cours 4 : perception du corps (somatosensation)

Question 1

c’est quoi la proprioception ? sur quoi repose-t-elle ?

Answer 1

sens de la position du corps

repose sur la capacité à percevoir la position des articulations

comprends aussi les sensations vestibulaire (sens de l’équilibre)

Question 2

qu’est-ce qui différencie la kinesthésie de la proprioception ?

Answer 2

kinesthésie c’est la perception du mouvement, mais qui n’inclu pas l’équilibre
(sensiblement les mêmes récepteurs que la proprioception)

Question 3

lorsque muscle d’étire, on parle de…
ET lorsque muscle se contracte, on parle de…

Answer 3

fuseaux neuromusculaires

fibres musculaires

Question 4

comment on appelle la perception des objets qui entrent en contact avec la peau

Answer 4

la perception tactile

Question 5

c’est quoi le sens exteroceptive et l’intéroception ?

Answer 5

1. perception du monde
   extérieur (comme la vision ou l’audition)
2. perception de l’état interne du corps (comme la faim, la soif, ou l’envie d’uriner)

Question 6

c’est quoi la thermoalgésie ?

Answer 6

perception de la température et de la douleur

Question 7

quelles types de récepteurs sensorielles sont impliqués dans la thermoalgésie ?

Answer 7

les “free nerve endings”

Question 8

quels sont les 4 types de fibres nerveuses somethésiques ET quels informations portent-ils normalement? lesquels sont myélinisés ?

Answer 8

1. A-alpha
   –> proprioception (ex : réflexes)
2. A-beta
   –> pression et touché non douloureux
3. A-delta
   —> fast tissue damage (chaleur intense)
4. C
   –> slow tissue damage (ligament tear), itch and burns

–> les 3 premières oui, en ordre

Question 9

leur dégré de myelinisation est directement lié à…

Answer 9

la vitesse de conduction

Question 10

quels sont les 4 populations de méchanorécepteurs ? quels sont leur taux d’adaptation ?

Answer 10

SA I
SA II
–> taux d’adaptation lent

FA I
FA II
–>taux d’adaptation rapide

Question 11

quels sont les fonctions principales des mécanorécepteurs ?

Answer 11

SA I –>texture perception
SA II –>finger position
FA I –> low-frequency vibration detection (stable grasp)
FA II –>high-frequency vibration detection (fine texture perception)

Question 12

quelle est la différence principale entre les méchanorécepteurs FA I et FA II ?

Answer 12

diff est la fréquence de vibration
- FA I = low-frequency vibration detection
- FA II = high-frequency vibration detection

Question 13

Toutes les fibres tactiles finissent par se regrouper en quoi ?

Answer 13

en un nerf qui pénètre dans la moelle épinière entre chaque disque vertébrale

Question 14

Chaque zone de la peau innervée par un nerf spécifique est appelée un ?

Answer 14

dermatome

Question 15

quelle voir se rend jusqu’au cortex somatosensoriel primaire ?

Answer 15

la voie des colonnes dorsales

Question 16

quel est le premier relais de la voie secondaires des colonnes dorsales ?

Answer 16

1er relais dans la corne dorsale de la moelle épinière

(2ème dans thalamus, ensuite dans cortex)

Question 17

quel est l’aspect le plus important du cortex somatosensoriel ?

Answer 17

la représentation somato-topique
–> les diff régions du corps sont répartie sur une région correspondante dans le cerveau

Question 18

lorsqu’on a un seuil de discrimination à 2 points, plus le seuil est bas et plus…

Answer 18

notre perception est précise

Question 19

comment expliquer le fait qu’on a différent seuil de discrimination dans différente partie du corps ?

Answer 19

du à la taille des champs récepteurs qui se trouvent dans notre corps
–>seuil plus bas (doigt) = plus de neurones

Question 20

la douleur c’est une expérience sensorielle et … désagréable associé à des dommages tissulaires réels ou …

Answer 20

1. émotionnelle
2. potentiels

Question 21

comment s’appelle ce phénomène :
“le processus neural d’encodage des stimuli nociceptifs”

Answer 21

nociception

Question 22

quel est le point commun de toutes les définitions de la couleur ?

Answer 22

stimuli qui peuvent produire des dommages corporels (ce qu’on appelle la nociception)

–> stimuli nociceptif : An actually or potentially tissue-damaging event transduced and encoded by nociceptors

Question 23

quelles sont les 2 théories principales de la douleur ?

Answer 23

• théorie de l’intensité
  –> Innocouous = non-douloureux Noxious = douloureux
  stimulation de la douleur est elevé et système va s’activer
• théorie de la spécificité
  –>repond uniquement au stimuli nociceptif
  ————-
  –>la perception de la douleur est déterminée par l’intensité des signaux nerveux qui sont transmis au cerveau, plutôt que par l’activation spécifique des nocicepteurs.

Question 24

comment s’appelle cela ?
“Récepteurs sensoriels qui transmettent des informations sur une stimulation nocive susceptible de causer des dommages à la peau ou d’y entraîner un risque de dommages”

Answer 24

nocicepteurs périphériques

Question 25

quels sont les 3 groupes de nocicepteurs ?

Answer 25

- fibres A-delta --> fibres nerveuses sensorielles de taille intermédiaire, myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température. - fibres C --> fibres nerveuses sensorielles de petit diamètre, non myélinisées, qui transmettent des signaux de douleur et de température

Question 26

Les événements douloureux se déroulent en deux étapes, lesquelles ?

