Cours 3 BOUCHE ET PHARYNX 3

Question 1

Q1 : Quel est le nom complet de la fameuse ‘‘amygdalite’’ ?

Q2 : Quel type de papille a le plus grand nombre de bourgeons ?

Answer 1

Q1 : pharyngo-amygdalite aiguë

Q2 : Caliciformes

Question 2

Quels sont les principaux signes et symptômes de l’amygdalite aiguë ? (6)

Answer 2

• malaise général
• fièvre
• mal de gorge
• odynophagie
• dysphagie haute
• otalgie à la déglutition

Question 3

🛑Mathéo a 13 ans et se présente à l’urgence avec sa mère. Elle vous dit que depuis quelques jours, il mange beaucoup moins, car il dit que ça lui fait mal d’avaler.

Il fait de la fièvre. Il dénonce aussi un mal aux oreilles.

Vous soupçonnez une pharyngo-amygdalite aiguë.
Vous débutez son examen physique.

Q1 : Donner 2 trouvailles attendues à l’examen physique.

Q2 : Est-il pertinent de prendre un prélèvement pharyngé ?

Answer 3

Q1 :

• augmentation du volume des amygdales
• petits foyers jaunes blanchâitres sur les amydgales
• très érythémateux

Q2 : OUI
on va envoyer le prélèvement pour détecter la présence de streptocoques B-hémolytique du groupe A

Question 4

Q1 : L’amygdalite aiguë peut entraîner des ___ douloureuses.

Q2 : Quel est le principal moyen de transmission de la mononucléose ?

Answer 4

Q1 : adénopathies

Q2 : par la salive

Question 5

Q1 : QSJ ? Je suis le virus derrière la mononucléose.

Q2 : Donner un élément retrouvé à l’examen physique de la mononucléose mais qui ne l’est pas pour l’amygdalite aiguë.

Answer 5

Q1 : virus Epstein-Barr

Q2 : splénomégalie

Question 6

Le traitement de la mononucléose infectieuse est ___. Le patient peut présenter de la fatigue pendant plusieurs ___.

Le patient peut présenter une augmentation du volume des amygdales et elles sont ___.

Answer 6

symptomatique
semaines

hyperémiées

Question 7

🛑Quel est le traitement pour l’amygdalite aiguë ?

Answer 7

Amoxicilline X 10 jours

Question 8

Q1 : De quel type est le cancer de l’oropharynx ?

Q2 : Quelles sont les 2 régions possibles pour le cancer de l’oropharynx.

Answer 8

Q1 : carcinome épidermoïde

Q2 :
1- Région
amygdalienne.
2- Base de la langue

Question 9

Homme de 22 ans qui consulte pour une dysphagie
haute progressive incommodante. Pas de
mal de gorge , pas de fièvre, mais présence
de sudations nocturnes.

À l’examen il y a
une augmentation de volume de l’amygdale
du côté gauche.

Quelle est la marche à suivre ?

a- Antibiotiques per os
b- Stéroïdes per os
c- Amygdalectomie (ou biopsie amygdalienne)

Answer 9

c- Amygdalectomie (ou biopsie amygdalienne)

Question 10

🛑Quelle médication doit absolument être ÉVITÉE pour le traitement de la mononucléose infectieuse ? pourquoi

Answer 10

Amoxicilline

crée un rash cutané

Question 11

Cancer de l’oropharynx
___

Q1 : Quel est le principal facteur prédisposant pour le cancer de l’oropharynx ?

Q2 : À quelle fréquence doit se faire la palpation de langue pour la base de la langue ?

Answer 11

Q1 : Virus du papillome humain (VPH)

Q2 : bimanuelle

Question 12

Concernant le cancer de l’oropharynx, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le carcinome épidermoïde de la base de la langue est souvent diagnostiquée tardivement dans son évolution.
b) Le carcinome épidermoïde de l’oropharynx est le plus souvent situé au niveau de l’amygdale.
c) La palpation est le seul moyen d’observer un cancer à la base de la langue.
d) L’alcool n’est pas un facteur de risque pour le cancer de l’oropharynx.

Answer 12

a) Le carcinome épidermoïde de la base de la langue est souvent diagnostiquée tardivement dans son évolution.
b) Le carcinome épidermoïde de l’oropharynx est le plus souvent situé au niveau de l’amygdale.

Question 13

🛑Énumérer les 3 principaux facteurs de risque du cancer de l’oropharynx

Answer 13

• VPH
• tabac
• alcoolisme

Question 14

Q1 : Quels sont les types du VPH qui causent le cancer de l’oropharynx ?

a) VPH 6
b) VPH 11
c) VPH 16
d) VPH 18

Q2 :

Answer 14

Q1 :

c) VPH 16
d) VPH 18