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Respiratoire > Cours 5 > Flashcards

Cours 5 Flashcards

1
Q

VT

A

Volume courant

Volume d’air inspirer ou expirer lors d’une respiration normale.

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Q

VRI

A

Volume de réserve inspiratoire

Volume d’air inspiré après une inspiration normale

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Q

VRE

A

Volume de réserve expiratoire

volume d’air expiré après une expiration normale donc lors d’une expiration forcée

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4
Q

VR

A

volume résiduel

Air qui reste dans les poumons après une expiration max

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5
Q

CI = VT + VRI

A

Capacité inspiratoire

Inspiration maximale suite à une expiration normale

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6
Q

CRF

A

Capacité résiduelle fonctionne

Volume d’air + VR qui reste dans les poumons après une expiration normale.

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7
Q

CV

A

Capacité vitale

Volume maximal d’air expirée après une inspiration maximale volontaire

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8
Q

CPT

A

Capacité pulmonaire totale

Qté totale d’air dans les poumons après une inspiration max

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9
Q

Facteurs influençant les volumes pulmonaires

A 
Exercice
Force muscles de la respiration
Résistance des voies respiratoires
Compliance des poumons
Anesthésie
Âge
Position du corps
Pression intra-abdominale
Mobilité cage thoracique
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10
Q

Exercice

A

↑ VT, VRE, VRI

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11
Q

Résistance voies respiratoires sur VR

A

↑ du VR

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12
Q

Compliance des poumons

A

Capacité du poumon à modifier son volume en réponse à une variation de pression
Lié à l’élasticité et tension superficielle

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13
Q

Facteurs modifiant compliance pulmonaire

A

Surcharge vasculaire pulmonaire
Poumon non-ventilé pdt longue période
Maladie fibrosante du poumon

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14
Q

Anesthésie

A

↓ CRF

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15
Q

Âge

A

↑ VR

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16
Q

Augmentation pression intra-abdominale

A

↓ CRF

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17
Q

Mobilité cage thoracique

A

↑ VR et CRF

↓ CI

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18
Q

Facteurs influençant compliance cage thoracique

A

Obésité
Scoliose
Arthrite
Ridigité neurologique

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19
Q

Rapport ventilation/perfusion

A 
Détermine qté d'échange gazeux à être effectuée. 
N : 1,6
Sujet sain : rapport inégale
Atélectasie = ↓ V/Q
Embolie = ↑ V/Q
MPOC = ↓ V/Q
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20
Q

Atélectasie

A

Affaissement d’un poumon ou d’une portion d’un poumon
= obstruction passage d’air
N : gonflement maintenu par la pression intérieur cavité pleurales légèrement + basse celle poumons ET par présence surfactant

21
Q

Surfactant

A

Tapisse intérieur alvéoles pulmonaires = ↓ tensions qui s’exercent sur paroi des alvéoles et empêchant un collapsus.

22
Q

Avantages surfactant

A

↓ tension surface alvéoles
↑ compliance pulmonaire
Permet ↓ travail nécessaire à expansion poumons à chaque respiration
Donne stabilité alévoles
Maintient alvéoles au sec en prévenant transsudation de liquide des capillaires dans alvéoles

23
Q

Conséquences perte surfactant

A

↓ compliance poumon
Atélectasie
Transsudation liquide capillaire vers alvéoles

24
Q

Facteurs influençant formation surfactant

A 
Abolition débit sanguin dans région pulmonaire (embolie)
Poumon collabé depuis certains temps
Post-anesthésie
Concentration élevée d'O2
Nouveau-né prématuré
25
Q

Dans le sang

A

97% de l’O2 transporté entre les tissus et capillaires par hémoglobine

CO2 transporté par : dissout dans plasma, combiné à hémoglobine, sous forme de bicarbonate dans le sang

26
Q

Facteurs peuvent entrainer hypoxie

A

V/Q bas
↑ travail respiratoire
↓ pression d’oxygène

27
Q

Hypoventilation

A

Rétention de CO2 dans le sang donc ↑ de l’acidité (H) ce qui fait ↓ le pH sanguin = acidose respiratoire