Answer 26

- une douleur vive et rapide (fibres A-delta) - suivie d'une sensation pulsatile (fibres C)

Question 27

que dit la doctrine des énergies nerveuses spécifiques de Johannes Muller ?

Answer 27

la nature d'une sensation dépend des fibres sensorielles qui sont stimulées, et non de la manière dont les fibres sont stimulées

Question 28

pourquoi le capsaicin produit de la "chaleur" ?

Answer 28

élé qu’on trouve dans le piment - les tranduceurs y réagissent de la meme facon que la chaleur - active les meme transducteurs

Question 29

quelle est la cause principale de l'insensibilité congénitale à la douleur ?

Answer 29

la génétique - 4 grands types, dont trois récessifs

Question 30

si notre touché limbique est affecté, cela veut dire qu'on a une ... de sensibilité tactile, mais notre ... est préservée

Answer 30

1. perte 2. sensibilité thermoalgésique

Question 31

quel est le mode d'action des anesthésies locales ?

Answer 31

il bloque les canaux sodiques, donc le PA

Question 32

les anesthésies locales permettent de faire blocage sélectif des ...

Answer 32

fibres nociceptives

Question 33

le bon dosage d'anesthésie est relié à ...

Answer 33

la myélinisation et la vitesse de conduction des fibres nerveuses

Question 34

entre la théorie de l'intensité et de la spécificité de la douleur, nous avons ...

Answer 34

la théorie du portillon de Ronald Melzack --> douleur résulte d’un patron spécifique d’activation

Question 35

quelles sont les différentes structures impliqués dans la théorie du portillon ?

Answer 35

1. fibres A (tactiles) 2. fibres C (nociceptives) 3. SG (interneurone inhibiteur) 4. T (neurone de transmission)

Question 36

selon la théorie du portillon, que se passe-t-il si seulement les fibres C sont activées (1) et si c'est juste les fibres A (2) ?

Answer 36

1. - Le neurone de transmission T est activé - L’interneurone inhibiteur SG est inhibé - Le neurone de transmission T est encore plus activé 2. - Le neurone de transmission T est activé - L’interneurone inhibiteur SG est activé - Le neurone de transmission T est moins activé DONC --> Le neurone de transmission T est plus active par les fibres C nociceptives que par les fibres A tactiles

Question 37

où se trouve l'interneurone inhibiteur SG (théorie du portillon) ?

Answer 37

dans la substancia gelatinosa (couche II de la corne dorsale)

Question 38

dans théorie du portillon que se passe-t-il lorsque les fibres C et A sont activés en même temps ?

Answer 38

1) Le fibre C et A activent le neurone de transmission T 2) Mais l’interneurone inhibiteur SG est à la fois activé et désactivé par les fibres A et C. 3) Le neurone de transmission T ne bénificie pas de la relâche de l’inhibition qui a lieu lorsque seulement les fibres C sont activées. Donc le neurone de transmission T est moins activé lorsque les fibres A et C sont actives en même temps vs juste les fibres C. 4) Le neurone de transmission T ne bénificie pas non plus de l’inhibition qui a lieu lorsque seulement les fibres A sont activées. Donc le neurone de transmission T est plus activé lorsque les fibres A et C sont actives en même temps vs juste les fibres A.

Question 39

quel est le mécanisme d'action des opioides ?

Answer 39

- neurone pré-synaptique : récepteurs opioides mu entraîne l’entrée de calcium dans le terminal synaptique, ce qui réduit la relâche de neurotransmetteurs dans la fente synaptique - neurone post-synaptique: l’activation des récepteurs opioides mu entraîne l’entrée de potassium dans le neurone, ce qui hyperpolarize la membrane et la rend plus difficile à dépolariser --> Résultat: le signal nociceptif est bloqué au niveau de la moelle épinière.

Question 40

qu'est ce qui explique le fait qu'on a des douleurs dans bras gauche quand on a une crise cardiaque ?

Answer 40

douleur référée

Question 41

entre la voie spinothalamique (douleur) et la voie des colonnes dorsales (tactile), laquelle ne change pas d'hémisphère dans la moelle épinière, jusqu'au thalamus ?

Answer 41

la voie des colonnes dorsales

Question 42

quelle est la particularité du syndrome de Brown Séquard (lésion de la moelle épinière) ?

Answer 42

- les symptômes neurologiques affectent un côté spécifique du corps, en dessous du niveau de la lésion de la moelle épinière - Cela est dû à la disposition des voies sensorielles et motrices dans la moelle épinière ex : si on enlève la partie gauche, sous la lésion, on va avoir une perte du toucher (tactile) et de l’autre côté on va perdre douleur et perception (thermo amnésique)

Question 43

VRAI ou FAUX on peut avoir une nociception sans douleur et vice-versa

Answer 43

VRAI nociception sans douleur --> les soldats pendant la guerre, car stress inhibe douleur --> cerveau qui va controle le sentiment de douleur

Question 44

c'est quoi la matrice de douleur ?

Answer 44

réseau complexe de régions cérébrales impliquées dans le traitement et la perception de la douleur

Question 45

quelles régions sont principalement impliqué dans la matrice de douleur ?

Answer 45

- CCA --> cortex cingulaire antérieur - S1 --> cortex somatosensoriel primaire - S2 --> cortex somatosensoriel secondaire - thalamus - insula antérieure

Question 46

quelle région de la matrice de douleur peut être désactivée par l'hypnose ?

Answer 46

le CCA (cortex cingulaire antérieur)