Cours 5 - Vieillissement réussi (psycho) Flashcards
la science utilise 3 approches pour étudier le VR Approches orientées vers …
- Les caractéristiques du VR: indicateurs/critères de VR = fonctionnement optimal. S’intéresse à la DÉFINITION du VR
- Les prédicteurs du VR
- Le processus, les trajectoires menant au VR
v-f Importance de faire la distinction entre le but, les causes et le processus menant au VR
v
Critères de vieillissement « réussi » (3) (Rowe et Kahn)
- Absence de maladies ou d’incapacités.
- Maintien d’un haut fonctionnement sur les plans cognitif et physique.
- Participation active/engagement dans la vie: Connections sociales et activités productives
Critiques des critères de VR
●Trop restrictifs. Bio-médicalisation du V.
●Trop centrés sur « succès ou échec ».
●Influencés par la culture (américaine).
●Trop d’imp. accordé au fonctionnement (AVQ, MMSE). Excluent bien-être subjectif et bonheur.
●Tient peu compte de la diversité des styles de V.
●La maladie chronique élimine-t-elle le VR?
●Critères hiérarchiques
●Décrit VR mais pas le processus qui y mène
Le Deun & Gentric (2007)
Ne peut se limiter aux aspects fonctionnels. VR doit être intégrer dans un contexte plus vaste de qualité de vie, B-Ê Ψ et bonheur incluant :
-QUOI (2)
●Perception que l’individu a de sa santé, mais aussi
●Sa satisfaction à l’égard des liens affectifs avec son entourage et par rapport à son rôle social
v-f Maintien des capacités fonctionnelles n’est qu’une condition pour parvenir aux autres dimensions de la qualité de vie
v
Autres critères de VR
●Relations positives avec les autres
●Qualité de vie
●Satisfaction de vie (avec passé et présent)
●Bien-être psychologique
●Ressources psychologiques : autodétermination, croissance, acceptation de soi, efficacité personnelle, sentiment de valeur personnelle, sens à sa vie, créativité, adaptation, stratégies de coping efficaces
résultats sondage, are you aging well in britain
la majorité disait que OUI
Théorie du bien-être psychologique (Ryff)
VR correspond à QUOI
Conception du fonctionnement positif élaborée à partir des approches suivantes (3)
VR correspond à une combinaison d’un + grand nb de facteurs que les seuls éléments physiques
Conception du fonctionnement positif élaborée à partir des approches suivantes: ● Théories du développement humain ● Théories de la croissance personnelle● Écrits relatifs à la santé mentale
Dimensions du bien-être (Ryff)
6 dimensions de Ryff
et ainés (6)
●Relations + avec autrui ●Croissance personnelle ●Acceptation de soi ●Autonomie ●Compétence (Maîtrise) ●Sens à la vie
●Relations + avec les autres ●Concerné par B-Ê d’autrui ●Développement continu ●Aimer la vie ●Sens de l'humour ●Tolérance ●Accepter le changement
●Aimer la vie●Sens de l’humour●Tolérance●Accepter le changement
font partie de quoi
Dimensions du bien-être Ψ de ryff
Opérationnalisation du VR (Cosco et al.)
●92,4% contient un construit QUOI
●49,5% un construit QUOI
●48,6% un construit QUOI
●25,7% un construit QUOI
●5,7% facteurs QUOI
●34 définitions du VR se limitent à 1 construit;
28 = 2 construits; 27 = 3 construits; 13 = 4 construits et 2 définitions comportent 5 construits
●92,4% contient un construit physiologique
●49,5% un construit sur l’engagement/implication
●48,6% un construit évaluant le bien-être
●25,7% un construit évaluant les ressources personnelles (ex. résilience, adaptation)
●5,7% facteurs extrinsèques (ex. finances).
●34 définitions du VR se limitent à 1 construit;
28 = 2 construits; 27 = 3 construits; 13 = 4 construits et 2 définitions comportent 5 construits
v-f 34 définitions du VR se limitent à 1 construit;
28 = 2 construits; 27 = 3 construits; 13 = 4 construits et 2 définitions comportent 5 construits
v
v-f VR devrait être un concept multidimensionnel
v
- Contradiction entre conceptions du VR chez chercheurs et aînés
- donc..
minorité classé dans groupe du VR
majorité des pâ se classent dans le VR
Classement dépend donc de la définition employée, des points de coupure et de la pop. âgée étudiée.
Pruchno et al. (2010) considère que la définition du VR doit incorporer les critères objectifs et subjectifs
Le VR ne se limite pas à l’absence de maladies, mais il correspond davantage à QUOI
Le VR ne se limite pas à l’absence de maladies, mais il correspond davantage à une capacité à s’ajuster et à un bien-être subjectif
v-f une grande variabilité est trouvé quant aux taux de PA en VR selon les différents auteurs
v
VR selon aînées de milieux défavorisés et favorisés (Laberge)
Pts de vue coïncident avec indic. objectifs. ?
-c’est plutot quoi qui compte?
-
Pts de vue coïncident peu avec indic. objectifs.
