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PSY2800 - Psychopathologie > cours 3 - troubles anxieux > Flashcards

cours 3 - troubles anxieux Flashcards

1
Q

vrai ou faux: les troubles anxieux sont souvent mal diagnostiqués?

A

VRAI

ex: kappa de 0.2 pour TAG

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Q

quelle est la définition de l’anxiété?

A

o Sentiment d’inquiétude, d’appréhension du pire, d’anticipation concernant un danger non précis, une crainte diffuse non spécifique.

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3
Q

quelle est la différence entre l’anxiété, la peur et la phobie?

A

o Anxiété : n’est pas liée à une situation ou à un objet spécifique. Anxiété est diffuse ou vague et il n’y a pas d’évitement.
o Peur : Phénomène psychologique qui renvoie généralement à la conscience d’un danger, d’une menace. Danger réel vs imaginé
o Phobie : lorsque cette peur devient extrême (pathologique) face à une situation imaginée comme dangereuse et qu’elle tend à engendrer l’évitement systématique de la situation.

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4
Q

quelle est la fonction de l’anxiété (niveau normal)?

A
  • Rester vigilant
  • Assurer la survie
  • performer (ex: examen)
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5
Q

À partir de quand l’anxiété devient-elle anormale?

A

-L’anxiété varie énormément en termes de:
• Sévérité (intensité de l’anxiété)
• Fréquence
-C’est lorsque que l’anxiété est vécue très intensément, très fréquemment ou à des moments où il est inapproprié de la ressentir qu’elle peut interférer avec la vie quotidienne d’une personne.

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6
Q

Est-ce que la réponse de peur ou d’anxiété est adaptative?

A

o Oui, lorsqu’elle nous prépare pour l’action
=Fight or Flight response (se battre ou fuir)
=Freeze (figer…est-ce adaptatif?)
o Non, lorsque la réponse est inappropriée, excessive ou persiste pendant trop longtemps
=Peut conduire au développement de troubles anxieux

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7
Q

quels sont les différents types de manifestations anxieuses?

A

o Les phobies
o Le trouble panique avec agoraphobie (TPA)
o Le trouble d’anxiété généralisée (TAG)
o La phobie sociale
o Le stress post-traumatique
o Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)

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8
Q

quelles sont les 4 grandes catégories de symptômes anxieux?

A 
o	Affectifs
-Émotions : inquiet, apeuré
o	Physiologiques 
-Sensations physiques
o	Comportementaux
-Fuir, éviter une situation
o	Cognitifs
-Penser qu’on va mourir - menaces
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9
Q

vrai ou faux: les troubles anxieux sont les troubles psychologiques les moins communs?

A

FAUX
o Prévalence à vie - 28.8%
o Prévalence annuelle - 18.1%

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10
Q

vrai ou faux: les troubles anxieux sont rarement comorbides?

A

FAUX
o La comorbidité est la règle plutôt que l’exception
-Quand on a un TA, il y a plus de chances qu’on ait un deuxième trouble plutôt qu’un seul

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11
Q

qui est plus affecté par les troubles anxieux: hommes ou femmes?

A

Femmes, 2 fois plus que d’hommes

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12
Q

quelles sont les 3 dimensions du modèle du développement et du maintien des troubles anxieux ?

A

dimension biologique
dimension sociale
dimension psychologique
(modèle biopsychosocial)

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13
Q

à quoi correspond la dimension biologique dans le modèle biopsychosocial du développement et du maintien des troubles anxieux ?

A
  • facteurs génétiques (vulnérabilité génétique)
  • facteurs biochimiques: déséquilibre chimique dans le système limbique; lobes frontaux répondant mal aux signaux de menace et de danger
  • âge et sexe
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14
Q

à quoi correspond la dimension sociale dans le modèle biopsychosocial du développement et du maintien des troubles anxieux ?

A
  • environnement: événements stressants, moments de transition…
  • culture: légalisation et normalisation des diverses substances psychoactives
  • exemple parental anxieux
  • milieu social perturbé
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15
Q

à quoi correspond la dimension psychologique dans le modèle biopsychosocial du développement et du maintien des troubles anxieux ?

