cours 5 Flashcards
définition de perception et c’est quoi transduction
La perception est une construction permanente de notre cerveau. Elle est régie par des processus psychophysiologiques complexes qui s’élaborent à partir d’informations élémentaires que sont les sensations. Elle fait appel à des processus de transduction ainsi qu’aux connaissances et aux représentations que nous possédons en mémoire.
traduire et transformer des informations physiques en informations qui ont une connotation psychologique. Ex: son ne sont que des ondes alors comment ondes qui sont que physiques deviennent des sources de significations psychologiques
Passé d’information strictement physique à des sensation psychologiques et par la suite accéder à des connaissances (informations déjà stoker en mémoire)
La perception visuelle s’appuie sur un organe récepteur périphérique :
oeil
Les cellules de la (1) de l’œil transmettent toutes les informations perçues aux (2), transformant des longueurs d’ondes en signaux électriques.
1: rétine
2: aires occipitales
Les cellules de la rétine de l’œil transmettent toutes les informations perçues aux aires occipitales, transformant des longueurs d’ondes en signaux électriques.
Ces signaux vont transiter vers le (1) via (2) en passant par le (3), (4) et les (5).
1: cortex visuel primaire
2: le nerf optique
3: chiasma optique
4: le corps genouillé latéral
5: radiations optiques
() qui est responsable d’acheminement visuel
Noyau thalamique
Destruction aire visuelle primaire et excitations:
Sa destruction provoque des amputations du champ visuel ou la cécité totale. Au contraire, son excitation provoque des hallucinations visuelles : scintillements, éclairs, etc.). Reçoit information de base et fait processus de sensation
lésion aire 18-19:
Cortex visuel associatif. Il est situé au
niveau du lobe occipital (Une lésion au niveau
de ces aires peut entraîner des troubles de l’orientation spatiale et une désorganisation visuelle). Faire travail perceptif
nom donné aux aires 18-19:
correspondent aux aires V2, V3, V4 et V5 (ou MT : Middle Temporal).
traitement sensoriel et perceptif: comment est fait
- propriétés cisuelles du stimulus
- analysée et encodées à partir de l’image rétinienne jusqy’au cortex cisuel primaire
3: deux voies corticales traitement d’information
- une voie occipito-temporale (ventrale) impliquée dans la
reconnaissance des objets (What identité de l’objet ) agnosies d’objets. Va donner agnosie de reconnaissance des objets
- une voie occipito-pariétale (dorsale) impliquée dans la localisation spatiale des objets (Where) agnosies spatiales
4: information transmise aires visuelles associatives
définition agnosie
Le terme “agnosie” renvoie à une altération acquise,
consécutive à une lésion cérébrale, de la capacité
d’identifier ce que l’on voit, entend ou touche, alors que les systèmes sensoriels de la vision, de l’audition et du tact ne sont pas déficitaires.
Ex: Via voie visuel elle peut pas reconnaître, mais elle peut reconnaître grâce à visuospactial
critères devant être réunis pour que se soit une agnosie (3):
Concerne, une modalité de la perception : agnosies visuelles,
tactiles, auditives. Si personne ne peut pas reconnaître par vision et peut par autre modalité alors c’est agnosie visuelle
En l’absence de déficit sensoriel dans cette modalité.
Le trouble ne doit pas coexister avec d’autres altérations cognitives majeures : langage, mémoire, capacités intellectuelles (Bruyer, 1994).
