Cours 5 Flashcards
Comment se traduit la vulnérabilité ?
Plus grands risques d’avoir des effets de santé négatifs. Risque accru basé sur les caractéristiques biologiques, environnementales et sociales.
Quelles sont les trois composantes de la vulnérabilité ?
Exposition plus importante
Susceptibilité plus grande (effets plus sévères)
Capacité d’adaptation réduite
Comment se définit la capacité d’adaptation réduite ?
Incapacité à s’adapter à son environnement pour encaisser la différence d’exposition ou de susceptibilité, effets sont donc plus grands ou plus ressentis
Décrivez la chaine de causalité de la vulnérabilité.
Déterminants de la santé → Disparité d’exposition/Disparité de susceptibilité/Disparité d’adaptabilité → Vulnérabilité accrue → Cumul des risques → Inégalités de santé
Expliquez la différence entre le risque épidémiologique et la vulnérabilité.
Risque épidémiologique : association entre exposition à une danger et survenue d’un effet de santé, s’appuie sur données observées, peut être stratifié
Vulnérabilité : tendance défavorable systématique dans l’étude de la relation entre une exposition et une condition de santé (ex. omniprésence de bruit dans un quartier défavorisé)
Donnez des exemples de déterminants biologiques.
Âge, sexe, génétique
Donnez des exemples d’âge entrainant une plus grande vulnérabilité.
Période prénatale (concept des 1000 jours), petite enfance (concept des 1000 jours), période reproductive, âge avancé.
Donnez des exemples de pourquoi les enfants sont plus exposés aux contaminants.
- Relativement au poids, surface de peau et de poumons plus grande, donc plus grand intake
- Relativement au poids, boivent plus d’eau
- Incapacité d’exprimer ce qui ne va pas
Donnez des exemples de pourquoi les personnes âgées sont plus exposées aux contaminants.
- Variation de l’épaisseur de la peau
- Altération du rythme circadien
- Diminution des enzymes de détoxification
V ou F ? Les gens qui vieillissent plus vite ont des télomères plus courts.
Vrai.
Quelle est la différence entre le sexe et le genre ?
Le sexe est une caractéristique biologique déterminée à la naissance, basée sur des critères physiques comme les organes reproducteurs, les hormones et les chromosomes (par exemple, mâle ou femelle).
Le genre est une construction sociale et culturelle qui influence les rôles, les comportements et les attentes associés à l’identité de chaque individu (par exemple, homme, femme, non-binaire). Le genre peut varier selon les sociétés et évoluer au fil du temps.
Donnez des exemples de déterminants environnementaux.
Climat
Cadre bâti
Écosystème
Densité de la population
Accès à l’eau
Sources de nuisance et de pollution
Donnez des exemples de déterminants sociaux.
Conditions de vie
Environnement politique
Logements (mais un peu environnement)
Accès aux ressources financières et humaines
Genre
Identité ethnoculturelle
Comment se définit une inégalité sociale ?
Différence de santé entre des individus lié à des critères sociaux de différenciation, par exemple la classe sociale, la catégorie socioprofessionnelle, catégorie de revenu, niveau d’études… Elles sont inégales et injustes. Peuvent découler de relations de pouvoir entre deux individus (interpersonnel)
Quels sont les mécanismes sous-jacents de la vulnérabilité ?
1) Exposome (comment s’exprime la génétique et comment répond le corps aux expositions multiples)
2) Défavorisation (manque de ressources)
3) Parcours de vie (on se bute toujours à des obstacles, ça devient lourd)
4) Capital social
5) Conditions structurelles
Décrivez le concept d’exposome.
L’exposome désigne l’ensemble des expositions environnementales influençant notre santé tout au long de la vie. Il inclut trois catégories : interne (processus biologiques comme le métabolisme), spécifique (facteurs individuels comme l’alimentation, le tabac) et général (pollution, climat, conditions sociales). Fortement variable et dynamique (contrairement au génome).
Selon le modèle de Sexton et Linder, comment les facteurs communautaires influencent-ils la santé individuelle ?
Les facteurs communautaires, comme la qualité du logement, l’accès aux services ou la pollution industrielle, déterminent l’exposition aux polluants et modulent le stress chronique. En conséquence, ils influencent la charge allostatique individuelle et donc les effets sur la santé, tels que les maladies chroniques ou la capacité de récupération.
Pourquoi est-il difficile d’effectuer des recherches sur le stress ?
Cortisol, lié au stress, varie beaucoup entre individus et au sein d’une journée.
Donnez des exemples de facteurs qui peuvent jouer sur le stress (cumul).
Émotionnels, physiques, éducation, biologiques, environnement, comportement.
Un enfant vivant dans un quartier défavorisé est exposé à des niveaux plus élevés de plomb en raison de logements anciens mal entretenus contenant de la peinture au plomb. De quel type de vulnérabilité s’agit-il ?
Sociale (mais un peu environnemental car logement)
Les jeunes enfants absorbent plus facilement le plomb et leur cerveau en développement est particulièrement sensible à ses effets neurotoxiques. De quel type de vulnérabilité s’agit-il ?