28
Q

Hyperventilation

A

↓ de CO2 dans sang donc ↓ acidité = ↑ pH sanguin = alcalose respiratoire

29
Q

Facteurs déterminant la résistance des voies aériennes

A 
Volume pulmonaire (↓ = ↑ résistance)
Contraction muscles lisses bronchiques
30
Q

Contrôle de la ventilation

Centre respiratoire

A

A/n bulbe rachidien qui envoient influx nerveux aux muscles respiratoires
But : maintenir constante des valeurs PO2, PCO2 et pH même si les besoins métaboliques ↑

31
Q

Division centre respiratoire

A

Centre rythmicité respiratoire
Centre pneumonthaxique
Centre apneustique

32
Q

Centre rythmicité respiratoire

A

Rôle : régler rythme de base de la respiratoire

33
Q

Centre pneumotaxique

A

Rôle : transmettre des influx inhibiteurs au centre inspiratoire dont effet principal est de favoriser inhibition de l’activité inspiratoire avant que poumons contiennent un volume excessif d’air.
Facilitent expiration

34
Q

Centre apneustique

A

Rôle : coordonner la transition entre inspiration et expiration en envoyant influx stimulant centre inspiration pour l’activer et prolonger l’inspiration en inhibant expiration

35
Q

Récepteurs a/n de la ventilation

A 
Contrôle par chémorécepteurs 
Contrôle par récepteurs pulmonaires
Température corporelle
Dlr vive et soudain
Irritation du pharynx ou larynx
36
Q

Contrôle par chémorécepteurs (ventilation)

A
  • centraux : répondent variation concentration en ion H+ dans LCR et dans sang
  • périphériques : détectent une ↓ PO2 et stimulent les centre respiratoires pour augmenter ventilation
37
Q

Contrôle par les récepteurs pulmonaires

A

Répondent aux agents irritants :
gaz nocifs fumée, poussières, air froid
= bronchoconstriction donc limitent inspiration

38
Q

Appareil respiratoire et le vieillissement

A

Perte élasticité des voies et deviennent rigides
Paroi cage thoracique plus rigide = ↓ capacité pulmonaire
↓ apport O2 a/n sanguin
Activité cellules macrophages alvéolaires ↓
↓ action revêtement épithélial

39
Q

Principaux symptômes de maladies respiratoires

A 
Dyspnée
Dlr thoracique
Toux
Expectorations
Hémoptysie
40
Q

Grade de sévérité d’une dyspnée

A

Grade 1 : lors d’un effort important
Grade 2 : effort modéré
Grade 3 : effort léger
Grade 4 : au moindre effort/repos

41
Q

Signes de détresse respiratoire

A 
Difficulté à parler
Cyanose
Battement des ailes du nez
Tirage intercostal
Respiration superficiel
42
Q

Dlr thoracique qui fait penser un problème cardiaque

A

Douleur rétrosternale

43
Q

Mécanisme de la toux

A

Préparation : inspiration profonde
Mise en tension : fermeture de la glotte et contraction violente des muscles intercostaux et muscles expirateurs accessoires = ↑ pression intra-thoracique +++
Expulsion : glotte s’ouvre brutalement et libère un violent courant d’air bronchique

44
Q

Caractéristique d’une toux

A

Bon mécanisme
Toux spontanée ou non
Sèche ou grasse, productive ou non
Douloureuse ou non

45
Q

Couleur expectoration

A

Transparent = pas f’infection
Gris = fumeur
jaune/vert : infection
Rouge : présence de sang

46
Q

Expectorations
Composition
Classification

A

Mucus, débris cellulaire, M-O, sang, particules étrangères

Mucoïde ou séreuse
Mucopurulente
Purulente
Hémoptysie

47
Q

Bruits respiratoires

A

Souffle trachéal
Souffle bronchique
Murmure broncho-vésiculaire
Murmure vésiculaire

48
Q

Bruits respiratoires anormales

A

Râles continus : sibilants ou ronflants
Râles discontinus : crépitants

Non pulmonaire : frottement pleural, bruit succion

Respiratoire (14 decks)

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