A
  • cognitions: exagérations des dangers et de leurs conséquences potentielles (interprétation cognitive dysfonctionnelle)
  • personnalité: volonté de contrôle; sentiment d’impuissance; anxiété, etc.
  • comportement: association de la peur et d’un événement stressant. lorsque l’association entre la peur et le signal est apprise, la peur surgit automatiquement.
  • problème de santé mentale (ex: dépression)
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16
Q

pour parler de trouble panique, il doit y avoir eu X attaques de panique?

A

minimum de 2 attaques de panique

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17
Q

vrai ou faux: pour parler de trouble panique, les premières attaques de panique doivent être innatendues

A

VRAI (absence d’association entre un stimulus lié à l’environnement et le début de l’attaque de panique)

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18
Q

Une vraie attaque de panique est ——– et le début des symptômes est ——-

A

soudaine

intense

19
Q

Une attaque de panique apparaît en l’absence d’un vrai —–

A

danger

20
Q

quels sont les symptômes d’une attaque de panique?

A

palpitations, transpiration, tremblements, souffle court, sensation d’évanouissement, nausée, peur de mourir, frissons, chaleurs, déréalisation, dépersonnalisation

21
Q

les symptômes doivent plafonner à l’intérieur de X minutes

A

10

22
Q

pour qu’il y ait trouble panique, au moins une attaque de panique est accompagnée pendant 1 mois ou plus de …

A 
o	Changement de comportement en relation avec les attaques de panique
o	Préoccupations de refaire une attaque de panique ou de ses conséquences comme :
-Peur d’un infarctus
-Peur d’étouffer
-Peur de s’évanouir
-Peur de tomber (jambes molles)
-Peur de devenir fou
-Peur de perdre le contrôle
23
Q

quel partie du système nerveux s’active lors d’une attaque de panique?

A

SNS (sympathique)

24
Q

quels sont les diagnostiques différentiels à vérifier avant de diagnostiquer un trouble panique?

A

o Effets physiologiques d’une substance
-Caféine
-Marijuana
o Conditions médicales
-Hyperthyroïdie
o Les attaques de panique peuvent apparaître dans tous les troubles anxieux, mais cela ne garanti pas un diagnostic de trouble panique. est-ce que les attaques de panique sont provoquées par la peur qui appartient à un autre trouble?
-Peur de parler en public (Phobie sociale)
-Peur des araignées (Phobie spécifique)
-Peur des symptômes de panique (Trouble panique)

25
Q

quels sont les particularités du trouble panique avec agoraphobie?

A

Anxiété dans 2 des situations suivantes :
o Transports en commun
o Endroits vastes
o Endroits clos
o Attendre en ligne ou être dans une foule
o S’éloigner de la maison
• les situations qui causent de la panique sont soit:
o Évitées
o Endurées avec beaucoup d’anxiété ou nécessitent la présence d’un accompagnateur
• Anxiété est dû au fait de penser qu’il serait difficile de s’échapper ou de recevoir de l’aide si besoin

26
Q

en quoi les phobies diffèrent-elles des peurs normales?

A

Intensité plus grande

Évitement

27
Q

quelles est la définition d’une phobie?

A

o Peur persistante et excessive par rapport au degré réaliste de danger posé par l’objet ou la situation (peut également être du dégoût)
o Anxiété lorsque confronté à l’objet phobique (peut prendre la forme d’attaques de panique)
o Désir de fuir l’objet ou la situation ou d’éviter les pensées associées à l’objet ou la situation; sinon situations vécues avec une grande anxiété
o Interférence ou détresse marquée

28
Q

quelles sont les 5 catégories de phobies les plus communes?

A
  1. Sang-injection-accident
    - Réaction vaso-vagale : chute de pression
    - Cette réaction est évolutive : moins de pression donc moins de risque de saigner
  2. Situationnel (avion, lieux clos, auto)
  3. Environnement naturel (hauteurs, orages, eau)
  4. Animaux-insectes
  5. Autres (étouffement, vomissement, mascotte)
29
Q

quels sont les 5 traitements pour une phobie?

