Cours 5 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 03 éléments sur lesquels s’appuient le choix des produits et pansements ?

A
  • La plaie
  • La personne
  • L’environnement
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2
Q

NB : L’évaluation holistique de la situation clinique se fait avec l’AMPLE (tu connais la signification de chaque lettre de l’acronyme)

A

Good

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3
Q

Quelles sont les objectifs généraux de traitements et les objectifs spécifiques (04) ?

A

Objectifs généraux :

  • Curable
  • Incurable
  • de maintenance

Objectifs spécifiques

  • Assurer la gestion de l’exsudat
  • Combler l’espace mort
  • Stimuler la granulation
  • Maintenir la peau environnante sèche et intacte
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4
Q

Quel est le but de barrière cutané ?

A

Le but est de prévenir et ou traiter une atteinte à l’intégrité de la peau (Rougeur, macération, brûlure) causée par le contact des selles et de l’urine avec la peau

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Q

Diapo 9 (tableau)

A

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6
Q

Citez 03 crèmes hydratantes et donnez les particularités de chacune d’elles

A
  • Onguent
    • Peut-être à base de gelée de pétrole
    • Transparent, très hydratant, procure un milieu occlusif. A éviter en présence d’une peau très humide
  • Lotion
    • Liquide, peut contenir de l’alcool
    • Apparente laiteuse, pénètre facilement dans la peau, s’enlève facilement et laisse pas de résidus
  • Crème
    • émulsion d’huile et d’eau, peut contenir de la gelée de pétrole, de l’oxyde de zinc et du diméthicone
    • Consistance onctueuse, couleur blanche, propriétés hydratantes
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7
Q

diapo 11

A

Good

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8
Q

Qu’est ce qu’on protecteurs cutanées et quelles sont les indications ?

A

Un protecteur cutané est un agent scellant transparent qui crée une barrière entre la peau et l’environnement. ça augmente aussi l’adhérence des pansements et protège la peau environnante.

C’est indiqué pour l’érythème fessier, l’incontinence urinaire/fécale, l’irritation, la peau fragile et la peau macérée.

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9
Q

Quelles sont les deux types de protecteurs cutanées et donnez 03 exemples pour chacun.

A
  • Les protecteurs cutanés avec alcool
    • Skin prep
    • Allkare
    • Skin gel
  • Les protecteurs cutanés sans alcool
    • Cavillon
    • Skin prep no sting
    • Adapt
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10
Q

Quelles sont les différents types de pansements ? Donnez une description pour chacun.

A
  • Primaire : Pansement appliqué directement sur la plaie, donc en contact avec le lit de plaie
  • Secondaire : C’est un pansement qu’on applique sur le pansement primaire dans le but de protéger la plaie, d’absorber le surplus d’exsudat ainsi que de recouvrir, fixer et favoriser l’action optimale du pansement primaire
  • Interface : Ce sont des pansements situé entre le lit de la plaie et le pansement secondaire (pansement non adhérent imprégné ou à base de silicone)
  • Inerte : Ce sont des pansements qui ne stimule pas le processus de cicatrisation. Il absorbe l’exsudat, recouvre et protège la plaie et ne crée pas de milieu humide au site de plaie.
  • Interactif : ce sont des pansements qui agissent sur le microenvironnement humide au site de la plaie (fibres gélifiantes).
  • Bioactif : Pansement qui stimule le processus de cicatrisation en modulant l’environnement de la plaie et en favorisant la production des facteurs de croissance
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11
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Hydrogel et pansement pâte d’hydrophile

A
  • Hydrogel (vérifie si c’est à risque de macération)
    • Gel composé principalement d’eau
    • Hydrate
    • Optimisation de la cicatrisation en milieu humide

C’est utilisé pour le débridement autolytique

nom de produit : Triad

  • Agent de débridement enzymatique
    • Onguent topique stérile enzymatique
    • Capacité à digérer le collagène dans les tissus nécrotiques
    • Peut combler un biofilm

c’est utilisé pour le débridement enzymatique ; les plaie superficielle ou profonde avec tissus non viables et pour une durée de vie de 24h donc nécessite des pansements DIE

Nom de produit : Santyl

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12
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Sulfadiazine d’argent 1%

A
  • Milieu humide contrôlé
  • Prévenir une infection ou contrôler la charge microbienne

c’est utilisé pour la plaie superficielle avec exsudat nul à léger.

Nom de produit Flamazine

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13
Q

Quelles sont les deux types de pansements non adhérents ?

A

Les pansements non adhérents imprégnés et les pansements non adhérent non imprégné

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14
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Pansement non adhérent non imprégné

A
  • Film polyester ou de nylon avec une garniture absorbante de coton
  • Permet de prévenir ou de soulager la douleur
  • Minimise les risque de traumatisme
  • Pansement primaire et seondaire

Utilisation : on l’utilise pour les plaies superficielle avec exsudat nul à léger et pour la protection du lit de la plaie.

Comme nom de produit nous avons du Telfa.