Biologique
Les niveaux de plomb dans l’environnement varient selon les régions : les réglementations sont plus strictes en Europe qu’au Québec, et il existe des différences entre Montréal et d’autres régions du Québec. De quel type de vulnérabilité s’agit-il ?
Environnementale
Comment agir sur ces vulnérabilités ?
- Facteurs d’incertitude en toxicologie (facteur 10 utilisé pour tenir compte des individus plus vulnérables)
- Épidémiologie sociale
- Mesure des cumuls (géographie sociale)
- Justice environnementale
- Principe de précaution
Qu’est-ce que l’épidémiologie sociale ?
L’épidémiologie sociale s’intéresse aux déterminants sociaux de la santé et aux inégalités de santé au sein des populations. Elle analyse comment des facteurs comme le statut socio-économique, l’environnement, le logement ou l’accès aux soins influencent la santé des individus et des groupes.
Postulat : Les désavantages et avantages dans la société conditionnent l’état de santé
Sur quelles méthodes (2) se base l’épidémiologie sociale pour évaluer un cas de figure ?
1) Analyse multiniveaux (variables individuelles et écologiques)
2) Exposome social (intégration des expositions liées aux facteurs sociaux)
Qu’est-ce que la justice environnementale ?
Approche qui vise à mettre en évidence les inégalités d’exposition aux stresseurs environnementaux et sociaux et à agir sur les causes de ces inégalités, et ce, avec les populations affectées par ses inégalités.
Quels sont les postulats de la justice environnementale ?
1) Exposition environnementale aux dangers n’est pas distribuée équitablement à travers les groupes sociaux et les communautés
2) Les impacts et les risques ne sont pas les mêmes selon les groupes sociaux
3) L’accès aux ressources de protection qui aideraient à réduire les effets négatifs du fardeau environnemental est inégal
Que veut-on dire quand on dit vouloir aller plus loin que ce qui ‘‘saute aux yeux’’ ?
On veut retracer le pourquoi derrière une situation d’injustice évidente. Par exemple, tu croises un logement miteux, mais au lieu de t’arrêter sur ce fait, on veut retracer les déterminants qui font en sorte qu’une personne se ramasse dans un tel logement pour plutôt agir sur ça
Nommez et décrivez les 5 types d’injustice.
Distributive (répartition des risques)
Reconnaissance (mise à l’agenda du problème)
Participative (voix au chapitre)
Substantive (accès à la réparation et la compensation)
Procédurable (principe de prise de décision et rapports de pouvoir sous-jacents)
Nommez et décrivez les 2 caractéristiques des injustices environnementales.
1) Cumuls socioenvironnementaux : gradients d’exposition reliés aux gradients sociaux
2) Mécanismes décisionnels sous-jacents préjudiciables (transparence limitée, participation instrumentalisée, déni du vécu et expérientiel, arguments économiques/politiques hiérarchisés au-dessus des autres)
En quoi les personnes en haut de l’échelle sociale contribuent aux problèmes d’injustice environnementale.
Conservent les capitaux, bénéficient des avancées technologiques +, distribuent inégalement les risques, consomment +, contribuent au populisme
Existe il une corrélation positive entre la grandeur des inégalités sociales d’un pays et ses inégalités environnementales ?
Oui.
Quelles sont les plus grandes injustices environnementales ?
L’exposition aux contaminants environnementaux, logement, transport, changements climatiques
Quels sont les 4 leviers d’action pour la justice environnementale ?
1) Principe de précaution (anticiper les risques et agir en conséquence, renverser le fardeau de la preuve)
2) Participation
3) Transparence
4) Justice
Comment appliquer le principe de précaution en justice environnementale ?
1) Réduire la tolérance au risque
2) Présumer d’emblée des effets synergiques entre stresseurs sociaux et environnementaux
3) Éviter l’embourgeoisement des milieux lors de victoires socioenvironnementales
4) Miser sur l’universalisme proportionnel
5) Oser les précédents législatifs ciblés
6) Accorder une plus grande importance au vécu
Comment appliquer le principe de participation citoyenne (pouvoir d’agir) en justice environnementale ?
1) Bien penser les espaces de participation équitables et inclusifs
2) Soutenir le développement des capacités
3) Créer des opportunités de participation pour les populations vulnérables
Comment documenter les processus en justice environnementale ?
1) Politique : comment la décision est prise ?
2) Social : qui s’expose et pourquoi ?
3) Écologique : notion de services/externalité
4) Économique : à qui cela coûte ?
5) Citoyen/expérientiel : contribution à la bonne décision
Comment faire pour entamer un processus de procédures réparatrices et compensatrices ?
1) Avoir une connaissance détaillée du terrain
2) Supprimer la cause des impacts négatifs
3) Mettre en place des dispositifs spécifiques
4) Renforcer les capacités d’action et de prise de décision
5) Trouver des solutions de rééquilibrage locales
6) Créer des environnements favorables à la santé
Nommez les principaux problèmes de justice environnementale.
1) Accaparement des terres
2) Énergie renouvelable
3) Méga mines
4) Combustibles
5) Déchets
6) Exploitation du sable
7) Pêche
8) Énergie nucléaire
9) Pesticides
