Cours 3 GLANDES SALIVAIRES 2 Flashcards
Quels sont les principaux facteurs prédisposants à la parotidite bactérienne aiguë ? (4)
- déshydratation
- mauvaise hygiène buccodentaire
- ingestion de médicaments diminuant la sécrétion salivaire
- sialolithiase
🛑Quelle est la présentation clinique de la parotidite bactérienne aiguë ? (4)
- douleur
- sensibilité au niveau de la glande
- gonflement
- exsudat purulent a/n du canal excréteur
Q1 : QSJ ? Je suis l’agent causal le plus fréquent pour la parotidite bactérienne aiguë
Q2 : VF ? Les massages légers peuvent constituer une voie de traitement pour la parotidite bactérienne aiguë
Q1 : staphylocoque aureus
Q2 : vrai
🛑Quel est le traitement antibiotique pour la parotidite bactérienne aiguë ? (2)
- amoxicilline + acide clavunique (Clavulin)
- clindamycine
Q1 : Mise à part des massages, donner des MNP pour le traitement de la parotidite bactérienne aiguë.
Q2 : Quelle glande est la plus à RISQUE de sialolithiases ?
Q1 :
- hydratation
- chaleur humide
- bonne hygiène buccale
Q2 : glandes sous-mandibulaires
🛑 M. Castonguay a été diagnostiqué d’une infection bactérienne à la parotide. Après avoir été sous clindamycine durant une semaine, vous n’avez toujours pas observé de réponse au traitement.
Sa joue est toujours enflée et il est encore en douleur.
Quelle est l’investigation requise maintenant ?
échographie et/ou TDM afin de rechercher un abcès
M. Castonguay a été diagnostiqué d’une infection bactérienne à la parotide. Après avoir été sous clindamycine durant une semaine, vous n’avez toujours pas observé de réponse au traitement.
Sa joue est toujours enflée et il est encore en douleur.
Vous objectivez un abcès parotidien au Scan. Quelle est la prochaine marche à suivre ?
drainage chirurgical de l’abcès
Vous êtes urgentologue à l’Hôpital de Hull.
Une dame de 36 ans se présente pour douleur à la bouche. Vous songez d’abord à une douleur d’ordre dentaire, mais elle vous assure qu’elle ne ressent pas la même douleur qu’elle ressent habituellement lorsqu’elle a une carie.
Au niveau du cou et du menton, elle est gonflée. Vous n’observez pas de pus.
Que faire en premier ?
a- Radiographie simple b- Palpation du plancher buccal c- Échographie cervicale. d- Référer en médecine dentaire e- Observation simple
b- Palpation du plancher buccal
Q1 : Donner 4 raisons pourquoi la glande sous-mandibulaire est plus à risque aux calculs.
Q2 : La formation d’un calcul provoque l’oblitération partielle ou complète du ___ ___, ce qui entraîne une ___ salivaire.
Q1 :
- pH plus élevé (alcalin)
- sécrétions contiennent + de calcium
- long canal excréteur
- sécrétion visqueuse
Q2 :
canal excréteur
rétention
🛑Quelle est la symptomatologie typique d’une sialolithiase sur 𝗽𝗲𝘁𝗶𝘁𝘀 calculs ?
- obstruction intermittente
- gonflements par épisodes
- douleur lors des repas
Quelle est la symptomatologie typique d’une sialolithiase sur 𝗴𝗿𝗼𝘀 calculs ?
- obstruction complète
- gonflement persistant
- douleur persistante
Concernant les sialolithiases, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Si le calcul est trop gros et trop enclavé, la seule solution peut être l’exérèse de la glande sous-mandibulaire.
b) Il est possible de faire sortir un calcul seulement grâce à des massages, s’il est assez petit.
c) Il n’est pas nécessaire d’incorporer l’antibiothérapie au traitement de la sialolithiase.
d) Une sialolithiase peut-être observée à la radiographie.
a) Si le calcul est trop gros et trop enclavé, la seule solution peut être l’exérèse de la glande sous-mandibulaire.
b) Il est possible de faire sortir un calcul seulement grâce à des massages, s’il est assez petit.
d) Une sialolithiase peut-être observée à la radiographie.
Que retrouve-t-on au centre d’un calcul salivaire ?
Que retrouve-t-on au pourtour ?
centre :
- mucus
- amas microbien
- débris cellulaire
pourtour :
- phosphate de calcium inorganique
🛑Qu’est-ce que la Sialadénose ?
augmentation du volume des glandes par métaplasie du tissu glandulaire en tissu adipeux
Concernant la sialadénose, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Cette pathologie s’accompagne d’un processus inflammatoire.
b) La sialadénose peut être d’origine métabolique, nutritionnelle ou hormonale.
c) C’est surtout la glande parotide qui est à risque de sialadénose.
d) Il n’y a pas de traitement pour la sialadénose.
b) La sialadénose peut être d’origine métabolique, nutritionnelle ou hormonale.
c) C’est surtout la glande parotide qui est à risque de sialadénose.
