cours 4 ultrason Flashcards

1
Q

Quelle est l’indication première des ultrason?

A

guérison tissulaire

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Q

Nommer les différents objectifs thérapeutiques

A
  • Augmenter la souplesse/mobilité
  • Réorientation fibres de collagène
  • Améliorer métabolisme cellulaire
  • Diminuer l’oedème
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3
Q

Sur quel principe fonctionne l’onde dans les ultrasons?

A

Courant fait vibrer pièce céramique et onde sonore créée par compression/décompression
**L’onde sonore fait vibrer à son tour les tissus sous-jacents…

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4
Q

Quelles sont les 2 fréquences utilisées d’ultrason?

A

1 ou 3 MHz

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Q

quelle fréquence fait une pénétration plus profonde?

A

fréquence de 1MHz.

La profondeur de pénétration varie en fonction de la longueur d’onde.

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6
Q

Quelle est la profondeur de pénétration en cm pour la fréquence de 1MHz?

A

5-8cm

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7
Q

Quelle est la profondeur de pénétration en cm pour la fréquence de 3MHz?

A

moins de 3cm

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8
Q

Atténuation?

A

atténuation de 50% pour les ultrasons….

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9
Q

Quelles sont les conséquences d’une sonde combinant plus d’une fréquence??

A
  • Moins stable
  • BNR plus grand
  • SRE plus petit…
  • Durée de vie plus courte…
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10
Q

qu’est-ce que la zone de Fresnel?

A

lieu de convergence/interférence dans le milieu!! endroit maximum intensité et champ utilisé en physiothérapie

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11
Q

La zone de fresnel se trouve dans quel champ?

A

champ proximal

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12
Q

Qu’est-ce que la zone de Fraunhofer?

A

lieu de divergence et peu d’interférence…

**Peu utilisé

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13
Q

Quest-ce que le BNR?

A

Peak d’intensité maximal…

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14
Q

Le best c’est un BNR plus élevé ou bas?

A

Un BNR plus bas

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15
Q

Qu’est-ce que la SRE?

A

surface efficace de la sonde!

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16
Q

Quel genre de milieu/tissu absorbe plus les ultrasons?

A

milieu + dens. + de protéines genre OS

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17
Q

Dans quel genre de milieu/tissu ta vitesse de pénétration est plus grande?

A

tissu MOINS dense. Logique ta pas grand chose à traverser.

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18
Q

ta friction et ton atténuation vont dans le même sens que quoi?

A

l’absorption

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19
Q

Dans quel genre de tissu/milieu tu vas avoir une augmentation de température?

A

tissu dense

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20
Q

Nommer en ordre croissant des tissus denses

A
  • muscle
  • peau
  • tendon
  • cartilage
  • os
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21
Q

Nommer les 3 interfaces où se produit la réflexion de l’onde

A
  • Peau/air (ok avec gel et bon contact de la sonde avec la peau)
  • os/muscle
  • métal/tissu
  • *ajuster le dosage pour pas faire mal au patient/surchauffer
22
Q

Pourquoi on pulse notre courant d’ultrason?

A
  • Diminuer/atténuer vitesse de réchauffement dans le tissu
  • Diminuer signal au-dessus d’une structure à forte absorption
  • Pour éviter une grande concentration d’énergie dans petite zone
  • Pour augmenter la durée d’application
23
Q

Nommer les 2 principales actions ds ultrasons.

A
  • Athermique (effet mécanique)

- Thermique

24
Q

Nommer les 4 mécanismes de l’action Athermique.

A
  • Micro-massage
  • Cavitation
  • Rupture liens chimiques
  • Effet piézo-électrique
25
Q

Comment fonctionne le micro-massage de l’effet athermique?

A

vibration mécanique dans les tissus. Produit une pression mécanique dans le tissu.

26
Q

Qu’est-ce que la cavitation?

A

Libération de gaz sous forme de bulles suite aux variations de pression dans un liquide

27
Q

Nommer les 2 types de cavitation.

A
  • Stable

- Instable

28
Q

Quel est le danger avec la cavitation instable?

A

Implosion!!

29
Q

Quels sont les paramètres auxquels il faut faire attention quand on veut pas avoir cavitation instable?

A

Intensité!! (faut pas qu’elle soit élevée.)

30
Q

Quel est le danger avec l’implosion de cavitation?

A

peut occasionner des dommages au niveau des cellules.

31
Q

Quelles sont les causes de la cavitation instable?

