Cours 5 Flashcards
Qu’est-ce que l’entrevue motivationnelle?
C’est une méthode qui permet d’augmenter le degré de motivation du client/patient.
Pourquoi l’entrevue motivationnelle est utilisée? (3 raisons)
- Les clients/patients peuvent être présents physiquement aux rencontres, mais tout de même résistants au traitement.
- Les clients/patients ne suivent pas toujours les recommandations.
- Le changement est difficile et peut-être anxiogène.
Quels sont les 5 stades de changement? (sans les expliquer)
- Précontemplation.
- Contemplation.
- Préparation/détermination.
- Action.
- Maintien/consolidation
Quel est l’utilité des stades de changement?
De faire progresser le patient/client dans les différents stades.
Quel est le stade de changement? :
Je n’ai pas de problème!
Précontemplation
Quel est le stade de changement? :
Je me demande ou va mener le traitement?
Maintien/consolidation
Quel est le stade de changement? :
Il faut que je change!
Préparation/ détermination
Quel est le stade de changement? :
Quelles sont les options de traitement?
Préparation/ détermination
Quel est le stade de changement? :
J’ai fait ça hier et ça m’a aidé.
Action (effectue des changements, applique le traitement)
Quel est le stade de changement? :
Ce n’est pas si grave!
Contemplation (ambivalence/ n’est pas convaincu d’avoir un problème, il n’effectue pas d’action pour changer de comportement)
Comment déterminer le stade de changement du patient/client? (4 raisons)
- En observant la personne (verbal et non verbal).
- En lui demandant.
- En utilisant des questionnaires.
- En s’observant (contre-transfert).
À quoi faire référence le modèle de conviction et de confiance?
Il ne faut pas uniquement changer nos convictions. Il faut avoir confiance en nos moyens pour ensuite effectuer des changements.
Donner quelques exemples d’intervention selon le stade précontemplation (3)
- Développer la relation de confiance.
- Exprimer nos inquiétudes.
- Semer le doute
Donner quelques exemples d’intervention selon le stade contemplation (3)
- Avantages et inconvénients de changer versus de ne pas changer.
- Refléter le discours associé au changement.
- Normaliser l’ambivalence et les difficultés associées aux changements.
Donner quelques exemples d’intervention selon le stade préparation/détermination (1)
Aider au changement (p.ex., donner de l’information, discuter des objectifs, diminuer/contourner les obstacles)
Donner quelques exemples d’intervention selon le stade action (2)
- Aider au changement.
2. Nommer les succès et renforcer les comportements/ efforts associés au changement.
Donner quelques exemples d’intervention selon le stade maintien (1)
Prevenir la rechute
Donner quelques exemples d’intervention selon le stade rechute (1)
Normaliser, encourager
L’entrevue motivationnelle est-elle efficace? Si oui, pourquoi? (3)
Oui, car
- L’entrevue motivationnelle aide le patient à prendre conscience de ses difficultés et ensuite faire des changements.
- Cela surpasse les conseils dans 80 % des cas puisque la personne prend conscience par elle-même de ses problèmes.
- Le psychologue guide le patient/client.
Vrai ou faux?
Parler directement de suicide peut inciter à le faire?
Faux
Vrai ou faux?
Il peut arriver à tout le monde de penser au suicide?
Vrai
Vrai ou faux?
Les personnes suicidaires sont nécessairement atteintes de maladies mentales?
Faux
Vrai ou faux?
Le suicide arrive précipitamment chez les adolescents?
Vrai
Vrai ou faux?
Les personnes suicidaires veulent mourir?
Faux
Vrai ou faux?
Les verbalisations suicidaires sont manipulatoires.
Faux
Quels sont les facteurs associés au suicide? (4)
- Facteurs prédisposant familiaux ou individuels (augmente la vulnérabilité).
- Facteurs contribuant (augmente le risque).
- Facteurs précipitant (peuvent déclencher une crise).
- Facteurs de protection.
Quelles sont les catégories des signes précurseurs? (4)
- Verbalisation directe ou non directe.
- Comportements.
- Symptômes psychologiques.
- Symptômes biologiques.
Les étapes du processus suicidaire (6)
- Détresse.
- Flash (fantasme de mort).
- Idéation (fantasme de suicide).
- Rumination.
- Cristallisation.
- Passage à l’acte
Quels sont les trois niveaux pour évaluer l’urgence d’une crise?
- Faible (détresse,flash,idéations)
- Moyenne (rumination (COQ), plus de 48 hrs)
- Élevée (cristallisation, tentatives en cours, moins de 48 hrs)
Comment poser des questions pour évaluer le risque? (5)
- Être empathique.
- Être direct.
- Utiliser les bons mots.
- Tenter d’obtenir les informations les plus précises possible.
- Rester calme.
Quels sont les deux objectifs de l’intervention de crise?
- Assurer la sécurité immédiate de la personne pour s’assurer qu’elle est capable de faire face à la situation ici et maintenant.
- Favoriser l’utilisation de moyens d’adaptation adéquats.
Identifiez des principes de base lors de l’intervention de crise (6)
- Intervention active.
- Intervenir de manière précise et directe.
- Susciter l’espoir.
- Impliquer la personne dans la gestion de la situation.
- Impliquer l’environnement (multiplier le support des ressources).
- Elle vise à transmettre de l’information.
Donnez des exemples d’interventions (7)
- Éloigner le moyen.
- Utiliser les ressources d’urgence avec la collaboration de l’individu.
- Faire un contrat de non-suicide (verbal ou écrit).
- Évaluer les besoins de la personne.
- L’aider à trouver des solutions alternatives.
- L’aider à voir que les choses peuvent changer (semer le doute).
- Évaluer le support social et les ressources disponibles.
Quelles sont les attitudes à avoir lors d’une gestion de crise? (5)
- Empathie.
- Calme/contrôle.
- Directivité.
- Organisée/structurée.
- Concret (par exemple, je t’écris un numéro d’urgence dans ton téléphone)