-ce qu’il a appris?</span></p>

<p>•<span>Demander au client s’il souhaite nous revoir</span></p>

<p><span>→À quel moment?</span></p>

<p><span>→À quel rythme?</span></p>

<p>•<span>Lui rappeler qu’un jour il ne ressentira plus le besoin de nous rencontrer.</span></p>

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12
Q

<p>Quelles sont les carractéristiques qu'une relation d'aide doit avoir?</p>

A

<p><span>•Doit renvoyer à l’aîné une image positive de lui-même</span></p>

<p><span>•Doit permettre à la personne âgée de décider et de se mobiliser pour atteindre de nouveaux objectifs</span></p>

<p><span>•Doit confirmer que la croissance est possible au cours de la vieillesse et qu’il se passe encore quelque chose dans sa vie</span></p>

<p></p>

<p></p>

<p></p>

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13
Q

<p><span>Est-ce que les limitations physiques et la maladie et la mort sont un frein au vieillissement réussi ?</span></p>

<p></p>

A

<p>Oui, peur de la mort:</p>

<p><span>-Besoin de continuité</span></p>

<p><span>-Laisser des traces</span></p>

<p><span>-Peur d’être oublié …</span></p>

<p>Oui, la maladie:</p>

<p><span>→Explorer ces idées comme épreuve de croissance et les craintes entourant leur mort éventuel</span></p>

<p></p>

<p></p>

<p></p>

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14
Q

<p>Qu'est ce que les études disent sur le vieillissement réussi? <span>Cosco (2014) Pruchno et al. (2010)</span></p>

A

<p><span>Chercheurs : 26% VR</span></p>

<p><span>Personnes âgées : 71% VR</span></p>

<p><span>Classement dépend donc de la définition employée, des points de coupure et de la population âgée étudiée.</span></p>

<p><span>La définition de VR doit inclure des critères </span><span>objectifs ET subjectifs.</span></p>

<p><span>Le VR ne se limite pas à l’absence de maladies, mais il correspond davantage à une </span><span><strong><u>capacité à s’ajuster et à un bien</u></strong><u>-êtr</u>e <u>subjectif.</u></span></p>

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15
Q

<p>Quels sont les facteurs d'un vieillissement réussi?</p>

A

<p>–Le soutien social</p>

<p>–Vie conjugale satisfaisante / Qualité de la relation conjugale</p>

<p>–Contrôle sur sa vie</p>

<p>–Souligner le positif</p>

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<p></p>

<p></p>

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16
Q

<p>En résumé, quelles sont les bonnes pratiques en gérontopsychologie?</p>

A

<p>✓<span>Adapter votre communication</span></p>

<p>✓<span>Ralentir le rythme de l’intervention</span></p>

<p>✓<span>Prendre le temps de construire une alliance thérapeutique</span></p>

<p>✓<span>Aborder les préoccupations sur la fin de vie, l’héritage qu’il laisse</span></p>

<p>✓<span>Utiliser les pairs comme modèles</span></p>

<p>✓<span>Leur donner le contrôle sur le suivi</span></p>

<p>✓<span>Trouver le positif dans un événement quotidien</span></p>

<p>✓<span>Considérer la perception de sa vie comme facteur clé…ça peut se modifier (TCC)</span></p>

17
Q

<p>Quelles sont les carractéritiques/ composantes de l'alliance thérapeutique?</p>

A

<p>•<span>Condition essentielle à une bonne thérapie</span></p>

<p>•<span>Ça exige du temps</span></p>

<p>•<span>Prendre le temps d’écouter… même si le sujet semble fort lointain de notre objectif</span></p>

<p>•<span>Le récit:</span></p>

<p>–<span>Témoigne de ce qu’ils vivent dans le moment présent</span></p>

<p>–<span>Permet de recueillir des éléments essentiels à l’évaluation. Ils nous parlent de ce qu’ils vivent à ce moment-ci de leur vie</span></p>

<p>•<span>Demeurer flexible</span></p>

<p>–<span>Rencontre entre 60-90 minutes</span></p>

<p>–<span>Domicile, milieu de soins…</span></p>

<p><span>–À des heures concordant avec le rythme de vie de la personne</span></p>

<p>•<span>Dans un contexte inhabituel comme l’on vit présentement avec le Covid-19 ( habiller en scaphandrier)</span></p>