définition agnosie visuelle
Incapacité des produits de la sensation visuelle à accéder à des réserves de connaissances indépendantes des modalités
par quel défaut l’agnosie visuelle peut se produire (2)
Soit par défaut de traitement perceptif
Soit par défaut d’utilisation des informations visuelles pour accéder aux informations stockées des objets
Reconnaissance des objets =
(1) + (2)
1: perception (reconnaissance de qqch de visuelle)
2: mémoire (significations, les connaissances sur ça)
qui est le premier à décrire l’agnosie visuelle et va le décrire sous quel terme
Munk (1881), le premier à décrire le trouble sous le terme “cécité psychique” chez des chiens présentant une ablation bilatérale
des aires occipitales associatives (aire 18 et 19), capables d’éviter des obstacles (signe qu’ils n’étaient pas aveugles) mais ne reconnaissaient pas les autres chiens, leurs maîtres et n’avaient pas de réaction de fuite face à un danger (feu, bâton). Mais se déplace normalement, alors sur plan visuel il a pas de prb
qui a forgé le terme «agnosie»
Freud
qui est le premier à distinguer deux types d’Agnosie visuel et comment il les a appelé
Lissauer (1889), le premier à distinguer deux types :
- aperceptive (déficit dans le traitement perceptif)
- associative (déficit dans le traitement des savoirs associer à des connaissances sémantiques)
Pourquoi se concentrer sur les agnosies visuelles ?
Elles sont plus fréquentes et plus spectaculaires.
La modalité visuelle qui est la plus développée et la plus fonctionnelle chez l’Homme.
Les agnosies auditives et tactiles sont plus facilement
compensées par les agnosies visuelles que l’inverse. Compense par la vision toutes les autres formes d’agnosie
critère d’inclusion agnosies visuelles
Critère d’inclusion : On entend par agnosie visuelle, la présence d’une altération de la capacité de reconnaître des informations antérieurement connues du patient par la modalité visuelle. Ces informations peuvent être reconnues par d’autres canaux sensoriels (rôle prééminent du toucher et de la palpation, de l’audition).
critère d’exclusion agnosies visuelles (3)
La difficulté d’identification survient en
l’absence de troubles sensoriels primaires (déficience de l’œil ou des voies optiques), de troubles du langage (compréhension ou expression), de troubles cognitifs (détérioration intellectuelle) et de troubles de la conscience ou de l’attention, ou pour le moins leur insuffisance à rendre compte à eux seuls du déficit de reconnaissance. Normalement doit s’assurer que la personne n’a pas de trouble de langage avant de dire que c’est une agnosies. Doit aussi s’Assurer que pas prb mnésique, que la personne est vigilante et que la personne a la capacité de nommer l’objet. Difficile de déterminer c’Est quoi alors pour ça demande au neuropsy.
modèle d’humphreys et Riddoch
traitement perceptif:
1. traitement des caract.ristiques .l.mentaire des formes (dimensions, longueur, orientation, localisation)
2. description 2D1/2
3. description 3D
traitement mnésique:
4. représentations stucturales stockées (pictogènes)
5. système sémantique (nom, son, senstions tactiles)
6. dénomination
2D 1/2 vs 3D dans modèle et pictogramme dans modèle d’Humphreys et Riddoch
3d: peut reconnaître objet peu importe la position de l’observateur, angle de présentatoin indépendante de l’angle de vision de l’observateur
2 ½: reconnaissance juste selon les dispositions classique, ordinaire et simple. Dépendante du point de vue de l’observateur
Pictogramme c’est informations que j’ai en tête qui me permet de quand mm reconnaître objet mm s’il est différent. Ex: table je peux la reconnaitre mm si j’avais jamais vue cette table
phase perceptive du modèle d’Humphreys et Riddoch
Phase perceptive : intégration des propriétés élémentaires de l’objet en un tout perceptif. Il s’agit de :
distinguer la figure du fond.
faire un tout, des éléments pertinents recueillis.
lors de la phase perceptive à quoi on va accéder
accéder à la constance de l’objet : c’est-à dire élaborer une forme indépendante du point de vue.
quels sont les 2 processus sur lesquels la phase perceptive se base
les caractéristiques locales des objets (caractéristiques saillantes significatives).
les propriétés globales (détermination de l’axe principal d’élongation…).