A
  1. immersion
  2. désensibilisation systématique
  3. implosion
  4. exposition in vivo
  5. exposition en réalité virtuelle
30
Q

en quoi consiste l’immersion (tx)?

A

confrontation à la peur en situation réelle. ex: prendre l’ascenseur et y rester jusqu’à ce que l’anxiété arrête.
tx déconseillé

31
Q

en quoi consiste la désensibilisation systématique (tx)?

A

affronter la peur en situation réelle de façon progressive, dans un état de relaxation. ex: entrer dans une ascenseur (étape 1) en pratiquant la relaxation de Jacobson.
tx +/- conseillé

32
Q

en quoi consiste l’implosion (tx)?

A

s’imaginer la situation/l’objet phobique, dans le plus de détails possibles, jusqu’à ce que l’anxiété diminue.
tx +/- conseillé

33
Q

en quoi consiste l’exposition in vivo (tx)?

A

s’imaginer chaque étape de la situation/l’objet phobique, dans le plus de détails possibles, jusqu’à ne plus ressentir d’anxiété, et passer à l’étape suivante.
tx conseillé

34
Q

en quoi consiste l’exposition en réalité virtuelle (tx)?

A

s’exposer à chaque étape de la situation/l’objet phobique en réalité virtuelle jusqu’à ne plus ressentir d’anxiété, et passer à l’étape suivante.
tx conseillé

35
Q

qu’est-ce que la phobie sociale?

A

• Peur persistante et intense des situations sociales comme:
o Interactions sociales (conversation, rencontres)
o Etre observé (manger, écrire devant les gens)
o Faire une performance (parler devant des gens)
• Peur de montrer des signes d’anxiété ou d’agir d’une façon qui pourrait être jugée négativement (peur d’être humilié, embarrassé, rejeté)
• Anxiété lorsque confronté à la situation (peut prendre la forme d’attaques de panique)
• Évitement ou situations vécues avec une grande anxiété
• Interférence ou détresse marquée

36
Q

Les phobiques sociaux vont adopter un ensemble de petits comportements « d’————— » plutôt que de « participation » dans différentes sphères de leur vie

A

auto-protection

37
Q

quel est le but des comportements d’auto-protection?

A

se protéger du jugement

38
Q

Comment distingue-t-on la phobie sociale de la timidité ?

A

phobie sociale: interférence dans le fonctionnement OU détresse, ce qui n’est pas présent chez une personne seulement timide

39
Q

comment se définit l’inquiétude (TAG)?

A

o Ensemble de pensées et de doutes qui s’enchaînent, au sujet d’événements négatifs futurs, et qui est accompagné d’anxiété.
o Elle touche toujours des conséquences négatives futures (il peut arriver que les inquiétudes soient au sujet de situations du passé, mais ce sont les implications futures de l’événement passé qui inquiètent).

40
Q

quels sont les 2 types d’inquiétudes (TAG)?

A

o Type 1
= Problèmes réels, c’est-à-dire que le ou les problèmes existent déjà.
o Type 2
= Problèmes éventuels, c’est-à-dire des problèmes qui n’existent pas encore et qui sont, pour le moment, improbables

41
Q

comment se définit le trouble d’anxiété généralisée?

A

• Anxiété excessive ou inquiétudes concernant plusieurs sujets habituellement mineure
o La personne est reconnue comme étant une personne qui s’inquiète tout le temps (chronique)
• Intolérance à l’incertitude
• L’entourage trouve que c’est excessif
• Difficulté à contrôler les inquiétudes
• Symptômes physiques sont présents

42
Q

quel est le critère de la durée des inquiétudes pour le TAG?

A

Durée des inquiétudes: au moins 1 hr/ jour, plus d’un jour sur 2 pendant 6 mois

43
Q

quels symptômes physiques peuvent accompagner le TAG?

A

Agitation, fatigabilité, difficulté de concentration, irritabilité, tension musculaire, perturbation du sommeil

PSY2800 - Psychopathologie (6 decks)

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