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15
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Pansement non adhérent imprégné

A
  • C’est un pansement pour prévenir ou soulager de la douleur
  • Elle n’a pas la fonction d’ajouter de l’humidité dans le lit de la plaie, mais peut maintenir un certains niveau d’humidité

Utilisation : C’est utilisé pour les plaie superficielle ou profonde avec exsudat nul à fort, et pour la protection du lit de la plaie

Comme nom de produit on a de la gelée de pétrole, du silicone, du lipido-colloide

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16
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Pellicules transparentes

A
  • Milieu humide contrôlé
  • Perméable aux vapeurs d’eau et aux gaz et imperméable aux liquides
  • Réduire la friction et protège la peau environnante
  • pansement primaire et secondaire

Utilisation : C’est utilisé pour le débridement autolytique et la plaie superficielle avec exsudat nul (en pansement primaire)

Comme nom de produit on a : L’opsite flexigrid, le tegaderm film, le KCl (pour les thérapies à pression négative seulement

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17
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Pansement absorbant acrylique

A
  • Milieu humide contrôlé
  • Observation de la plaie sans retirer le pansement
  • Perméable au gaz et à la vapeur d’eau et imperméable à l’eau

Utilisation : Débridement autolytique, Plaie superficielle avec exsudat nul léger et laisser en place ad 28 jours

Nom de produit : Tegaderm absorbant

18
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Hydrocolloides

A
  • Se transforme en surface gélatineuse au contact de l’exsudat
  • Milieu humide contrôlé
  • Possibilité d’odeur au retrait du pansement (ne pas confondre avec infection

Utilisation : C’est utilisé pour du débridement autolytique, et pour des plaies superficielles avec exsudat nul à léger avec ou sans présence de tissu nécrotiques

Nom de produits : Duoderm, duoderm extra mince et comfeel

19
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Pansement absorbants avec bordures adhésives

A
  • Milieu humide contrôlé
  • Prévenir la contamination
  • Pansement primaire ou secondaire

Utilisations : Pour des plaies superficielle avec exsudat léger à modéré (selon les fabricants)

Nom de produits : Opsite post-op , Primapore , Leukomed

20
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Pansement mousse absorbant

A
  • Absorbe l’exsudat
  • Milieu humide contrôlé
  • Différentes formes pour les sites anatomiques
  • Non traumatique au retrait

Utilisation : Débridement autolytique et plaie superficielle ou profonde avec exsudat léger à fort.

Nom de produit : Non adhésif (biatain soft-hold) et adhésif (biatain silicone, allevyn)

21
Q

Pansement mousse absorbant avec ibuprofène

A
  • Absorbe l’exsudat
  • Milieu humide contrôlé
  • Libération d’ibuprofène au contact de l’exsudat

Nom de produit : Non adhésif (Biatin ibu)

Utilisation : C’est utilisé pour le débridement autolytique , prévenir ou soulager la douleur , et pour les plaies superficielles ou profonde avec exsudat léger à fort

22
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Pansement avec fibres gélifiantes

A
  • Absorbe l’exsudat
  • Milieu humide contrôlé
  • se conforme au lit de la plaie
  • Se transforme en une substance gélatineuse lorsqu’il entre en contact avec l’exsudat

Utilisation : Débridement autolytique , Et pour les plaie superficielle ou profonde avec exsudat modéré à fort.

Nom de produits : Exufiber, aquacel, aquacel extra

23
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Alginates

A
  • Absorbe l’exsudat
  • Milieu humide contrôlé
  • Se gélifie légèrement au contact de l’exsudat (moins que les fibres gélifiantes)

Utilisation : Pour le débridement autolytique , les plaie superficielle ou profonde avec exsudat modéré à fort, et surtout, pour ses propriété HEMOSTATIQUE

Nom de produit : Alginate de calcium kendall, Kaltostat, biatain alginate

24
Q

Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l’utilisation et deux noms de produits

Pansement de coussinet absorbant

A
  • Absorbe l’exsudat et emprisonne une grande quantité d’exsudat
  • Elle est composé d’une couche non adhérente ou semi-adhérente et de plusieurs couches d’absorbants
  • Milieu humide contrôlé

Utilisation : C’est utilisé pour des plaies superficielles ou profonde avec exsudat fort ou très fort