=> élaboration d’un percept.
phase mnésique du modèle d’Humphreys et Riddoch
Le percept s’apparie à la première forme de reconnaissance stockée.
lors de la phase mnésique à quoi avons-nous accès
Accès aux connaissances sémantiques et associatives concernant les objets.
Accès au nom de l’objet.
agnosies aperceptives caractéristiques et de quoi les patients vont se plaindre
Troubles de la reconnaissance liés à des déficits perceptifs (sans troubles élémentaires de la vision). Prb perceptif et pas associatif (associer à savoir sémantique). Alors doit s’assurer que la vision est intacte comme ça sait prb est au niveau du cerveau
les objets ne sont pas reconnus car ils ne sont pas bien perçus.
Le patient se plaint de problèmes visuels.
La vision est intacte : Acuité, discrimination de luminosité, couleurs, autres capacités visuelles élémentaires.
caractéristiques agnosies associatives et de quoi patient va se plaindre
Troubles de la reconnaissance (sans troubles élémentaires de la vision)
où une représentation perceptive correctement élaborée ne peut être mise en correspondance avec des informations stockées en MLT
Le patient se plaint de problèmes mnésiques.
Agnosie aperceptive vs agnosie associative: capacité de copier
Quand patient échoue à la copie c’est agnosie visuelle aperceptive prb plus perceptif
Agnosie aperceptive vs agnosie associative: Test des figures enchevêtrées (ou test de Poppelreuter)
Agnosie aperceptive : Pas capable de colorier un des objets or tracer le contour des objets. Ne les reconnait pas.
Agnosie associative : Capable de colorier / tracer les différents objets mais ne les reconnait pas.
lésions agnosies aperceptives
Les lésions donnant ce type d’agnosie sont en général bilatérales et concernent surtout les circonvolutions (ou gyrus) linguale (GL) et fusiforme (GF) à la face inférieure des deux lobes occipito-temporaux
lésions agnosies associatives
Ce qui est perturbé dans ce type d’agnosie est la liaison entre ce qui est vu au niveau des circonvolutions visuelles (linguale et fusiforme) et une région sémantique gardant en mémoire la signification apprise des objets, située au niveau du gyrus angulaire (GA) de l’hémisphère gauche (aire 39, à la jonction pariéto-temporale aire d’intégration de l’information).
agnosies des formes
Les patients atteints de ce type d’agnosie ont des difficultés à distinguer les formes de base échec dans les premières étapes du traitement perceptif, qui sont les éléments constitutifs de la structure des objets ; cependant, ils peuvent voir des propriétés visuelles élémentaires, telles que la luminosité, le contraste et le mouvement, mais ne peuvent pas identifier les formes qui le consitue
Déficit massif touchant tous les stimuli visuels
avec identification tactile possible.
Copie et description impossibles.
Comparable aux aveugles sauf préservation de l’acuité visuelle, de la capacité à voir le mouvement et la couleur.
Agnosie intégrative
Ces patients peuvent voir des formes de base mais ne peuvent pas intégrer ces formes dans les structures plus complexes d’objets réels en une seule chose. Par conséquent, ils peuvent voir deux roues rondes et deux triangles sans se rendre compte qu’ils forment une bicyclette.
Description partielle et copie possibles.
Donne de bonnes définitions verbales des objets.
Peut identifier les formes, mais ne peut pas les intégrer
Ex: moto peut identifier les roue, le frein.. Mais ne peut pas dire que c’est une moto parce que peut pas faire intégration des détails
agnosie de transformation
Il s’agit d’une condition rare dans laquelle les patients ne peuvent pas reconnaître des objets présentés sous un angle inhabituel (« non canonique »). Une interprétation est que ce déficit reflète un problème avec la dérivation d’une représentation indépendante du point de vue de la structure tridimensionnelle d’un objet.
Ces personnes n’ont aucun problème avec les vues plus typiques des objets et, par conséquent, n’ont peut-être pas de difficulté à reconnaître les objets de la vie quotidienne, d’où également le terme de pseudo-agnosie.
