Cours 2 Flashcards
connaitre le contexte historique et les différentes approches du trouble psychologique ( surnaturelle, biologique/biomédicale et psychologique (pas les dates)
Surnaturelle : (superstitions et croyances)
- origine : facteurs surnaturels (soleil, lune, étoiles, possession par des esprits, divinités, démons, etc.)
Biomédicale :
-Facteurs biologiques (maladies physique, gènes, cerveau, système nerveux, hormones, etc)
- Théorie des humeurs/déséquilibres psychopatho.
(bile jaune = foie = agressivité/violence
Bile noire = rate = mélancolie, anxiété
Sang = coeur = émotions fortes
Flegme = apathie = amorphe, peu d’émotions)
Psychologique (apparition du tx moral)
- Facteurs psychosociaux (difficultés émotives, expériences difficiles, problèmes de développement, mauvais apprentissage )
Identifier des exemples de tx abusifs utilisés pour traiter les personnes souffrant de troubles mentaux
Surnaturelle :
- trépanation (trou dans le crâne)
- Rituels d’exorcisme
- torture, emprisonnement, exécution
Biomédicale :
- institutionnalisation
- ECT
- thérapie lésionnelles (lobotomie)
- pharmacothérapie
Psychologique :
- tx moral (Pinel)
- Psychothérapie selon les approches
Comprendre comment on arrive à poser un diagnostic de trouble mental et distinguer les différentes sources de données qu’on utilise pour y arriver
- L’entrevue clinique
- Examen de l’état mental
- Examen comportemental
- Les questionnaires et les instruments psychométriques
Connaitre les points forts et les points faibles du DSM-5
Forts :
- vocabulaire commun (tout le monde va avoir les memes descriptions)
- objectivité dans le diagnostic (pas de dx tant que les critères ne sont pas remplis)
Faibles :
- chevauchement dans les dx (dx pas tjs parfait et évident)
- Étiquetage et biais culturels
Comprendre les impacts positifs et négatifs de la réception d’un diagnostic
Positif :
- accès à des soins et services
- compréhension et soulagement quant à son vécu
- meilleure compréhension de l’entourage
Négatif :
- étiquetage (stigmatisation)
- Discrimination et préjugés liés aux troubles psychologiques
Explication de l’approche psychanalytique
Origine :
- conflits inconscient
- mécanisme de défense inadaptés
- expériences difficiles dans l’enfance
Tx :
- prise de conscience et résolution des conflits inconscients
- analyse et interprétation des manifestations de l’inconscient (rêves, résistances, souvenirs d’enfance, etc)
- cure par la parole
- association libre
Explication de l’approche humaniste
Origine : Obstacles internes ou externes à l’actualisation de soi :
- perception subjective de soi et des situations
- attentes des proches, du milieu, de la société (pyramide de Maslow)
- besoin non comblé
DOIT AVOIR UNE GRANDE CAPACITÉ D’INTROSPECTION
Tx : Thérapie centrée sur la personne ou non directive
- acceptation de soi + développement personnel
- écoute active
- empathie, authenticité
- considération positive inconditionnelle
- accent sur l’ici et maintenant
Explication de l’approche comportementale ou béhavioriste (comportement observable et mesurable)
Origine : apprentissage de comportements inefficaces, de modes de réaction inappropriés pour tenter de s’adapter à l’environnement
Tx : thérapie comportementale
- changement de comportement, apprentissage de réactions mieux adaptées
- analyse fonctionnelle du comportement
- Questionnaires, contrats, exercices et journaux béhavioraux
- techniques de conditionnement
Explication de l’approche cognitive (pensée, raisonnement de la personne)
Origine : pensées irrationnelles, fausses croyances, distorsions cognitives
Tx :
- prise de conscience des pensées irrationnelles
- remplacement par des pensées plus réalistes et mieux adaptées
- analyse du discours intérieur
- remise en question des fausses croyances
- restructuration cognitive
- Acceptation et engagement
Explication de l’approche biopsychosociale
Origine : intégration entre des facteurs biologiques (prédispositions génétiques, anomalies cérébrales), psychologiques (schémas de pensée, traits de personnalité) et sociaux (stress familial, pression culturelle)
tx :
- intervention biologiques = pharmacothérapie
- intervention psychologiques = thérapie individuelle, psychoeducation
- interventions sociales = soutien familial, groupes de soutien, amélioration des condition de vie
Explication de l’entrevue clinique (rencontre avec la personne)
- Motif de consultation principal (pourquoi la personne vient consulté)
- Anamnèse (L’histoire de vie de la personne (voir diapositive suivante)
- Renseignement sur l’état de santé physique (surtout si prend de la pharmaco)
- La situation de vie actuelle du client
IMPORTANCE DE L’ALLIANCE THERAPEUTIQUE
Explication de l’examen de l’état mental (comment se présente-t-il)
description objective des comportements verbaux et non verbaux d’une personne
- Apparence et comportement (hygiène corporel, dents, tic nerveux, difficulté contact)
- Processus de pensée et de perception (langue, ruminé/chialage, négatif)
- états émotionnels (comment elle se sent, réaction vs ce qu’elle dit)
- fonctions cognitives globales (mémoire, attention)
- orientation et introspection (orienter dans le temps et dans le lieu)
- risques liés à la sécurité (est-ce qu’il est capable de réfléchir à ses comportements et pensées, trace d’auto-destructeur)
Explication de l’examen comportemental (des fois ça nécessite un évaluation supplémentaire
Observation de la personne dans son milieu de vie habituel
Explication des questionnaires et les instruments psychométriques
- tests d’intelligence (- utilisé)
- test de personnalité
- tests projectifs (images abstraites qui ne font pas de sens, souvent utilisé pour ceux qui ont des problèmes cognitions sociales)
- tests neuropsychologues (évaluer fx cognitives- mémoire)
- échelles d’évaluation du comportement (cocher les cases des grilles)
- techniques d’imagerie mentale (Scan du cerveau, IRM)
