Cours 5. Approche Cognitive- Comportementale Flashcards

1
Q

De quelle théories est issue l’approche TCC

A

Théories de l’apprentissage

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2
Q

Combien de vagues de la TCC et quelles particularité pour chaque vague?

A

TCC 1ere vague : Accent sur le cmpt
TCC 2e vague : Ajout des cognitions et des émotions
TCC 3e vague : Ajout des théories de l’Acceptation du vécu émotionnel

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3
Q

Sur quels principes fondamentaux se base la TCC ?

En opposition avec Psychodyn

A
  • Objectifs spécifiques
  • Compréhension des problèmes actuels avec peu d’égard au développement infantile
  • Intervention court ou moyen terme
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4
Q

À partir de quelle théorie la TCC de 1ère vague est-elle inspirée?

A

Les Théories de Pavlov et du cond. classique.

L’objectif est d’éteindre un cmpt conditionné par un stimulus neutre en le remplacant par une nouvelle réponse mieux adaptée.

Les théories de B.F. Skinner et du cond. opérant.
(Renforcement positif, renforcement négatif ou punition)

La conséquence d’un cmpt favorisera son maintien ou son extinction

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5
Q

Comment le traitement de TCC 1ère vague éteint les conditionnements non-désirés ?

A
  • Thérapie par exposition pour tx des phobies (extinction)
  • Thérapie aversive pour tx déviances sexuelles
  • Exposition via VR
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6
Q

Quelles sont les critiques apportées à la TCC 1vague ?

A
  • Lacunes pour expliquer les cmpt complexes
  • Laisse une grande place à la subjectivité
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7
Q

À partir de quelle théorie la TCC de 2e vague est-elle inspirée?

A

Approche comportementale qui met l’accent sur les pensées dysfonctionnelles et les croyances à la base des émotions négatives et des cmpt associés.

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8
Q

Quelles sont les étapes de traitement de TCC 2e vague ?

A
  • Identifier les pensées automatiques;
  • Identifier les croyances sous-jacentes (schémas)
  • Développer pensées alternatives (modification du cmpt)
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9
Q

Comment l’approche TCC définit les pensées automatiques?

A

Très brèves
Teintent la perception de l’expérience
Induisent émotions qui suivent l’expérience

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10
Q

Les pensées automatiques sont souvent altérées par des distorsions (erreurs logiques). Donnez quelques exemples de distorsions.

A
  • Tout ou rien
  • Surgénéralisation
  • Abstraction négative
  • Dramatisation/Minimisation
  • Conclusion hâtive
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11
Q

Nommer la distorsion présente dans l’action de Laurie.

Laurie quitte son conjoint parce que depuis 2 semaines, il ne l’appelle presque plus. Elle croit donc qu’il ne l’aime plus et qu’il est entrain de passer à autre chose.

A

Tout ou rien.

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12
Q

Nommer la distorsion présente dans les pensées de Maxime.

Maxime est de retour sur les banc d’écoles à l’âge de 31 ans. Lors de son premier examen, il obtient la note de 67%. Il est très déçu et est convaincu qu’il ne réussira jamais à avoir au-delà de 70% de moyenne dans son diplôme.

A

Surgénéralisation.

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13
Q

Nommer la distorsion présente dans les pensées de Maya.

Lors d’une soirée entre amis, Maya a cuisiner avec ceux-ci et elle a manqué sa recette. Son gateau au beurre goûtait très mauvais. Le lendemain, Maya raconte à son copain qu’elle a passé une très mauvaise soirée et qu’elle a tout gâchée.

A

Filtre négatif

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14
Q

Nommer la distorsion présente dans les actions de Louis.

Louis est appelé dans le bureau de son patron. Celui-ci lui dit “ Je suis désolé, ce ne sont pas des nouvelles faciles à transmettre…”

Mais Louis ne le laisse pas terminer sa phrase et est pris de panique, il se met donc à engueuler son patron et lui dire ses 4 vérités puisqu’il est convaincu qu’il est entrain de se faire remercier.

A

Conclusion hâtive

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15
Q

Nommer la distorsion présente dans les pensées d’Audrey.

Audrey est infirmière, elle fait des chiffres de 18 heures et elle est très fatiguée. Elle se réveille souvent en pleurant et doit parfois s’isoler dans les toilettes pour reprendre son souffle parce qu’elle est prise d’anxiété au travail.

Sa soeur lui fait remarquer qu’elle a un teint pâle et qu’elle semble de plus en plus irritable.

Audrey lui répond : “Ne t’en fais pas, c’est surement parce que je couvre un rhume ou bien le changement de saisons, ça va passer j’en suis certaine.”

A

Minimisation

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16
Q

Que sont les “schémas” dans la TCC 2e vague?

A
  • Croyances générales quant à notre propre personne, aux autres et au monde.
  • Se fondent sur les premières expériences,tendance à être stables une fois construits
17
Q

Qu’est-ce qu’un “schéma dysfonctionnel” selon la TCC 2e Vague?

A

Des schémas dysfonctionnels sur soi ou les autres altèrent la compréhension des évènements et la façon d’y réagir. Un schéma peut être soit :
- actif
- latent

18
Q

Donner des exemples de schémas dysfonctionnels

A
  • Séparation et rejet
  • Manque d’autonomie et performance
  • Dépendance aux autres
19
Q

Quelle type d’intervention est utilisée dans la TCC 2e vague?

A
  • L’analyse Fonctionnelle
  • L’auto-observation
  • La restructuration cognitive
20
Q

À quoi sert l’analyse fonctionnelle ?

A
  • Dégager une compréhension du fonctionnement du pt.
  • Identifier le problème à traiter et le mettre en contexte.
  • Offrir un traitement adapté à ce fonctionnement.

L’analyse fonctionnelle est un outil interactionnel: les émotions, les cognitions et les comportements sont inter-influencés.

21
Q

Comment s’effectue l’auto-observation?

A
  • Permet au patient de prendre conscience de leurs pensées automatiques et de leurs distorsions cognitives.
  • Mettre en lien les pensées, les émotions et le comportement.

Il est nécessaire de le faire avec les patients dans un premier temps puis le pt revient sur l’expérience personnelle dans les rencontres.

22
Q

Comment fonctionne la restructuration cognitive?

A
  • Confronter la pensée problématique (pensée automatique)
  • Identifier des pensées alternatives
  • Déplacer le focus attentionnel

Attention: les patients doivent être préparés à ce style d’intervention

23
Q

Quelle est la différence entre la TCC 3e vague et les 2 vagues précédentes?

A

Le but n’est plus de modifier directement le cmpt ou la pensée mais plutôt le rapport que l’individu a avec celles-ci

“How do you feel about how you feel? “

24
Q

Quelle est le postulat principal de la TCC 3e vague?

A

L’évitement des émotions est la source des psychopathologies.

25
Q

Quelles sont les modalités utilisées en TCC 3e Vague?

A
  • Thérapie ACT (Thérapie d’acceptation et d’ engagement)
  • Mindfulness (Pleine conscience)
  • Thérapie Dialectique comportementale
26
Q

Décrire comment on utilise la pleine conscience dans le cadre de la TCC 3e vague.

A

Amener l’individu à se concentrer sur l’instant présent:

  • Les caractéristiques environnementales (odeur, lieu, etc)
  • Les sensations corporelles

Permet de développer :
- une meilleure conscience de soi - De ses processus de pensées.
- Permet de réduire les charges affectives qui occasionnent une tension corporelle (colère, anxiété, etc)

Attention: cette approche n’est pas possible avec tous les patients !