●Attitude positive et petits plaisirs.
●Ress. matérielles suff. pour satisfaire besoins
●Bonne humeur, sérénité. ●Interactions + avec autrui.
●Continuité dans activités. ●Autonomie pour AVQ.
●Pas trop de maladies incapacitantes**
VR selon aînées de milieux défavorisés et favorisés (Laberge)
fait réference a quelle conception du VR:
Acceptation sereine devant les pertes. (exp. nég. peu connue)
Milieu Favorisé
VR selon aînées de milieux défavorisés et favorisés (Laberge)
fait réference a quelle conception du VR:
Avoir le nécessaire pour vivre: a appris à vivre avec ressources limitées
Milieu Défavorisé
Vieillir avec grâce: (Vaillant)
Suite à des entrevues, Vaillant identifie 6 caractéristiques des pâ ayant un VR et élabore une échelle pour le mesurer (6)
- Maintenir une utilité sociale et une ouverture aux idées nouvelles, intérêt pour les autres.
- Intégrité: accepte le passé, satisfait des accomplissements.
- Résolution des étapes développementales (Erikson).
- Plaisir de vivre, sens de l’humour, capacité de s’amuser.
- Acceptation des limites et du déclin et de la dépendance physique associé au V.
- Cultive ses relations interpersonnelles et en établit de nouvelles (amitié)
fait partie de quelle étude:
Cultive ses relations interpersonnelles et en établit de nouvelles (amitié)
Vieillir avec grâce: (Vaillant)
fait partie de quelle étude:
Acceptation des limites et du déclin et de la dépendance physique associé au V.
Vieillir avec grâce:(Vaillant)
fait partie de quelle étude:
Plaisir de vivre, sens de l’humour, capacité de s’amuser.
Vieillir avec grâce:(Vaillant)
fait partie de quelle étude:
Résolution des étapes développementales (Erikson).
Vieillir avec grâce:(Vaillant)
fait partie de quelle étude:
Intégrité: accepte le passé, satisfait des accomplissements.
Vieillir avec grâce:(Vaillant)
(Reichstadt et al., 2010)
VR selon PÂ:
- 2 themes principaux
- ce qui est important par rapport a ces 2 themes
- similitude avec quel concept
- Acceptation de soi et contentement
- Engagement continu dans la vie et dans son épanouissement personnel (croissance)
Équilibre entre ces 2 aspects: important pour VR
Vision des pâ du VR, similitude avec concept sagesse. Sagesse: pas une conséquence de l’âge avancé. Sagesse associée au VR
(Reichstadt et al., 2010)
Interventions pour Bien-Vieillir selon PÂ (3)
- Information personnalisée pour prendre des décisions éclairées et développer des stratégies de coping, pour se préparer aux défis liés à la santé et aux obstacles de la vie.
- AUG de programmes et de réseau de soutien (transport, services à domicile, communauté).
- Opportunités d’engagement dans activités significatives pour faciliter relation inter-générations et sentiment d’utilité
Vaillant (2002) – « Aging Well »●Étude longitudinale sur 60 ans. Compare 2 groupes d’hommes afin de faire ressortir les diff. entre VR réussi et patho. et d’identifier les prédicteurs du VR:
-selon cela, Six critères pour évaluer VR
- Absence d’invalidités physiques objectives. Seule maladie irréversible et invalidante classée dans VnonR, car normal que les pâ de 75/85 ans souffrent de maladies.
- Évaluation subjective de sa santé physique. Auto-évaluation de la capacité à faire AVD.
- Durée de vie sans incapacités.
- Santé mentale objective.Bien-être au travail, rel. amoureuses, loisir, absence de soins Ψiatriques. Gens avec prob. de dépendance et dépression avant 50 ans avaient difficultés dans ces 4 domaines.
- Soutien social objectif. Dimension cruciale du VR. Relations proches avec conjointe, enfants, amis, fratrie, regroupement religieux, ass. et confidents. (Données non disponibles pour sujets du quartier pauvre).
- Évaluation subjective de la satisfaction face à la vie. Mesure de la joie/satisfaction face au 20 dernières années dans 9 domaines de la vie
Vaillant (2002) – « Aging Well »
ce facteur prédit ou prédit pas le VR:
Absence d’abus d’alcool
prédit
Vaillant (2002) – « Aging Well »
ce facteur prédit ou prédit pas le VR:
Style d’adaptation
prédit
Vaillant (2002) – « Aging Well »
ce facteur prédit ou prédit pas le VR:
Non-fumeur (tabagisme)
prédit
Vaillant (2002) – « Aging Well »
ce facteur prédit ou prédit pas le VR:
Longévité ancestrale
prédit pas
Vaillant (2002) – « Aging Well »
ce facteur prédit ou prédit pas le VR:
Niveau de cholestérol
prédit pas
Vaillant (2002) – « Aging Well »
ce facteur prédit ou prédit pas le VR:
Stress
prédit pas
Vaillant (2002) – « Aging Well »
ce facteur prédit ou prédit pas le VR:
Tempérament/ENV chaleureux durant l’enfance
prédit pas