Très rare patients qui vont avoir ce type d’agnosie. Modèle qui prévoit qqch sur des cas extremement rare
erreurs les plus caractéristiques des agnosies associatives
fonctionnelles c’est-à-dire attribuer
à un objet une fonction plausible mais inexacte (se base sur l’apparence).
dans les agnosies visuelles l’identification de quoi est plus difficiles
Identification images plus difficiles que celles des objets.
avec quoi les agnosies associatives sont souvent associé
Souvent associé à une prosopagnosie ou à une anomie des couleurs.
agnosie accés sémantique
Incapacité à reconnaitre des objets due à une interruption d’accès entre le stock sémantique et les RSS, tous deux étant par ailleurs intacts. Pas prb au inveau du savoir semémantique ni percept, mais lien entre le savoir sémantique et les connaissances
L’agnosie d’accès sémantique se diagnostique chez des patients présentant un déficit del’identification visuelle des objets :
- Sans déficit général des connaissances sémantiques (Les patients peuvent dessiner les objets sur dénomination et faire correctement des décisions d’objet. Les connaissances sur les objets sont bonnes).
Cette agnosie est peu fréquente et, jusqu’à l’heure actuelle, un seul cas a fait l’objet d’une démonstration convaincante (Riddoch et Humphreys, 1987).
agnosie asémantique
Traduit une dégradation des représentations sémantiques sans anomalie de perception. Réussis tout, mais perd connaissances sémantiques sur l’objet.
Les sujets ne parviennent pas à identifier les objets mais restent capables de les décrire et de les copier.
Ils ne peuvent pas les apparier sur une base catégorielle ou fonctionnelle, les désigner ou donner leurs noms quand
ils sont évoqués, les définir à partir de leur nom (comme décrire leur usage).
Ils ne peuvent pas non plus identifier leur son caractéristique.
agnosie catégorielle
Les agnosies associatives peuvent n’intéresser que certaines catégories d’objets visuels comme les êtres vivants, la reconnaissance des objets inanimés étant préservée.
Le déficit se situerait soit au niveau du système de traitement sémantique des perceptions structurées, soit au niveau de l’accès à ces traitements.
D’autres agnosies avec spécificité catégorielle ont été observées comme une dissociation entre la reconnaissance des objets (altérée, comme l’identification d’un marteau) et la reconnaissance d’action (préservée comme le geste de taper).
agnosie catégorielle altération voie what vs where
altération d’une des voies visuelle what va réussir tout ce qui est non vivant et échouer tout ce qui est vivant where va réussir tout vivant et échouer tout ce qui est non vivant
Aphasie optique :
L’aphasie optique (Lhermitte C Beauvois, 1973) décrit un trouble acquis caractérisé par l’impossibilité sélective à dénommer un objet lorsqu’il est présenté par la voie visuelle. Le patient mime correctement l’utilisation de l’objet et il effectue des classifications suivant un lien sémantique. Le nom seul de l’objet fait défaut. Touche la dénomination et pas la reconnaissance. Si demande à la personne de toucher la pomme va réussir, mais va pas pouvoir la nommer
type de déconnexion dans aphasie optique
visu-verbale
lésion attribué à aphasie optique
Elle a été attribuée à la combinaison d’une lésion occipitale et d’une lésion du splenium du corps calleux privant les aires associatives de l’hémisphère gauche de toute information visuelle
Prosopagnosie:
Bodamer (1947) : trois cas de patients, dont un de 24 ans, qui, suite à une blessure par balle perdit la capacité de reconnaître des amis, les membres de sa famille et même son propre visage. Cependant il pouvait les reconnaître dans d’autres modalités.
Agnosie visuelle qui affecte sélectivement la catégorie des visages, entrainant l’incapacité à catégoriser ou identifier un visage connu à partir de données purement visuelles.
Le patient voit le visage, peut en donner une description précise, mais ne le reconnaît pas.
