cours 4 - traumas et troubles reliés au stress Flashcards
qu’est-ce qu’un événement traumatique (TSPT)?
- Imprévisible (souvent)
- Mise en danger de la vie, menace à la sécurité
- Perte d’une personne proche, de biens matériaux
qui sont les personnes affectées par un événement traumatique?
o Premiers répondants
o Témoins
o Personnes qui vivent la tragédie
o Ceux qui perdent un proche
les femmes sont X fois plus à risque de développer un TSPT que les hommes
2 fois
qui est plus à risque de développer un TSPT (outre les femmes)?
o Ceux qui ont perdu un proche
o Premiers répondants
o Témoins dont la sécurité a été compromise
o Personne blessées/survivantes
comment est défini l’événement traumatique (critère 1) du TSPT dans le DSM?
La personne a été confrontée à la mort, menace de mort, blessure grave ou menace à l’intégrité physique, violence sexuelle (ou menace) de l’une des façons suivantes:
• Exposition directe;
• Être témoin, en personne;
• Indirectement, en apprenant qu’une personne proche (famille ou ami) a été exposée au trauma;
• Exposition indirecte répétée ou extrême aux détails aversifs d’un ou des événement(s), habituellement dans le cadre d’une occupation professionnelle. (ex : intervenants psychosociaux, policiers)
quelles sont les réactions de stress normales face à un événement traumatique?
- Incrédulité, ne peut pas y croire
- Besoin de se faire répéter l’information
- Panique sur le coup
- Insomnie
- Frustration, colère, tristesse
- Cauchemars
- Revoir les images
- Désactivation de l’aire de Broca : difficulté/incapacité à parler
les réactions de stress normales face à un événement traumatique disparaissent en combien de temps?
Dans la plupart des cas, les réactions disparaissent en quelques semaines
quels sont les différents symptômes dissociatifs pouvant être vécus pendant ou après un trauma?
- Dépersonnalisation
- Déréalisation
- Diminution de la conscience
- Amnésie
- Léthargie
le TSA (trouble de stress aigu) se déclare entre X et X jours après le trauma
entre 3 et 30 jours après le trauma (fenêtre diagnostique)
le TSPT se déclare entre X et X jours après le trauma
entre 30 et 180 jours (fenêtre diagnostique)
l’expression retardée du TSPT se déclare X jours ou plus après le trauma
180 jours
quelles sont les 4 grandes catégories de symptômes du TSPT?
- Reviviscences ou symptômes envahissants
- Évitement des rappels de l’événement
- Altérations négatives des cognitions et de l’humeur
- Hyperéveil/altération de la réactivité
en quoi consistent les reviviscences?
o Souvenirs répétitifs, involontaires et envahissants
o Cauchemars
o Réactions dissociatives/flashbacks
o Sentiment intense ou prolongé de détresse lors de l’exposition à des stimuli semblables au trauma
o Réactions physiologiques marquées lors de l’exposition à des stimuli semblables au trauma
en quoi consiste l’évitement?
o Évitement des rappels internes
=Souvenirs, pensées, images, sensations ou sentiments qui éveillent des souvenirs de l’ét
o Évitement des rappels externes
=Personnes, endroits, conversations, activités, objets, situations qui éveillent des souvenirs de l’ÉT
en quoi consistent les altérations négatives des cognitions et de l’humeur?
o Incapacité de se rappeler un aspect important du trauma
o Croyances ou attentes négatives par rapport à soi, les autres et le monde *
o Distorsions cognitives à propos de la cause ou des conséquences du trauma qui amène un sentiment de blâme *
o Émotions négatives persistantes (peur, horreur, colère, culpabilité, honte)*
o Réduction de l’intérêt pour les activités
o Sentiment de détachement d’autrui (se sentir loin des proches)
o Incapacité de ressentir des émotions positives (ex : je sais que j’aime mes enfants mais je ne ressens plus cet amour)
