Cours 3 BOUCHE ET PHARYNX 1

Question 1

Q1 : Énumérer tous les éléments faisant partie du vestibule de la bouche.

Q2 : Idéalement, l’examen de la bouche se fait avec combien d’abaisses-langue ?

Answer 1

Q1 :

• lèvres
• joues
• dents
• gencives

Q2 : 2

Question 2

QSJ ? Je suis la structure « pendouillante » rose au fond de la bouche, vers l’oropharynx.

Answer 2

luette

Question 3

La langue
___

Q1 : QSJ ? Je suis la continuité de la cavité buccale.

Q2 : Quel type de papilles est surtout sur les extrémités (bords) de la langue ?

Answer 3

Q1 : oropharynx

Q2 : papilles fongiformes

Question 4

La langue
___

Q1 : QSJ ? Nous sommes les papilles les plus postérieures et nous formons un V.

Q2 : Comment s’appelle la pointe de la langue ?

Answer 4

Q1 : papilles circumvallées

Q2 : apex

Question 5

La langue
___

Q1 : Énumérer les 4 types de papilles linguales.

Q2 : Dans quelle portion de la langue est situé le tonsille linguale ?

a) corps de la langue
b) racine de la langue

Answer 5

Q1 :

• fungiformes
• filiformes
• foliées
• circumvallées

Q2 : b) racine de la langue

Question 6

Q1 : Que séparent les papilles circumvallées ?

Q2 : Donner un autre nom pour tonsille

Answer 6

Q1 : les 2 tiers antérieurs et le tiers postérieur de la langue

Q2 : amygdale

Question 7

Q1 : Quels sont les 2 types d’amygdales (tonsilles) ?

Q2 : Quels sont les 4 principaux rôles de la bouche et du pharynx ?

Answer 7

Q1 :

• amygdales linguales
• amygdales palatines

Q2 :

• Respiration
• Prononciation
• Résonnance vocale.
• Porte d’entrée de l’alimentation

Question 8

🛑Qu’est-ce que l’anneau de Waldeyer ? Et quel est son rôle

Answer 8

l’ensemble du tissu lymphoïde entourant de façon circulaire le pharynx. Il comprend les amygdales et les adénoïdes

Le rôle est principalement immunitaire : la production d’anticorps IgA et de lymphocytes B

Question 9

Q1 : Lequel ou lesquels de ces éléments se RAPPORTENT aux papilles filliformes.

a) nombreuses
b) en forme de champigon
c) cylindriques
d) fibres afférentes pour le toucher
e) petites
f) forment le V lingual

Q2 : Où se situe surtout la saveur ‘‘sucrée’’ sur la langue ?

a) tier postérieur
b) pointe de la langue
c) côtés
d) centre de la langue

Answer 9

Q1 : a) nombreuses
d) fibres afférentes pour le toucher

Q2 : b) pointe de la langue

Question 10

Quelles sont les saveurs fondamentales de la gustation ?

Answer 10

• sucré
• salé
• amer
• acide

Question 11

Quelle est la physiologie derrière les saveurs subtiles ?

Answer 11

Elles sont uniquement possibles grâce à l’odorat

Il n’y a pas de papilles qui communiquent pour ces saveurs

Question 12

Q1 : Pour chacune de ces papilles, dire quel est le nerf qui les innerve.

• papilles fungiformes :
• papilles circumvallée :

Q2 : VF ? Tous les muscles de la langue sont innervés par le n. XII

Answer 12

• papilles fungiformes : n. VII
• papilles circumvallée : n. IX

Q2 : FAUX
Ils sont tous innervés par le NC 12 sauf un muscle qui est innervé par le n. vague

Question 13

L’action des muscles masticateurs permet l’apposition et la séparation rythmique des dents du ___ supérieur et de la ___.

Les muscles masticateurs sont au nombre de ___ de chaque côté. Ils sont tous innervés par le nerf crânien ___.

Answer 13

maxillaire
mandibule

4
5

Question 14

Énumérer les muscles masticateurs.

Answer 14

• temporal
• masséter
• ptérygoïdiens
• digastrique

Question 15

La mastication
___

Q1 : VF ? Le m. temporal est un des muscles les plus puissants pour la mastication.

Q2 : VF ? Les muscles des joues ne jouent aucun rôle dans la mastication.

Answer 15

Q1 : vrai

Q2 : faux
rôle essentiel dans la formation du bolus alimentaire

Question 16

L’acte de déglutir, cest-à-dire d’avaler, de faire passer le contenu de la bouche dans ___, s’effectue par le ___.

Answer 16

l’oesophage

pharynx

Question 17

🛑Quels sont les 3 temps de la déglutition ?

