COURS 1 BLEU Flashcards
Le social «passe sous la peau» … (2)
du collectif vers des individus (des corps)
de l’abstrait vers le concert (du biologique au niveau des individus)
Les 2 dimensions par lesquelles le social affecte la santé des individus
- L’organisation macro sociale
Exemple : Évolution de la santé de la population de l’île de la Réunion, après que celle-ci soit devenue en 1946 un département français, bénéficiant ainsi des politiques sociales françaises - La position que chaque individu occupe au sein de sa société
Exemple : Discrimination dans l’accès aux soins envers les immigrants victimes de préjugés xénophobes
PALÉOLITHIQUE : années
200 000 à 10 000 ans avant JC)
PALÉOLITHIQUE : organisation sociale
Nomadisme et faible densité démographique
Cueillette, chasse, pêche
PALÉOLITHIQUE : santé
Problèmes articulaires, traumatismes
Mortalités maternelle et infantile élevées
PEU DE MALADIES INFECTIEUSES
NÉOLITHIQUE : années
10 000 à 3000 ans avant JC) = Époque de changements
NÉOLITHIQUE : organisation sociale
Sédentarisation et augmentation de la densité démographique
Agriculture et élevage/domestication des animaux
NÉOLITHIQUE : santé
Espérance de vie autour de 30 ans
Maladies infectieuses
Maladies de carence : Manque de protéine, fer, vitamine … = Impact important sur la santé (perte de poids)
Problèmes articulaires : Liés aux postures avec l’agriculture et la sédentarisation = Heures à produire les mêmes gestes = Début des maladie professionnelles (dans le cadre d’un travail)
Traumatismes : Liés à des combats
RÉVOLUTION INDUSTRIELLE : années + mise en contexte
fin 18ème – fin 19ème siècle)
RÉVOLUTION INDUSTRIELLE : organisation sociale
*AVANT : agriculteur, artisans, paysans / APRÈS : ils vont en ville et crée la classe des ouvriers, femmes et enfants peuvent aussi travailler (payé moins cher que les homme), car pas de travail physique, le gros est fait par les machines
Conditions de vie des ouvriers :
Quartiers d’habitation densément peuplés et insalubres = Impacts sur la santé
Conditions de travail très dures (usines / mines)
Sous-alimentation chronique
RÉVOLUTION INDUSTRIELLE : santé
Persistance voire progression des maladies infectieuses et de carence : Nouvelles maladies infectieuses
Accidents du travail : Ouvriers fatigués et affamés = facteurs de risque pour les accidents de travail qui se multiplie
Fin 19ème siècle – début 20ème siècle : organisation sociale
Fin 19ème : 2 changements majeurs
Amélioration des conditions de vie des ouvriers
Développement de l’hygiène publique
Agit sur environnement, la construction d’aqueducs et d’égouts, le ramassage d’ordures, l’isolement des malades… = Aide à la lutte contre les maladies infectieuses avant même de savoir ce que c’était
Début 20ème :
Instruction obligatoire et hygiène privée
Permet de diffuser les notions d’hygiène et de propreté
Début des progrès médicaux
Fin 19ème siècle – début 20ème siècle : santé
Déclin des maladies infectieuses et de carence
Déclin de la mortalité infantile et augmentation de l’espérance de vie en raison de l’amélioration des conditions de vie
Mi-20ème siècle – aujourd’hui : organisation sociale
Suralimentation, sédentarité, tabac, alcool
Polluants de l’air, de l’eau
Progrès de la médecine et système social qui permet de bénéficier de ces progrès
Mi-20ème siècle – aujourd’hui : santé
Vieillissement de la population
Augmentation de la prévalence de maladies dégénératives chroniques, non infectieuses
Augmentation de l’espérance de vie
3 transitions survenues :
Transition démographique : Entre mi-18ème siècle et aujourd’hui
Transition épidémiologique
Transition sanitaire
Transition démographique : Entre mi-18ème siècle et aujourd’hui :
- Jusqu’au 18ème siècle : Forte fécondité pour compenser la forte mortalité
- Aujourd’hui : Mortalité et fécondité ont beaucoup diminué, la population vieillit
L’espérance de vie progresse parce que :
La mortalité infantile par maladies infectieuses diminue
Ensuite, la mortalité des personnes âgées diminue
Transition épidémiologique :
Les maladies dégénératives chroniques remplacent les maladies infectieuses comme principales causes de mortalité et morbidité
Transition sanitaire (2 phases) :
- 1ère phase : l’espérance de vie augmente grâce à la lutte contre les maladies infectieuses
- 2nde phase (à partir des années 1970) : l’espérance de vie augmente grâce à la révolution cardiovasculaire et la lutte contre les maladies de société (accidents de la route, alcoolisme, tabagisme)
Quel a été le role de la médecine dans les 2 phases de la transitions sanitaire ?
Le débat autour des travaux de Thomas McKeown : Selon lui, la baisse de la mortalité au 19ème siècle n’est pas attribuable au progrès de la médecine mais plutôt à l’amélioration des conditions de vie générale et l’alimentation
Pourquoi l’importance des maladies infectieuses a beaucoup évolué au fil du temps ?
Pas en raison de changements spontanés dans la « nature des microbes » —> Mais en raison de l’évolution des interactions que les êtres humains ont eues avec ces microbes
ANTIBIO RESISTANCE : c’et quoi ?
Phénomène qui s’explique par la sélection naturelle. Hausse de bactérie résistance aux antibiotiques : On obtient des bactéries naturellement multi résistantes / superbactérie, résistante à plusieurs antibiotiques.
