Cours 5 LARYNX 1

Question 1

Quelle est la fonction principale du larynx ?

Answer 1

sa fermeture isole les voies respiratoires inférieures des voies afin d’empêcher l’Aspiration lors de la déglutition

Question 2

Q1 : Que font les cordes vocales lors de la déglutition ?

Q2 : À quel étage du larynx sont les cordes vocales ?

Answer 2

Q1 : elles se ferment

Q2 : ‘létage glottiue

Question 3

Si un corps étranger pénètre dans le ___, la ___ ou une bronche, un réflexe de ___ est enclenché. Une expiration forcée est faite contre le larynx qui se ___ subitement laissant échapper l’air sous pression, ceci délogera le plus souvent le corps étranger.

Answer 3

larynx
trachée

toux
réouvrira

Question 4

La voix est le produit final d’un instrument à vent constitué d’une soufflerie, d’un générateur et de résonateur.

Qui est la 𝘀𝗼𝘂𝗳𝗳𝗹𝗲𝗿𝗶𝗲 ?

Answer 4

les poumons

Question 5

La voix
___

Q1 : Quelle(s) structures(s) permettent la formation des voyelles et consonnent ?

Q2 : La vibration laryngée sera donc constituée d’une alternance de mouvements …

Answer 5

Q1 : Les résonateurs ( le larynx supraglottique, le pharynx, la bouche, les cavités nasales)

Q2 : d’ouverture et de fermeture.

Question 6

La voix est le produit final d’un instrument à vent constitué d’une soufflerie, d’un générateur et de résonateur.

Qui est le générateur ?

Answer 6

Les cordes vocales

Question 7

🛑Quel est le lien entre le larynx et la pression intra-abdominale ?

Answer 7

L’augmentation de la pression intra-abdominale et intrathoracique sur un larynx fermé
amène une fixation de la cage thoracique et du tronc.

Cette fixation peut faciliter les efforts physiques importants.

En résumé, fermer la glotte permet d’augmenter la pression intra, ce qui facilite certaines activités comme l’accouchement ou déféquer

Question 8

Les symptômes reliés aux troubles laryngés seront
souvent limités à 3 éléments : les 3 D.

Quels sont-ils ?

Answer 8

dysphagie, dysphonie, dyspnée.

Question 9

Lequel de ces éléments ne fait PAS partie du larynx ?

a) cordes vocales
b) trachée
c) épiglotte
d) supraglotte

Answer 9

b) trachée

Question 10

Jean-Louis n’a plus de voix.
Thomas n’a plus d’articulation.

Qui est le plus mal pris ?

Answer 10

Rép : Thomas

L’articulation est un processus beaucoup plus complexe que la voix.

Question 11

🛑Identifier les malfonctions physiologiques du larynx (3)

Answer 11

– Voix… dysphonie
– Respiration… dyspnée
– Déglutition… dysphagie

Question 12

De quel examen s’agit-il ?

« L’examen laryngé de base (en pratique de moins en moins utilisé)

Se fait à l’aide d’une lampe frontale et d’un petit miroir angulé. »

Answer 12

examen au miroir : LARYNGOSCOPIE INDIRECTE

Question 13

La laryngoscopie indirecte (examen au miroir) est très peu utilisé de nos jours.

Qu’est-ce qui est maintenant utilisé en clinique ?

Answer 13

nasolaryngoscope flexible (fibres optiques) et l’endoscope

Question 14

Examen et investigation du larynx
___

Q1 : À quoi ressemble des cordes vocales saines ?

• pâle / foncé
• contours indéfinis / contours définis
• bosselé / lisse

Q2 : Par où passe l’endoscope flexible pour examiner le larynx ?

Answer 14

Q1 : pâle, contours définis, lisse

Q2 : par le nez

Question 15

Examen et investigation du larynx
___

Q1 : VF ? La palpation du cou n’est pas essentielle.

Q2 : VF ? L’anesthésie n’est pas nécessaire pour la laryngoscopie directe.

