cours 4 : perception du corps (somatosensation) Flashcards

1
Q

c’est quoi la proprioception ? sur quoi repose-t-elle ?

A

sens de la position du corps

repose sur la capacité à percevoir la position des articulations

comprends aussi les sensations vestibulaire (sens de l’équilibre)

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2
Q

qu’est-ce qui différencie la kinesthésie de la proprioception ?

A

kinesthésie c’est la perception du mouvement, mais qui n’inclu pas l’équilibre
(sensiblement les mêmes récepteurs que la proprioception)

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3
Q

lorsque muscle d’étire, on parle de…
ET lorsque muscle se contracte, on parle de…

A

fuseaux neuromusculaires

fibres musculaires

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4
Q

comment on appelle la perception des objets qui entrent en contact avec la peau

A

la perception tactile

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5
Q

c’est quoi le sens exteroceptive et l’intéroception ?

A
  1. perception du monde
    extérieur (comme la vision ou l’audition)
  2. perception de l’état interne du corps (comme la faim, la soif, ou l’envie d’uriner)
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6
Q

c’est quoi la thermoalgésie ?

A

perception de la température et de la douleur

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7
Q

quelles types de récepteurs sensorielles sont impliqués dans la thermoalgésie ?

A

les “free nerve endings”

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8
Q

quels sont les 4 types de fibres nerveuses somethésiques ET quels informations portent-ils normalement? lesquels sont myélinisés ?

A
  1. A-alpha
    –> proprioception (ex : réflexes)
  2. A-beta
    –> pression et touché non douloureux
  3. A-delta
    —> fast tissue damage (chaleur intense)
  4. C
    –> slow tissue damage (ligament tear), itch and burns

–> les 3 premières oui, en ordre

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9
Q

leur dégré de myelinisation est directement lié à…

A

la vitesse de conduction

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10
Q

quels sont les 4 populations de méchanorécepteurs ? quels sont leur taux d’adaptation ?

A

SA I
SA II
–> taux d’adaptation lent

FA I
FA II
–>taux d’adaptation rapide

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11
Q

quels sont les fonctions principales des mécanorécepteurs ?

A

SA I –>texture perception
SA II –>finger position
FA I –> low-frequency vibration detection (stable grasp)
FA II –>high-frequency vibration detection (fine texture perception)

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12
Q

quelle est la différence principale entre les méchanorécepteurs FA I et FA II ?

A

diff est la fréquence de vibration
- FA I = low-frequency vibration detection
- FA II = high-frequency vibration detection

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13
Q

Toutes les fibres tactiles finissent par se regrouper en quoi ?

A

en un nerf qui pénètre dans la moelle épinière entre chaque disque vertébrale

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14
Q

Chaque zone de la peau innervée par un nerf spécifique est appelée un ?

A

dermatome

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15
Q

quelle voir se rend jusqu’au cortex somatosensoriel primaire ?

A

la voie des colonnes dorsales

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16
Q

quel est le premier relais de la voie secondaires des colonnes dorsales ?

A

1er relais dans la corne dorsale de la moelle épinière

(2ème dans thalamus, ensuite dans cortex)

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17
Q

quel est l’aspect le plus important du cortex somatosensoriel ?

A

la représentation somato-topique
–> les diff régions du corps sont répartie sur une région correspondante dans le cerveau

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18
Q

lorsqu’on a un seuil de discrimination à 2 points, plus le seuil est bas et plus…

A

notre perception est précise

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19
Q

comment expliquer le fait qu’on a différent seuil de discrimination dans différente partie du corps ?

A

du à la taille des champs récepteurs qui se trouvent dans notre corps
–>seuil plus bas (doigt) = plus de neurones

20
Q

la douleur c’est une expérience sensorielle et … désagréable associé à des dommages tissulaires réels ou …

A
  1. émotionnelle
  2. potentiels
21
Q

comment s’appelle ce phénomène :
“le processus neural d’encodage des stimuli nociceptifs”

A

nociception

22
Q

quel est le point commun de toutes les définitions de la couleur ?

A

stimuli qui peuvent produire des dommages corporels (ce qu’on appelle la nociception)

–> stimuli nociceptif : An actually or potentially tissue-damaging event transduced and encoded by nociceptors

23
Q

quelles sont les 2 théories principales de la douleur ?

A
  • théorie de l’intensité
    –> Innocouous = non-douloureux Noxious = douloureux
    stimulation de la douleur est elevé et système va s’activer
  • théorie de la spécificité
    –>repond uniquement au stimuli nociceptif
    ————-
    –>la perception de la douleur est déterminée par l’intensité des signaux nerveux qui sont transmis au cerveau, plutôt que par l’activation spécifique des nocicepteurs.
24
Q

comment s’appelle cela ?
“Récepteurs sensoriels qui transmettent des informations sur une stimulation nocive susceptible de causer des dommages à la peau ou d’y entraîner un risque de dommages”

A

nocicepteurs périphériques

25
Q

quels sont les 3 groupes de nocicepteurs ?

A
  • fibres A-delta
    –> fibres nerveuses sensorielles de taille intermédiaire, myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température.
  • fibres C
    –>fibres nerveuses sensorielles de petit diamètre, non myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température
26
Q

Les événements douloureux se déroulent en deux étapes, lesquelles ?