Il peut cependant reconnaître les gens grâce à des informations sur leur visage, comme une tache de naissance, une moustache ou une coiffure caractéristique.
L’intensité du trouble peut être éminemment variable d’un sujet à l’autre.
2 types de prosopagnosie
aperceptive
associative
pour prosopagnosie aperceptive quel est le déficit retrouvé
Aperceptive, déficit au niveau de l’encodage structural (perceptif)
: pas de reconnaissance implicite et explicite du visage mais garde des informations sémantiques sur la personne (biographiques, ou par la voix-auditives etc.)
résultats du test éléectrodermale pour la prosopagnosie aperceptive
pas d’activité éléctrodermale ni pour visages connus et inconus, mais connaissances sémantiques sur la personnes connus vont rester
déficit trouvé dans propagnosie associative
déficit au niveau du traitement cognitif (associatif) : le traitement perceptif d’un visage inconnu est normal mais reconnaissance explicite du visage très altérée et implicite préservée
résultats du test électrodérmale pour la prosopagnosie associative
Échoue phase perceptive visage connu et inconnu et échoue phasse associative visage connue et inconu. Mais si leurs demande si connait information sur céline dion vont réussir ont informations sémantiques sur les visages connues. Trouve réponse électrodermal pour visage connu et pas pour inconnue. Mais dans phase de reconnaissance explicite ne trouve pas de réponse électrodermale alors physiologiquement on reponse pour visage connu, mais on peut de réponse explicite
quel est l’hémisphère responsable de la prosopagnosie et pourquoi
Traitement global (holistique) : HD
Prosopagnosie
Comme démontré par les études sur autopsie mais aussi d’imagerie cérébrale, la plupart des cas de patients avec prosopagnosie ont des lésions unilatérales droites (Martinaud, 2012) ce qui suggère une dominance fonctionnelle hémisphérique droite dans la reconnaissance faciale, avec une contribution de l’hémisphère gauche.
deux processus impliqué dans la reconnaissance d’objets avec leurs hémisphères
Traitement analytique : HG
Alexie
Traitement global (holistique) : HD
Prosopagnosie
cause achromatipsie
Congénitale (héréditaire) ou
acquise (lésion cérébrale)
perception des couleurs achromatopsie
Absence ou diminution de la perception des couleurs (vision en nuances de gris)
capacité à voir les couleurs achromatopsie
Peut ne pas voir les couleurs du
tout ou les voir différemment. Prb d’identification des couleurs
autres symptômes achromatopsie
Photophobie, diminution de l’acuité visuelle
cause agnosie des couleurs
Acquise (lésion cérébrale)
perception des couleurs agnosie des couleurs
Déficit dans la dénomination des couleurs et/ou les associations couleur-objet. Ex: sait pas quelle est la couleur des fraises
capacité à voir les couleurs agnosie des couleurs
Peut voir les couleurs, mais ne peut
pas les identifier ou les nommer. Prb dans l’association des couleurs et objets
autres symptômes agnosie des couleurs
Difficulté à associer les couleurs aux objets, à comprendre le symbolisme des couleurs, etc.
lésion dans la prosopagnosie aperceptive
lésions occipito- temporales bilatérales ou unilatérales droites concernant la partie postérieure du gyrus fusiforme. Dans tous les cas, la lésion prédomine à droite.
lésion dans la prosopagnosie associative
lésion bilatérale antérieure nettement plus importante à droite qu’à gauche, sans lésion des parties postérieures (O-T).
pronostic d’agnosie visuelle
Bien que quelques patients récupèrent assez vite, par exemple après un traumatisme crânien, l’agnosie visuelle est un syndrome de pronostic généralement réservé.
Le déficit perdure pendant plusieurs années même sous réhabilitation.
3 niveau de représentations que fait appel l’agnosie
des perceptions sensorielles,
de la mémorisation antérieure,
d’un traitement cognitif de haut niveau ainsi que de leur interaction.