Answer 17

■ 1- Buccal

■ 2- Pharyngien

■ 3- Pharyngo-oesophagien

Question 18

Le temps buccal est le premier temps de la ___. Il est aussi appelé temps ___. Le bol alimentaire est rassemblé et comprimé sur la face ___ de la langue.

La langue doit ___ afin de pousser le bol alimentaire vers l’arrière. De plus, ce temps se caractérise par la ___ du voile du palais.

Answer 18

déglutition
lingual
dorsale

s’élever
fermeture

Question 19

🛑Qui est chargé de pousse le bol alimentaire vers l’arrière et le bas ?

Answer 19

langue

Question 20

Q1 : Dans quel temps de la déglutition se ferme la voie aérienne ?

Q1 : Dans quels temps de la déglutition est-ce qu’il est possible de respire ?

Answer 20

Q1 : temps pharyngien

Q2 :

• temps buccal
• temps pharyngo-oesophagien

Question 21

Concernant la bouche et l’oropharynx, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) On ne peut pas déglutir la bouche ouverte.
b) L’épiglotte se réouvre lors du temps pharyngo-oesophagien de la déglutition
c) L’angine de Ludwig est une lésion buccale néoplasique
d) Il faut généralement toujours drainer un abcès

Answer 21

a) On ne peut pas déglutir la bouche ouverte.
b) L’épiglotte se réouvre lors du temps pharyngo-oesophagien de la déglutition
d) Il faut généralement toujours drainer un abcès

Question 22

Une infection qui se développe à ___ d’une dent peut éroder l’os et l’infection peut s’étendre aux espaces avoisinants.

Les infections odontogéniques sont causées par des bactéries que l’on retrouve dans la ___ ___ ___.

Answer 22

l’apex

flore buccale normale

Question 23

🛑Qu’est-ce que l’angine de Ludwig ?

Answer 23

infection odontogénique se caractérisant par un abcès sublingual. Cela cause un oedème douloureux dans le plancher de la bouche

Question 24

Comment l’angine de Ludwig peut-elle causer la mort ?

Answer 24

Lorsque le processus inflammatoire progresse, celui-ci peut occasionne un déplacement de la langue supérieurement et postérieuement, pouvant entraçiner une détresse respiratoire aiguë, ce qui peut causer le déces

Question 25

Q1 : Quelles sont les dents les plus généralement touchées à l’origine d’une angine de Ludwig ?

Q2 : Quel est le nom courant de la glossite bénigne migratoire ?

Answer 25

Q1 : 2ème ou 3ème molaires mandibulaires, les dents de sagesse

Q2 : langue géographique

Question 26

Troubles de la langue
___
Q1 : VF ? La langue géographique est hautement pathologique.

Q2 : La langue géographique se caractérise par la ___ des papilles ___ que l’on retrouve sur la face dorsale de la langue.

Answer 26

Q1 : FAUX
Ce n’est généralement pas pathologique et c’est asymptomatique.

Q2 :
desquamation
filiformes

Question 27

Q1 : Qu’est-ce que la langue scrotale ?

Q2 : Donner un autre nom pour la langue scrotale.

Answer 27

Q1 : langue fissurée caractérisée par la formation de cryptes plus ou moins profondes sur la langue.

Q2 : langue fissurée

Question 28

Q1 : Parmi ces lésions de la langue, lesquelles sont souvent retrouvées conjointement ?

a) langue géographique
b) langue fissurée
c) langue chevelue

Q2 : Donner une MNP pour la langue scrotale

Answer 28

Q1 :

a) langue géographique
b) langue fissurée

Q2 : brosse à dents à poils souples pour déloger la nourriture des cryptes

Question 29

🛑Vous travaillez ce soir à l’urgence d’un petit hôpital de Montréal.

M. Guimont, 32 ans, arrive avec le visage œdématié. Au niveau cervical, il a un gonflement douloureux.
Son plancher buccal est dur et il a de la difficulté à respirer.
À son dossier médical, vous constatez plusieurs rendez-vous annuels chez le dentiste, car il a des problèmes de dentition.

Q1 : À la lumière des informations obtenues, quel est le diagnostic le PLUS probable ?

Q2 : VF ? Une fièvre chez ce patient n’est pas attendue.

Answer 29

Q1 : angine de Ludwig

Q2 : FAUX
l’angine de Ludwig se caractérise par une inflammation bactérienne, et donc de la fièvre

Question 30

🛑Quels sont les principes de traitement de l’angine de Ludwig ?

Answer 30

• trachéotomie au besoin

- antibiotiques : amoxy / clindamycine