Answer 15

Q1 : FAUX
La palpation du cou est tout à fait indispensable lors de l’évaluation d’une pathologie
laryngée. Il faudra noter tout changement de forme, tout gonflement ou autre
anomalie.

Q2 : FAUX
Est faite sous anesthésie générale

Question 16

Parmi les énoncés suivants, lequel constitue une indication de procéder à une laryngoscopie directe ?

a) chez un patient de moins de 18 ans
b) chez la femme enceinte
c) en vue d’une microchirurgie de lésion bénigne ou maligne
d) en vue d’une TDM

Answer 16

c) en vue d’une microchirurgie de lésion bénigne ou maligne

Question 17

Q1 : QSJ ? spécialiste du diagnostic et du traitement des troubles de la communication.

Q2 : QSJ ? Adhérence cicatricielle de deux surfaces ulcérées, deux surfaces dénudées de leur muqueuse se touchent.

Answer 17

orthophoniste

Q2 : synéchies

Question 18

Quel est l’impact d’un larynx trop souple sur l’inspiration et l’expiration ?

Answer 18

Le larynx trop souple se collabe à l’inspiration. Mais il demeure OK à l’expiration

Question 19

Parmi les énoncés suivants, lequel constitue une indication de procéder à une laryngoscopie directe ?

a) si la larynx n’a pas pu être convenablement examiné en clinique externe
b) si le patient est aphonique
c) si l’ORL est indisponible
d) si l’examen du miroir est indisponible

Answer 19

a) si la larynx n’a pas pu être convenablement examiné en clinique externe

Question 20

Comment se distingue le larynx d’un nouvea-né ?

Answer 20

très petit, peu rigide (souple)

Question 21

Nommer une pathologie congénitale du larynx.

Answer 21

Laryngomalacie

Question 22

Qu’est-ce que la 𝗹𝗮𝗿𝘆𝗻𝗴𝗼𝗺𝗮𝗹𝗮𝗰𝗶𝗲 ?

Answer 22

C’est une maladie congénitale pédiatrique pour laquelle the soft, immature cartilage of the upper larynx collapses inward during inhalation, causing airway obstruction.

peut aussi être vue chez des adultes avec troubles neuromusculaires

Question 23

Concernant la laryngomalacie, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le bébé présente un stridor dès la naissance.
b) Le stridor est inspiratoire.
c) La voix du bébéest habituellement perturbée.
d) Il faut opérer toute laryngomalacie.

Answer 23

a) Le bébé présente un stridor dès la naissance.

b) Le stridor est inspiratoire.

Question 24

Quel est le traitement pour une laryngomalacie chez un bambin de 6 mois ?

Answer 24

réassurance et patience

normalement, la laryngomalacie évolue d’elle même favorablement

Question 25

Quelle est l’évolution naturelle de la laryngomalacie ?

Answer 25

les cartilages deviennent plus rigides, les muscles plus solides, le problème se règle avant ou vers 12 à 15 mois.

Question 26

🛑Quel est le principe de traitement le plus IMPORTANT pour les traumatismes externes du larynx ?

Answer 26

maintenir les voies aériennes - trachéotomie au besoin

Question 27

Dans le but d’éviter un traumatisme d’intubation, à quoi doit-on songer si l’intubation dure plus de 7 jours ?

Answer 27

songer à la trachéotomie si l’intubation se prolonge plus de 7 jours

Question 28

Q1 : Où se localise un granulome d’intubation ?

Q2 : Quel est le principe de traitement habituel pour le granulome d’intubation ?

Answer 28

Q1 : sur le tiers postérieur de la corde vocale

Q2 :le repos vocal est généralement suffisant

Question 29

Quelles sont les principales causes de sténose laryngée ?

Answer 29

. séquelles de trauma
. ingestion caustique
. tube endotrachéal ou tube de trachéostomie
. congénitale

Question 30

Quels sont les 2 principaux symptômes de la sténose laryngée ?

a . dyspnée 
b . dysphonie 
c . dysphagie 
d . hémoptysie 
e . douleur 
f . crépitation aux sites des fractures 
g . gonflement externe

Answer 30

a . dyspnée

b . dysphonie