A
  • une douleur vive et rapide (fibres A-delta)
  • suivie d’une sensation pulsatile (fibres C)
27
Q

que dit la doctrine des énergies nerveuses spécifiques de Johannes Muller ?

A

la nature d’une sensation dépend des fibres sensorielles qui sont stimulées, et non de la manière dont les fibres sont stimulées

28
Q

pourquoi le capsaicin produit de la “chaleur” ?

A

élé qu’on trouve dans le piment
- les tranduceurs y réagissent de la meme facon que la chaleur

  • active les meme transducteurs
29
Q

quelle est la cause principale de l’insensibilité congénitale à la douleur ?

A

la génétique
- 4 grands types, dont trois récessifs

30
Q

si notre touché limbique est affecté, cela veut dire qu’on a une … de sensibilité tactile, mais notre … est préservée

A
  1. perte
  2. sensibilité thermoalgésique
31
Q

quel est le mode d’action des anesthésies locales ?

A

il bloque les canaux sodiques, donc le PA

32
Q

les anesthésies locales permettent de faire blocage sélectif des …

A

fibres nociceptives

33
Q

le bon dosage d’anesthésie est relié à …

A

la myélinisation et la vitesse de conduction des fibres nerveuses

34
Q

entre la théorie de l’intensité et de la spécificité de la douleur, nous avons …

A

la théorie du portillon de Ronald Melzack

–> douleur résulte d’un patron spécifique d’activation

35
Q

quelles sont les différentes structures impliqués dans la théorie du portillon ?

A
  1. fibres A (tactiles)
  2. fibres C (nociceptives)
  3. SG (interneurone inhibiteur)
  4. T (neurone de transmission)
36
Q

selon la théorie du portillon, que se passe-t-il si seulement les fibres C sont activées (1) et si c’est juste les fibres A (2) ?

A
    • Le neurone de transmission T est activé
    • L’interneurone inhibiteur SG est inhibé
    • Le neurone de transmission T est encore plus activé
    • Le neurone de transmission T est activé
    • L’interneurone inhibiteur SG est activé
    • Le neurone de transmission T est moins activé

DONC
–>Le neurone de transmission T est plus active par les fibres C nociceptives que par les fibres A tactiles

37
Q

où se trouve l’interneurone inhibiteur SG (théorie du portillon) ?

A

dans la substancia gelatinosa (couche II de la corne dorsale)

38
Q

dans théorie du portillon que se passe-t-il lorsque les fibres C et A sont activés en même temps ?

A

1) Le fibre C et A activent le neurone de transmission T
2) Mais l’interneurone inhibiteur SG est à la fois activé et désactivé par les fibres A et C.
3) Le neurone de transmission T ne bénificie pas de la relâche de l’inhibition qui a lieu lorsque seulement les fibres C sont activées. Donc le neurone de transmission T est moins activé lorsque les fibres A et C sont actives en même temps vs juste les fibres C.
4) Le neurone de transmission T ne bénificie pas non plus de l’inhibition qui a lieu lorsque seulement les fibres A sont activées. Donc le neurone de transmission T est plus activé lorsque les fibres A et C sont actives en même temps vs juste les fibres A.

39
Q

quel est le mécanisme d’action des opioides ?

A
  • neurone pré-synaptique :
    récepteurs opioides mu entraîne l’entrée de calcium dans le terminal synaptique, ce qui réduit la relâche de neurotransmetteurs dans la fente synaptique
  • neurone post-synaptique:
    l’activation des récepteurs opioides mu entraîne l’entrée de potassium dans le neurone, ce qui hyperpolarize la membrane et la rend plus difficile à dépolariser

–> Résultat: le signal nociceptif est bloqué au niveau de la moelle épinière.

40
Q

qu’est ce qui explique le fait qu’on a des douleurs dans bras gauche quand on a une crise cardiaque ?

A

douleur référée

41
Q

entre la voie spinothalamique (douleur) et la voie des colonnes dorsales (tactile), laquelle ne change pas d’hémisphère dans la moelle épinière, jusqu’au thalamus ?

A

la voie des colonnes dorsales

42
Q

quelle est la particularité du syndrome de Brown Séquard (lésion de la moelle épinière) ?

A
  • les symptômes neurologiques affectent un côté spécifique du corps, en dessous du niveau de la lésion de la moelle épinière
  • Cela est dû à la disposition des voies sensorielles et motrices dans la moelle épinière

ex : si on enlève la partie gauche, sous la lésion, on va avoir une perte du toucher (tactile) et de l’autre côté on va perdre douleur et perception (thermo amnésique)

43
Q

VRAI ou FAUX
on peut avoir une nociception sans douleur et vice-versa

A

VRAI
nociception sans douleur
–>les soldats pendant la guerre, car stress inhibe douleur
–> cerveau qui va controle le sentiment de douleur

44
Q

c’est quoi la matrice de douleur ?

A

réseau complexe de régions cérébrales impliquées dans le traitement et la perception de la douleur

45
Q

quelles régions sont principalement impliqué dans la matrice de douleur ?

A
  • CCA –> cortex cingulaire antérieur
  • S1 –>cortex somatosensoriel primaire
  • S2 –>cortex somatosensoriel secondaire
  • thalamus
  • insula antérieure
46
Q

quelle région de la matrice de douleur peut être désactivée par l’hypnose ?

A

le CCA (cortex cingulaire antérieur)