A
  • Déplacement trop lent de la sonde.
  • Déplacer une sonde plus rapidement si BNR élevé
  • appareil mal calibré
  • Os sous-jacent superficiel
32
Q

Qu’est-ce que l’effet piézo-électrique?

A

Contraction/décontraction de la plaque amène un micro-courant dans les tissus amenant une diffusion des ions plus facile à travers les membranes cellulaires.

33
Q

Les effets thermiques des ultrasons sont produit grâce à quoi?

A

vibration des molécules et mouvement des bulles de cavitation.

34
Q

Quelle fréquence de sonde produit des effets thermiques plus efficace?

A

La sonde de 3MHz : va moins profond dans le tissu mais augmente vrm plus la température que la 1MHz

35
Q

Quels sont les effets biophysiques produits avec une augmentation de 1 degré de température?

A

augmentation du métabolisme cellulaire

36
Q

Quels sont les effets biophysiques produits avec une augmentation de 2-3 degré de température?

A
  • augmentation circulation sanguine
  • diminution spasme et de la dlr
  • diminution de l’inflammation chronique
37
Q

Quels sont les effets biophysiques produits avec une augmentation de plus de 4 degrés degré de température?

A
  • action sur les propriétés viscoélastiques du tissu de collagène (diminue la viscosité)
38
Q

Nommer plusieurs effets thérapeutiques de US.

A
  • diminuer spasmes
  • diminuer guérison
  • diminuer oedème
  • diminuer douleur
  • résorption de dépôt calcaire
  • augmenter ROM
  • augmenter guérison tissu osseux
39
Q

Quels genre de paramètres pour les ultrasons ont fait pour un tissu rétracté?

A
  • effet thermique

- 100%

40
Q

Quel genre de paramètres pour un tissu inflammé?

A
  • effet athermique

- 20%

41
Q

Nommer les CI absolues pour les ultrasons.

A
  • vaisseaux sanguins fragilisés par maladies vasculaires, hémophile, thrombophlébite
  • tissus néoplasique
  • tissu infecté
  • déficience rénale
  • prothèse ciment (local)
42
Q

Nommer des précautions au ultrasons.

A
  • diabète : us thermique pourrait fluctuer glycémie si diabète non contrôlé…
  • métal : même précaution que l’os
  • plaque de croissance (basse I seulement)
  • traitement région fracture
  • prise anticoagulant***
43
Q

Qu’est-ce qu’il faut regarder avec la prise d’anticoagulant pour faire ultrason?

A

L’indice de coagulation.

44
Q

À partir de quel indice de coagulation y a-t-il du danger quand on fait des ultrasons?

A

plus de 5.

45
Q

Nommer des zones du corps à éviter.

A
  • Yeux
  • Sinus carotidien
  • Région antérieure du cou
  • Près stimulateur cardiaque
  • Testicules
  • Plaque de croissance avec Intensité élevée
  • Au niveau SNC
  • Région abdominale, lombaire et dorsale en bas de D7
46
Q

Nommer les effets nocifs des ultrasons

A
  • augmente radicaux libre et stase veineuse
  • perturbe la formule sanguine…
  • cavitation instable (risque de brûlure)
  • Ne pas persister après phase de remodelage
47
Q

À quel moment on va vouloir pulser notre traitement d’ultrasons?

A
  • Lorsque l’on traite une région pouvant avoir un os à proximité à profondeur de moins de 1,5 cm avec la 1MHz et 0,5 avec la 3MH.
  • Quand tu veux PAS d’effet thermique
  • Lorsque la durée de traitement serait de moins de 90sec.
48
Q

Quelle est l’intensité en W/cm2 pour selon les différents stades de guérison?

A
  • aigu : 0.3
  • sub-aigu : 0.5
  • chronique : 0.8
49
Q

Quelle est la vitesse de déplacement suggérée pour la sonde lorsqu’on fait des ultrasons?

A

4cm/s et faire forme de 8.

50
Q

Quelle est la technique de déplacement de la sonde à privilégier pour les grandes surfaces? (4-5 SRE)

A

Quadrillé

51
Q

Est-ce qu’il faut faire dans vie un ultrason à la fin d’une séance de physio et that’s it?

A

Non. Lors de l’application des US, y associer une mobilisation passive puis active de la zone traitée.

52
Q

Quels facteurs font en sorte d’augmenter la Température (effet thermique)

A
  • Réflexion des ondes sur différentes interfaces
  • Inégalité du daisceau
  • Type de tissu traversé : + dense = + augmentation de température
  • Fréquence (3MHz augmente vrm plus température que 1 MHz)