nom de produit : Mextra, cutisorb, Xtrasorb

25
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Pansement composé
- Composé de plusieurs technologies afin d'augmenter le niveau d'absorption - Absorber l'exsudat - Milieu humide contrôlé Utilisation : Pour le débridement autolytique, et la plaie superficielle ou profonde avec exsudat fort à très fort Nom de produit : Aquacel Foamn non adhésif et adhésif
26
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Pansement antimicrobiens - Chlorhexidine 0,5%
- Composé de coton ou de paraffine et imprégné de différentes substances antimicrobiennes - N'ajoute pas d'humidité dans le lit de la plaie mais peut maintenir un certain niveau d'humidité - Prévenir une infection ou contrôler la charge microbienne (avec signes d'infection et ou présence d'un biofilm) et efficace contre les Gram+ et les Gram- Utilisation : pour les plaies superficielle ou profonde avec exsudat de nul à fort. Nom de produit : Bactigras
27
Diapo 39
Good
28
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Antimicrobien - argent
- Se présente sous différentes formes : * Mousses * Non adhérent imprégné - Prévenir une infection ou contrôler la charge microbienne (présentant des signes d'infection ou la présence d'un biofilm) - Elimine les microorganismes responsables de l'infection locale ou profonde Utilisation : Pour le débridement autolytique et les plaies superficielles ou profondes avec exsudat nul à très fort. Nom de produit : Acticoat, acticoat flex, Aquacel Ag (Ag extra et Ag+ extra)
29
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Antimicrobien - Miel
- Pansement au miel actif - Milieu humide contrôlé - Prévenir une infection ou contrôler la charge microbienne Utilisation : Débridement autolytique ; plaie aigue ou chronique infectée ou à risque élevé d'infection ; plaie avec exsudat léger à fort Nom de produit : Médihoney, activon
30
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Antimicrobien - PHMB
- Gamme de produits imprégnés de PHMB (mèches, compresses, bandages) - Milieu humide contrôlé - Prévenir une infection ou contrôler la charge microbienne (présentant des signes d'infection ou de la présence d'un biofilm) Utilisation : Plaie superficielle ou profonde avec exsudat faible à fort Nom de produits : Covidien Kendall AMD ; Covidien Kerlix AMD ; Curity AMD
31
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Antimicrobien - Bleu de méthylène et de violet de gentiane
- Prévenir une infection ou contrôler la charge microbienne (présentant des signes d'infection ou de la présence d'un biofilm) - Inhibe la croissance bactérienne et sa division cellulaire - Absorber l'exsudat - Milieu humide contrôlé - Doit être humidifié avant d'être installé au lit de la plaie et lors du retrait du pansement Utilisation : Pour le débridement autolytique ; et la plaie superficielle ou profonde avec exsudat fort à fort Noms de produits : Hydrofera Blue Classic, Hydrofera Blue Ready
32
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Antimicrobien - dérivés d'acide gras
- Prévenir une infection ou contrôler la charge microbienne (présentant des signes d'infection ou de la présence d'un biofilm) Utilisation : Utilisé pour la plaie superficielle ou profonde avec exsudat fort à très fort Nom de produit : Cutimed Sorbact
33
Quelles sont les pansements antimicrobiens avec un large spectre
- Antimicrobien - iode - Antimicrobien - PHMB - Antimicrobien - bleu de méthylène et de violet de gentiane - Antimicrobien - dérivés d'acide gras
34
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Pansements imprégnés de chlorure de sodium
- Imprégné de cristaux de chlorure de sodium à 20% - Aide à la gestion de la charge microbienne - Action osmotique : Attire l'exsudat, les liquides interstitiels et les débris cellulaires Utilisation : Pour le débridement autolytique des tissus non viables et les plaies superficielles ou profondes avec exsudat fort à très fort Nom de produits : Mesalt, Curasalt
35
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Matrice à effet antiprotéase
- Laisser le produit se désagréger dans la plaie - Stimule la fermeture de la plaie qui stagne ou qui échoue dans son processus de cicatrisation - Favorise la granulation Utilisation : Plaie avec exsudat nul à modéré ; et pour les plaies récalcitrante malgré l'implantation d'un plan de soins et de traitement optimal Nom de produit : Promogran ; Promogran Prisma
36
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Matrice extracellulaire
- Composé de la sous-muqueuse de l'intestin grêle du porc et de facteurs de croissance - Favorise la granulation (angiogenèse) et l'épithélialisation Utilisation : Plaie avec exsudat nul à modéré ; La plaie récalcitrante malgré l'implantation d'un plan de soins et de traitement optimal Nom de produit : Oasis
37
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Pansement au charbon
- Absorption des toxines et des produits de dégradation de la plaie qui occasionnent des odeurs nauséabondes - Contrôle les odeurs Utilisation : Plaie avec exsudat léger à modéré ; plaie infectée odorante ou plaie néoplasique. Nom de produits : Carboflex, Carbonet
38
NB : attention, si on met des pansement au charbon, des que c'est trop mouillé par exsudat de plaie, il n'a plus d'effet sur odeur.
Good
39
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Pansement au charbon avec argent
- Absorption des toxines et des produits de dégradation de la plaie qui occasionnent des odeurs nauséabondes - Contrôle les odeurs - Prévient une infection et contrôle la charge microbienne d'une plaie présentant des signes d'infection ou de biofilm Utilisation : Plaie superficielle ou profonde avec exsudat léger à modéré ; plaie infectée odorante ou plaie néoplasique Noms de produits : Actisorb Silver 220
40
Pour chaque classe de pansements, donnez les caractéristiques, l'utilisation et deux noms de produits Nitrate d'argent
- Bâtonnet dont le bout est composé de 75% de nitrate d'argent et 25% de nitrate de potassium - Utiliser seulement de l'eau stérile - Maximum 2 bâtonnets pour un seul traitement - Sensations de brûlures occassionnelles Utilisation : Plaie présentant des tissus d'hypergranulation ; plaie présentant un saignement mineur Nom de produit : AgNo3 Med pro