ANTIBIO RESISTANCE : Causes sociétales (2)
On donne des antibiotiques même lorsque ce n’est pas nécessaire = Augmentation de l’antibio-résistance
Donner pour traiter un infection d’origine viral (virus au lieu de bactérie), dans ces cas les antibiotique ne servent à rien
Donner pour soigner certaines maladies qui peuvent se guérir naturellement avec le temps (otites, bronchites)
Alimentation : 80% des antibiotiques donné aux animaux d’élevage pour la production de la viande (pour réduire la mortalité lié aux conditions d’élevage + facteur de croissance chez l’animal qui favorise le gain de poids)
ANTIBIO RESISTANCE : Manière que c’est transmis aux humains ? (3)
À travers la chaîne alimentaire : On finit par consommer les bactéries résistantes
Résidus d’antibiotiques qui vont dans le fumier des animaux d’élevage : À travers le fumiers qui est étendu dans les champs pour fertiliser, va dans les cours d’eau et sera alors consommé ou utilisé pour l’agriculture
Bactéries résistantes transmises aux agriculteurs
ANTIBIO RESISTANCE : Pourquoi plus de conséquences chez les pays en voie de développement ? (3)
Plus de contamination dans les cours d’eau, cours d’eau moins développer là-bas
Plus forte prévalence des maladies infectieuses dont les agents sont susceptibles de devenir résistantes aux antibiotiques VS maladie rare
Système de soins moins armé dans les pays en développement, ça coute cher
ANTIBIO RESISTANCE : Quoi faire ? (3)
Réduire notre consommation d’antibiotiques, autant chez les humain que les animaux d’élevage ; Utilisation limitée et considérée qu’en dernier recours pour le traitement d’une infection
Augmenter la vaccination
Consommer moins de viande
ZOONOSES : c’est quoi ?
Maladie résultant de la transmission à l’humain de microorganismes pathogènes, dont l’hôte est initialement un animal
Comme la COVID
ZOONOSES : Qu’est-ce qui augmente le risque : D’apparition d’une nouvelle zoonose (4)
1 Diminution des territoires où vivent les animaux sauvages (étalement urbain, agriculture, paturage) = Plus de contacts
2 Commerce d’animaux domestiques et sauvages (pour alimentation ou les loisirs)
Alimentation (singe, antilope, porc-épic) = Viandes qui sont susceptible de contenir des virus
3 Notion de biodiversité : Animaux en voie de disparition, destruction des écosystèmes et de la biodiversité ce qui augmente l’exposition des êtres humains à de nouveaux mircroorganismes
4 Réchauffement climatique :
Peut favoriser le prolongement de l’habitation de certains insectes (temps chaud)
Fonte du pergélisol qui libère des virus anciens qui était pris dans la glace
ZOONOSES : Qu’est-ce qui augmente le risque : de sa diffusion (7)
Tourisme
Échanges commerciaux internationaux / interdépendance
Ville de plus en plus dense (urbanisation)
Manque de dispositifs sanitaires (accès à l’eau potable, latrines, réseau d’évacuation des eaux usées)
Accès aux soins de santé (pas d’accès au vaccin = création de variants)
Application des mesures sanitaires
Augmentation de la démographie mondiale
ZOONOSES : Qu’est-ce qui augmente le risque : de son fort impact sur nos société (2)
Mondialisation de l’économie qui rend difficile la fermeture des frontières
Vieillissement de la population au Québec
Alimentation (2)
- Alimentation est un déterminant important de la santé
- Rôle central de l’alimentation pour lutter contre les changements climatiques
Alimentation cause réchauffement climatique en raison de…
Alimentation cause réchauffement climatique en raison des gaz à effet de serre
Impacts du réchauffement climatique sur la santé :
Impacts du réchauffement climatique sur la santé : canicule, pollution atmosphérique, quantité de nourriture produite, saison s’allergie plus longue et intense
Alimentation : ce qu’il faut faire (5)
manger moins de viande, diversifier les apports protéiques en augmentant la consommation de protéines végétales, utiliser de façon plus soutenable les terres agricoles et assurer la sécurité alimentaire de la population mondiale et RÉDUIRE LE GASPILLAGE
RÉSUMÉ : Maladies infectieuses :
Apparues :
Diminues :
Reviennent menaçantes :
Apparues : néolithique
Diminues : 19e et 20e siècle dans les pays industrialisés
Reviennent menaçantes : au début du 21ème siècle
RÉSUMÉ : Maladies infectieuses : fluctuation au niveau des époques en raison des changements au niveau de : (4)
- interactions entre humains et animaux porteurs de germes
- interactions entre humains
- état de santé général préalable à une contamination
- connaissances médicales
Néolithique : maladie infectieuse pourquoi ? (3)
Plus de concentration humaine = plus de contamination ET = permet au virus de survivre
Élevage d’animaux ET présences de rongeurs qui vont transmettre des germes aux humains
Échanges entre les différentes concentrations d’humain par le commerces ce qui augmente l’apparition et la contagion des maladies infectieuses
Mi-20ème siècle – aujourd’hui :
Augmentation de la prévalence de maladies dégénératives chroniques, non infectieuses :
Pourquoi ? (3)
Vieillissement de la population : Avant on ne vivait pas assez vieux pour avoir ces maladies
Progrès de la médecine : On peut traiter les maladies = les personnes vivent avec la maladies donc la prévalence augmente
Modes de vie (sédentarité, alimentation)