COURS 5 ROUGE Flashcards
Processus de reconnaissance de la maladie :
o Percevoir des sensation et émotions / D’abord senti qu’il y a un problème
o L’interpréter et la nommer
o Agir face à la maladie selon notre perception
Processus de reconnaissance de la maladie varie selon …. (2)
selon l’organisation de la société dans laquelle on se trouve et selon notre position dans cette société
Perception : 2 composantes
1) Mélange du biologique et du social
2) Différenciation selon la position sociale
Socialisation :
- Apprendre à vivre en société = Dépend des sociétés et la place qu’on occupe dans celle-ci, dès la naissance avec les parents et la famille, école amis enseignant, monde du travail ….
- Imitation + Répétition = Intériorisation (reflexes)
Les gestes : qui et quoi
Marcel Mauss
Même principe : socialisation importante pour les gestes / mouvement / mobilisation du corps
Apprentissage qui varie aussi selon les sociétés et époques
Universalité de la biologie humaine mais elle est utilisé différemment pour accomplirai des gestes : la marche, accroupissement, nage
Perception passe par le biologique mais ….
Passe par le biologique MAIS EST AUSSI INFLUENCÉ PAR nos apprentissage depuis notre enfance ! (socialisation)
Perceptions biologiques influencés par notre socialisation tout au long de notre vie : (3)
- Sensations
EXEMPLE : GOUT : selon notre culture, on va être exposé à des saveurs pour lesquels on voit des nuances VS personne qui n’a jamais gouté la saveur - Émotions
Peur, bonheur, surprise…
EXEMPLE : dégout : on est pas dégouté par la même chose selon où on a grandit - Douleur
À partir de lésion qui semble identiques, les individus réagissent différemment : pas le même niveau de douleur
2 théories perception de la douleur :
- Théorie du portillon
- Théorie de la sélection des groupes neuronaux
Perception de la douleur : Théorie du portillon :
portes qui s’ouvre et se ferme en fonction de l’attention que l’individu porte à sa douleur, sa peur de sa douleur, compréhension de sa douleur, niveau d’optimiste vis-à-vis les traitements de leur douleur (augmente ou diminue la douleur)
Perception de la douleur : Théorie de la sélection des groupes neuronaux :
éducation du système neuro qui fait qu’au final chaque individu à un système neurologique qui lui est propre, acuité différente (réagir + ou - à un stimulus)
Perception : différenciation selon la position sociale : qui
Luc BOLTANSKI (1971)
Perception : différenciation selon la position sociale : Constat de départ
Il y a des inégalités dans la consommation médicale selon le statut socio-économique, en lien avec des inégalités dans la perception des sensations morbides
= DIFFÉRENCE DANS LA TENDANCE À ALLER SE FAIRE SOIGNER SELON LA CATÉGORIE SOCIALE
Ouvriers VS cadre : ouvriers ne vont pas plus chercher de soins que les cadres alors qu’il devrait plus ressentir des douleurs et problème (sensations morbides : sensation de maladie) et chercher de l’aide
Perception : différenciation selon la position sociale : Pourquoi ? (2)
o Inégalité de «compétence médicale»
o Différences de «culture somatique» / la «dureté au mal» des classes défavorisées
o Inégalité de «compétence médicale»
– Pour pouvoir ressentir des choses il faut pouvoir mettre des mots sur ses maux, nommer ce que l’on ressent
– Classe sociale défavorisée ont plus de difficulté à mettre des mots sur ce qu’il ressente, moins précis, car ils sont moins scolarisé et on moins de contact avec le monde médical
– Contact avec le monde médical : ne pas comprendre le médecin, peur de poser des questions, malentendus // VS personne d’un milieu social favorisé
o Différences de «culture somatique» / la «dureté au mal» des classes défavorisées
– Classe défavorisée = dureté au mal : plus tendance à ignorer son mal, ne pas y porter attention, attendre avant de consulter
– On veut pas avoir l’air faible, on a pas le temps de s’en occuper, pas la possibilité de s’absenter du travail, de faire garder les enfants, besoin de son corps pour travaille (instrument de travail) on s’en sert jusqu’à ce que le corps faiblisse
Défavorisée : favorise …
VS
Favorisée : favorise …
Défavorisée : Favorise la FORCE, s’inquiète lorsqu’ils sont faible
Favorisée : Favorise la FORME
Habitus : qui et quoi
L’habitus (Pierre Bourdieu) :
Prédisposition intériorisée / inconsciente qui font qu’on agit d’une façon qui nous parait réfléchit, spontanée et singulière à nous même ALORS QUE c’est l’intériorisation d’une façon de faire en lien avec notre catégorie sociale
Inégalités sociales dans les récupérations post-AVC (DARMON Muriel, 2020)
Patient des classes défavorisés vont moins bien récupérer de leur AVC vs personne d’une classe favorisée
La rééducation est plus efficace chez les personne de catégories sociales plus favorisée : Pourquoi ?
Réfléchi avant d’agir, avoir des objectif, évaluer ses progrès, ne pas improviser : vient avec la scolarité et sont des composante de la structure d’une rééducation
Inégalités sociales dans le vécu après un cancer (LORETTI Aurore, 2019)
Personnes ne donnent pas le même sens à leur guérison selon leur groupe social : forte différence dans l’interprétation que font les personne de leur situation selon leur classe sociale et leur genre
Femme classe sociale favorisée : même si elle sont guérit, elles ont l’impression que tout peut recommencer et se limite dans leur projet de vie
Hommes classe sociale défavorisée : sentiment d’être guérit, c’est terminé la vie continue, sentiment plus rapide du retours à la normale
Pourquoi ?
