Cours 5 - Évaluation clinique DS Flashcards
Quels sont les différents moments que l’on peut émettre une évaluation en DS
EN INTERVENTION-TRAITEMENT
- Admission
- Début de suivi
- Fin de suivi (Bilan évolution)
Que regarde chaque rapport d’évaluation selon les moments ou il est fait EN INTERVENTION-TRAITEMENT :
- Admission
- Début de suivi
- Fin de suivi (Bilan évolution)
Admission :
- ID niveau de reconnaissance
- ID disposition au traitement
- ID les modalités à privilègier
Début de suivi :
- Identifier les besoins du client
- Se familiariser avec l’histoire de vie du client
- Établir une alliance thérapeutique
Fin de suivi (Bilan évolution) :
- Rendre compte des progrès en cours de traitement
Quels sont les évaluations possibles à émettre dans un processus LÉGAL ?
1) RPS : Rapport présentenciel (pour ADULTES) - DNS
2) RPD : Rapport prédécisionnel (pour ADO, souvent avec LSJPA) - DNS
3) Évaluation en déliquance sexuelle (pour TOUS, souvent en ajout aux deux premiers) - spécifique DS
Que regarde chaque rapport d’évaluation selon les moments ou il est fait EN LEGAL :
- RPS : Rapport présentenciel
- RPD : Rapport prédécisionnel
- Évaluation en déliquance sexuelle
RPS : Rapport présentenciel (DNS)
- Fournir un portrait de l’accusé
- Analyser la situation délictuelle
- Évaluer potentiel de réinsertion social
- Évaluer risque récidive
RPD : Rapport prédécisionnel (DNS)
- Comprendre le sens du délit
- ID les circonstances de passage acte en tenant compte histoire de vie jeune, environnement familial et portait global
Évaluation en déliquance sexuelle (DS)
- Proposer une compréhension de la problématique au client
- Évaluer risque récidive
- Fournir recommendation sur prise en charge légale et clinique
But de l’évaluation spécialisée en DS (5)
C.S.V.I.R.
- Établir profil clinique
- Comprendre problématique sexuelle et dynamique de violence
- Déterminer niveau de risque de violence
- Identifier cible d’intervention
- Identifier mesure à mettre en place pour prévention de la récidive
Une bonne évaluation est…
Une évaluation qui :
- Répond de facon adéquate aux questions formulées par le demandeur
- Tient compte du contexte de la demande
- Tient compte de la sévérité des enjeux
Quels sont les aspects importants à se questionner avant accepter une évaluation spc. en DS - (2)
- Mandat
- Clarifier le mandat (objectif de l’évaluation)
- Questionnements spécifiques du demandeur + demander clarifications au besoin - Compétence
- Déterminer si nous sommes la bonne personne pour réaliser évaluation (biais ou compétence)
Quoi faire avant de rencontrer le client ?
(2 choses)
- Prendre connaissance du dossier AVANT la rencontre (avoir infos objectives claires)
Ceci permet de comparer propos ou compréhension délit du client avec informations objectives valides.
- S’assurer d’obtenir le consentement du client
Clairifier objectif eval, rôles evaluateurs, limites confidentialité
**Tout est dit peut être inscrit au rapport, consentement spécifique eval DS
** Le consentement ne peut que être brisé hors suivi pour regles normales.
Sur quoi s’appuie une bonne éval ?
- Sources informations diversifiées
- Capacité de l’évaluateur à intégrrer infos receuillies et formuler conclusions et recommandations
- Crédibilité de l’expert (bien répondre au mandat et demandes demandeurs)
Est-ce que l’évaluation clinique indique si un individu a commis ou s’il va récidiver ?
Est-ce que l’évaluation clinique cherche a avoir des aveux ?
Non aux deux questions
Elle peut identifier le type de profil et selon ce profils les facteurs de risques à la récidive.
Quel format est idéal pour éval DS
Entrevue semie-dirigée
Le processus d’éval se fait avec cbm de personnes ?
2 personnes
Quelques caractéristiques de l’évaluateur
- à l’aise d’aborder des contenus sexuels
- Capacité diriger entrevu de facon souple et meilleur intérêts de l’évaluation
- Attitude de neutralité, ouverture et non-menacant
- Attitude patiente et persistante (surtout si personne veut pas ou peu parler)
- Capacité de créer - favoriser une relation de collaboration (définir rôle, cadre, environnement sécure)
Quels sont les attitudes possibles des AIS en évaluation
- continuum soumission-opposition
- Collaboration, mais anticipe conséquences dévoilement. Donc, dévoilement partiel des informations
- AIS peuvent tenter détourner processus évaluation (controle, provocation, tromperie, seduction)
Est-il important de document le mode relationnel en évaluation ? (entre AIS et professionnel)
OUII
Quel est un modèle d’évaluation clinique structuré
Section 1 - Identification des motifs de la référence
Section 2 - Anamnèse
Section 3 - Problématique d’AS
Section 4 - Impression clinique
Section 5 - Évaluation du risque
Section 6 - Recommandations
Que contient la section du rapport :
“Section 1 - Identification des motifs de la référence”
Section 1 - Identification des motifs de la référence :
- Identification
- Motif de la référence et situation légale
- Procédure (rôle éval, document consultés, confidentialité, date et heures de rencontres)
- Attitude en entrevue
Que contient la section du rapport :
Section 2 - Anamnèse
(10 items)
Section 2 - Anamnèse :
- Antécédents personnels (Crimino, psycho, psychiatrique, médicaux)
- Antécédents familiaux (idem*)
- Antécédents automutilation et idées suicidaires
- Habitudes de vie et consommation
- Développement personnel (histoire personnelle et familiale)
- Histoire de socialisation
- Histoire occupationnelle (ecole, emploi)
- Histoire de violence (agit et subit + contextes)
- Histoire relationnelle et conjugale (avant et actuel)
- Histoire sexuelle (historique, intérêts, exploration, expérience, education sexuelle…)
