Cours 5 Flashcards
Distinguer le trouble oppositionnel avec provocation et le trouble de conduite
TOP : comportement d’opposition, de désobéissance, de provocation et d’hostilité envers les figures d’autorité
- sont récurrents
- sont clairement excessif p/r à l’âge de l’enfant et à son stade de développement
- ont des répercussions négatives marquées sur le fonctionnement social et adaptatif de l’enfant
TROUBLE DE CONDUITE :
Ensemble de conduites répétitives et persistantes, dans lequel sont bafoués les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et règles sociales correspondent à l’âge du sujet, comme en témoigne la présence de 3 critères suivants (ou plus) au cours des 12 derniers mois :
- agressions envers personnes ou animaux
- destruction de biens matériels
- fraude ou vol
- violations graves de règles établies
Connaitre les 3 catégories de sx cliniques du TOP
Humeur colérique :
- se met souvent en colère
- est susceptible ou facilement agacé
- est souvent fâché
Comportements provocateurs :
- conteste l’autorité
- défie les règles
- embête les autres délibérément
- Blâme autrui pour ses erreurs
Vindicatif
- fait preuve de rancune ou de vengeance
Comprendre la différence entre l’opposition et la provocation
Opposition :
- résiste activement aux exigences, aux limites
- refuse les compromis
- refuse la responsabilité de ses actions
- fait des crises de colère et entretient des rancunes lorsque forcé d’obéir
Provocation :
- prend plaisir à ennuyer, agacer, provoquer l’autre
- N’accepte pas qu’on le provoque à son tour
- manque de tolérance à la frustration
- est peu patient et particulièrement susceptible
Connaitre les principales caractéristiques en lien avec la satisfaction à l’égard de son apparence chez les jeunes du secondaires
Filles :
46% = veulent être plus mince
11% = veulent être plus forte
43 % = satisfait
Gars :
27% = veulent être plus mince
27% = veulent être plus fort
46% = satisfait
Comprendre le continuum de gravité d’une relation dysfonctionnelle à la nourriture
- Insatisfaction corporelle
- Préoccupation par rapport au poids et à l’alimentation
- Début des restrictions et de comportements compensatoires
- Régimes chroniques
- Alimentation dysfonctionnelle (aller se faire vomir)
- Troubles des conduites alimentaires
Critères diagnostics de l’anorexie mentale
- Restriction de la prise alimentaire aboutissant à un poids très faible pour l’âge et la taille de la personne
- Peur d’une prise de poids excessive ou de l’obésité (spécifiquement indiquée par le patient ou qui se manifeste comme un comportement qui s’oppose à la prise de poids)
- alors que le poids est sous la normale
- persiste même lors de la perte de poids
peu exprimées voire niée par certaines personnes - perturbation de l’image corporelle (perception erronée du poids corporel et/ou de l’aspect) ou déni de la gravité de la maladie
- le corps est central dans l’estime de soi
- se trouvent grosse malgré le poids inférieur à la normale
- préoccupations excessives sur certaines parties du corps
- ne reconnaissent pas les risques liés au poids
Quels sont les manifestations cliniques de l’anorexie mentales
- hyperactivité (bouger continuellement, - se vêtir pour perdre de l’énergie)
- obsessions alimentaires
- utilisation de substances (pilule pour réduire la faim, boissons énergisantes)
Quels sont les critères diagnostiques spécifiques de la boulimie
- Survenue récurrente d’accès hyperphagiques (absorption rapide grande quantité aliments et perte contrôle)
- Comportements compensatoires inappropriés et récurrents visant à prévenir la prise de poids, tels que : vomissement provoqués, emploi abusif de laxatifs, diurétiques, lavements ou autres médicaments, jeûne, exercice physique excessif
- Les accès hyperphagiques et les comportements compensatoires inappropriés surviennent tous deux, en moyenne, au moins 1 fois par semaine pendant 3 mois
- L’estime de soi est influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle
- Le trouble ne survient pas exclusivement pendant des épisodes d’anorexie mentale
Quels sont les manifestations de la boulimie
Physique :
- hypertrophie des glandes salivaires
- érosion de l’émail des dents
- signe de Russell
Quels sont les critères diagnostiques de l’accès hyperphagiques
- Accès hyperphagiques fréquents
- Absence de comportements compensatoires
- IMC au dessus de la normale
Qu’est ce que PICA
- ingérer des substances non ingérables
(enfant, TDI, TSA, ceux en épisodes psychotique)
Qu’est-ce que ARFID (Trouble de l’alimentation sélective/évitante)
-Expérience négative (sensorielle) avec la nourriture, donc ne mange pas beaucoup et pas beaucoup varié
- TSA et TDAH
Qu’est ce que mérycisme
- régurgite les aliments, mastique et les ravale
- TDI, TSA, trouble neurocognitif
Qu’est ce que l’orthorexie
- obsession pour la qualité des aliments
- régime très strict
- certains types d’aliments bains
- chronophage (demande beaucoup de temps)
- détresse
- peut mener à la dénutrition
- isolement
Qu’est ce que la bigorexie
(On veut une augmentation de la masse corporelle)
- dysmorphie corporelle avec dysmorphie musculaire
- appelée anorexie inversée
- forme de dépendance au sport
- affecte surtout les hommes ou les adolescents
- investissement de temps excessif dans le sport
- risques de blessures physiques
- autres sphères de vie délaissées
- alimentation perturbée et impact sur la santé
- détresse et culpabilité
Quels sont les signes cliniques de la boulimie
- déséquilibre électrolytique
- règles irrégulières
- impacts psychosociaux
- troubles anxieux ou de l’humeur
- décès
- suicide
Quels sont les signes cliniques de l’anorexie mentale
Cardiovasculaire :
- baisse de la pression artérielle
- baisse du rythme cardiaque
- insuffisance cardiaque
Endocrinien :
- irrégularité ou arrêt des menstruations
- retard de croissance
- retard de la puberté
Musculo-squelettique :
- ostéoporose
- risque de fracture plus élevé
Hématologique :
- anémie
- leucopénie
Métabolique :
- déshydratation
- déséquilibre électrolytique
Psychologique :
- symptômes dépressifs (irritabilité, baisse de libido, retrait social, insomnie)
- anxiété
- décès par suicide élevé
- troubles cognitifs liés à une atrophie cérébral
Qu’est ce que le modèle multidimensionnel
Facteurs de risque + facteurs précipitants = régime
Facteurs perpétuants = TCA
Quels sont les facteurs de risques du modèle multidimensionnel
Biologiques :
- l’hérédité
- fonctionnement anormal du circuit de la sérotonine
- fonctionnement anormal du circuit de la dopamine
Psychologiques :
- perfectionnisme
- ressentir beaucoup d’émotions négatives
- fortes réactions au stress
- évitement de la souffrance
Sociaux :
- préoccupations excessives chez ;es parents (exercice, image corporelle)
- idéalisation sociale de la minceur
- carrière ou activité où l’apparence est importante
Quels sont les facteurs précipitants dans le modèle multidimensionnel
- puberté
- crises familiales
- début de relation amoureuse
Que ce passe-t-il dans la portion du régime dans le modèle multidimensionnel
- augmenter le sentiment de contrôle
- augmenter l’estime
- éviter les émotions négatives
Quels sont les facteurs perpétuants dans le modèle multidimensionnel
- comportements positifs de l’entourage sur la perte de poids
- déséquilibre neurochimique