Femme : vigilante face à la santé
Classe sociale favorisée : sont préoccupé par la santé
Homme défavorisé : dure mal, on fait le dure, on eu d’autre accident de santé, cela n’est que un parmi d’autre, moins bien informé sur la maladie et ses conséquences, moins bonne compréhension du mot rémission
= Inégalité sociale qui s’inverse ! Ce sont les plus défavorisé qui le vivent le mieux dans cette étude
Inégalités sociales dans la prévalence de l’anorexie
Certains groupe sociaux on plus tendance d’avoir se problème : notamment les jeunes femmes, classe sociale favorisée (maintenant toute catégorie sociale) : pourquoi ?
o AVANT : Corpulence = positif, montre la force vs maigreur non
o Fin 19 e siècle / 20e siècle :
Norme esthétique : modification dans les représentation du corps : minceur bien vu chez les femme, signe de prestige social, beauté
Norme médical : poids santé : c’est pas bon d’être gros , mince = santé
= Favorisation de l’anorexie mentale
Inégalités sociales dans la prévalence de l’anorexie : impact de :
GENRE :
CATÉGORIE SOCIALE :
ÂGE :
GENRE : Pression sociale de beauté plus focalisé sur les femmes que les homes
Pression vis-à-vis les femmes pour quelle fasse qqc sur leur poids
CATÉGORIE SOCIALE :
Défavorisée : fatalisme : je suis plus corpulent alors tant pis
Favorisée : implication pour travailler la dessus
JEUNE : on a plus l’impression qu’on peut modifier notre corps et que tout est possible
Représentations savantes
Des professionnels, expert de la santé
Représentation profanes c’est quoi ? (3)
- Ce qui est non expert, de tout le monde
- Savoir médicales ne peut pas tout expliqué : Représentation profanes comble les trous, se mélange
- Permet de faire ce que la médecine ne fait pas : Donner un sens à la maladie
Représentation profanes : Condamnation morale
o Faute morale qui aurait causé la maladie : Un enfant tombe malade, car des parents ont eux des relations sexuelles avant le mariage, maladie = punition de dieu en lien avec un pêché
o Encore présente aujourd’hui : SIDA : Personne contaminé dans le ventre de sa mère = personne qualifiée comme innocente, victime VS personne contaminé par injection de drogues ou de rapports sexuels = c’est leur faute
Représentation profanes : L’agression / persécution
o C’est un ancêtre qui se venge en provocant la maladie, possession par un esprit
o Présente dans nos sociétés :
Années 60 : C’est la faute de la société si je suis malade
Années 80 : C’est la faute de la société et de la médecine si je suis malade
Représentations fait partie de l’étape … dans le processus de reconnaissance de la maladie
Nommer et interpréter la maladie
Lorsque sentiment d’une menace extérieure : (3)
Attentes des populations vis-à-vis des gouvernements de les protéger – Quitte à limiter la liberté individuelle pour préserver l’intérêt général
Crise sanitaire = opportunité pour le gouvernement d’imposer leur pouvoir avec des règles qu’ils n’aurait pas pu imposer en temps normal
Saisir un enjeux sanitaire pour brimer des droits au nom de la santé
Population avec l’impression que les gouvernement n’en font pas assez, pas suffisamment tôt
Pourquoi anti vaccin ? (5)
- Mauvaise compréhension des éléments scientifique
- Conflit de valeur avec la liberté de choix VS intérêt collectif
- Spécifique à certain groupe : autochtone qui se méfie des vaccins en raison de traumatismes vécue et produit par l’institution médicale
- Beaucoup de mésinformations
- Enjeu de religion
présentisme des précaire : qui et quoi
Texte de Tarentini et al.
- Dans certains milieux défavorisés, on ne va pas suivre les recommandations de santé publique, car il y a plus de difficulté à se projeter dans l’avenir et hostilité via à vis des autorités en général
- Sentiment d’impuissance et fatalisme ; on laisse tomber pour la santé et on ne respecte par les recommandations
- Automédication
Maladie =
Maladie = on peut mettre un nom dessus, on la ressent et elle nous donne un statut de malade
Illness
Illness : On parle du ressentie : on se sent pas bien on se sent mal
Disease
Disease : Diagnostic médical : représentation savante
Sickness
Sickness : Statut : une fois qu’on est décrété comme malade par un professionnel de santé, on vit avec un certain statut dans la société
Maladie : 3 mots en anglais
illness
disease
sickness
Exemple (2)
= ILLNESS présente, pas de disease, pas de sickness
- Douleur chronique
- Homme 55 ans qui dit à son medecin qu’il se sent nerveux et quil a beaucoup de problème avec son entreprise, fatigue, malaise, cœur qui palpite …. Médecin fait un examen et tout va bien
Exemple
= pas de illness, disease oui et sickness oui
40 ans veut faire de la plongée mais à besoin d’un certificat médical pour se faire … médecin mesure une tension particulièrement élevée et ne peut pas lui remettre son certificat … 2 semaines plus tard tension encore élevée …
= Pas de illness, DISEASE présente (hypertension artérielle), SICKNESS présente (prise de médication et interdiction de faire de la plongée sous-marine)
Exemple
Disease oui, sickness non
Disease oui / sickness non = Personne cache sa maladie, en raison de stigmatisation par exemple
